肩關(guān)節(jié)周圍炎是肩并節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織的一種退行性、炎性病變。其臨床表現(xiàn)為：多見于45歲以上的中老年人，早期以疼痛為主，日輕夜重;晚期則以功能障礙來主，外展、外旋及后伸等動作受限最明顯。
肩關(guān)節(jié)周圍炎又稱漏肩風、五十肩、凍結(jié)肩，簡稱肩周炎，是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發(fā)年齡在50歲左右，女性發(fā)病率略高于男性，多見于體力勞動者。如得不到有效的治療，有可能嚴重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動，妨礙日常生活。本病早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛，常因天氣變化及勞累而誘發(fā)，以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，并逐漸加重，晝輕夜重，夜不能寐，不能向患側(cè)側(cè)臥，肩關(guān)節(jié)向各個方向的主動和被動活動均受限。肩部受到牽拉時，可引起劇烈疼痛。肩關(guān)節(jié)可有廣泛壓痛，并向頸部及肘部放射，還可出現(xiàn)不同程度的三角肌的萎縮。
肩周炎全稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎，多發(fā)生在50歲，因此又稱為“五十肩”。
肩周炎的病因尚不清楚，病情進展緩慢，在發(fā)病時主要的癥狀是疼痛，肩部活動受限。大多數(shù)病人可以通過肩關(guān)節(jié)操練來減輕病情，有些病人鍛煉后可以自愈?；颊哌M行治療時可以配合一些鎮(zhèn)靜藥物及消炎止痛藥物如消炎痛、炎痛喜康等，如果癥狀較重且有肌痙攣，也可在壓痛點用醋酸氫化可的松0.5毫升加1%普魯卡因2毫升作局部封閉治療，如癥狀在肱二頭肌腱鞘內(nèi)，需作鞘內(nèi)注射。消炎痛、炎痛喜康有較好的止痛作用，但服后有的對胃有副作用，可刺激胃黏膜引起胃疼、燒灼感、反胃、惡心等，嚴重的還會引起胃出血。因此，患者在飯后服用可以減輕藥品的副作用，不宜使用的病人，可改用腸溶片。
肩關(guān)節(jié)周圍炎是肩并節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織的一種退行性、炎性病變。其臨床表現(xiàn)為：多見于45歲以上的中老年人，早期以疼痛為主，日輕夜重;晚期則以功能障礙來主，外展、外旋及后伸等動作受限最明顯。
鍛煉比吃藥方便易學又不致于產(chǎn)生副作用，所以受到病人普遍的歡迎。常用的鍛煉方法有：爬墻法、下蹲法等。
爬墻法患者直立面對墻壁與之貼緊。將有病一側(cè)的手掌貼墻，并用手指緩慢地順著墻壁向上爬行，直到肩部疼痛為止。重復以上動作并試圖使每次高度超過前一次，直至肩關(guān)節(jié)能夠完全上舉。
下蹲法用手抓住相當于胸部高度的橫桿或樹枝等，患者緩慢下蹲，使患病的肩關(guān)節(jié)被動上舉，當肩部疼痛時，停止下蹲。如此反復活動，并試圖逐漸加大下蹲幅度。
中醫(yī)學中，本病稱“漏肩風”、“肩凝”等，屬痹癥范疇。多因年老體虛，風寒濕邪乘虛而入，致經(jīng)脈痹阻;或跌仆損傷，瘀血留內(nèi)，氣血不行，經(jīng)筋作用失常而道致本病。
常用中醫(yī)名方
1.生山楂甘草湯
生山楂50克，桑椹50克，桑枝25克，烏梅25克，白芍20克，伸筋草20克，醋制元胡20克，姜黃15克，桂枝15克，威靈仙15克，醋制香附15克，甘草10克。水煎溫服，3日2劑，1個月為1個療程。服藥期間除配合練功外停用其他藥物或療法。舒筋通絡(luò)，祛淤行痹止痛，滑利關(guān)節(jié)。主治肩周炎。
2.白芍湯
白芍、沙地龍各400克，制馬錢子、紅花、桃仁、威靈仙各350克，乳香、沒藥、骨碎補、五加皮、防己、葛根、生甘草各150克。將上藥共研為極細末，裝入膠囊，每粒含生藥0.2克，成人每次口服3粒，每日3次，溫開水送服。半個月為1個療程，休息3天，再行下1個療程。主治肩周炎。
3.黃芪當歸湯
黃芪60克，當歸20克，桂枝12克，白芍20克，炙甘草16克，大棗10克，威靈仙120克，穿山甲6克，防風12克，蜈蚣2條，生姜10克，羌活12克。每日1劑，水煎服。補胃氣，通經(jīng)絡(luò)，散寒濕。主治肩關(guān)節(jié)周圍炎。冷痛者，加制川草、烏草各10克;兼痰濕者，加法半夏12克，膽南星10克;病久三角肌萎縮者，加制馬錢子0.3克。局部可以配合以針灸治療。
喝三七粉治療肩周炎應(yīng)根據(jù)具體情況而定。外傷引起的急性期肩周炎可輔助緩解癥狀，三七粉具有消腫定痛作用；而慢性期肩周炎效果不佳，尤其是已發(fā)展為骨質(zhì)增生性關(guān)節(jié)炎時。及時就醫(yī)檢查并遵醫(yī)囑治療是更為重要的。注意休息，避免過度勞累，有助于緩解癥狀。
肩周炎嚴重時，可以通過一般治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式進行緩解。一般治療包括注意休息和適當運動，藥物治療則是在醫(yī)生指導下服用非甾體類抗炎藥等止痛藥物。物理治療可以采用紅外線照射、超聲波療法、針灸等方式幫助促進血液循環(huán)和消腫。而手術(shù)治療則是針對病情嚴重、無法通過其他方法改善的患者進行關(guān)節(jié)鏡下松解粘連術(shù)等治療。在日常生活中，保持良好的生活習慣，避免過度勞累和熬夜，保證充足的睡眠時間，有助于身體健康。
肩周炎的治療方法包括一般治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。對于輕微病情，適當運動鍛煉如爬墻法可以緩解癥狀；疼痛嚴重時，可服用抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊；同時也可使用外用藥物如舒筋活血膏藥。物理治療如紅外線烤電有助于促進局部血液循環(huán)。如果病情嚴重且治療效果不佳，手術(shù)治療如關(guān)節(jié)鏡下松解粘連術(shù)是必要的。注意休息，避免過度勞累，及時就醫(yī)以避免延誤病情。
肩周炎和關(guān)節(jié)痛是肩關(guān)節(jié)無菌性炎癥，患者可以使用非甾體類消炎止痛藥物來緩解癥狀。布洛芬、雙氯芬酸鈉、酮洛芬和塞來昔布都可以有效止痛，消炎。促進循環(huán)藥物如邁之靈也有助于減輕組織水腫、緩解癥狀。若病情較重，建議及時就醫(yī)檢查，明確病因，避免加重癥狀。
治療肩周炎可以通過吃非甾體抗炎藥物、肌肉松弛劑、鎮(zhèn)痛類藥物來緩解癥狀。在醫(yī)生的指導下，使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥物能夠減輕疼痛和解熱；肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗可以放松肌肉達到止痛效果；另外，使用鎮(zhèn)痛類藥物如塞來昔布、雙氯芬酸鈉能抑制疼痛。在日常生活中，要注意避免劇烈運動，保持健康飲食，多攝入含鈣食物如牛奶、蝦皮。如果出現(xiàn)不適，應(yīng)及時就醫(yī)診治，避免疾病惡化。
肩周炎的治療方法并沒有絕對好壞之分。患者可以通過日常護理、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善癥狀。日常護理包括調(diào)整飲食習慣、避免過度勞累；物理治療可以通過醫(yī)院的紅外線烤電治療促進局部血液循環(huán)；藥物治療建議在醫(yī)生指導下使用抗炎藥緩解疼痛，輔助藥物可加速康復；對于癥狀嚴重無法緩解的患者，手術(shù)治療如關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)是可行選擇。保持良好心態(tài)和及時就醫(yī)同樣重要，以避免病情延誤。
哺乳期肩周炎的治療方式主要包括一般治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。一般治療主要是通過休息和熱敷來減輕癥狀，藥物治療則需要在醫(yī)生指導下使用非甾體類抗炎藥來緩解疼痛。物理治療包括紅外線照射等方式，可以促進炎癥消退。對于病情嚴重的患者，可能需要進行手術(shù)治療。合理飲食也是很重要的，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物有助于身體康復。在日常生活中，要避免過度勞累，注意休息，適當運動，保持良好的生活習慣，有助于緩解癥狀，加速康復。
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織病變，需要通過運動治療來緩解癥狀。爬墻法和甩手鍛煉是常用的方法。爬墻法可以有效改善肩部疼痛，患者站在墻壁前，雙臂向前伸展，逐漸向上爬墻，手掌心相對，手指交叉。甩手鍛煉則通過手臂擺動來緩解疼痛，每次3~5分鐘為宜。注意休息和飲食健康也是重要的。避免過度勞累，多吃水果、蔬菜和高蛋白食物，保持營養(yǎng)均衡有利于身體健康。如果出現(xiàn)不適癥狀，及時就醫(yī)治療。
急性肩周炎的癥狀主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限。治療方法包括一般治療、藥物治療和物理治療。在急性期間，患者需要注意休息，避免過度使用患側(cè)手臂，并可采用熱敷促進血液循環(huán)。藥物治療方面，可服用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或外用雙氯芬酸鈉乳膏改善癥狀。物理治療方面，患者可以嘗試紅外線照射或微波治療促進局部血液循環(huán)，有助于消腫止痛。若癥狀無法緩解，建議及時就醫(yī)治療，以免延誤病情。
頸椎間盤突出是導致肩周炎的主要原因，主要表現(xiàn)為神經(jīng)根受壓，肩部活動受限和疼痛等癥狀。診斷可以通過X線、磁共振等檢查明確。治療上可以選擇保守或手術(shù)治療。保守治療包括頸椎牽引、按摩、針灸以及其他方式促進血液循環(huán)。手術(shù)治療可以選擇頸椎前路減壓融合術(shù)、頸椎后路減壓椎管成形術(shù)、頸椎人工椎間盤置換術(shù)等，根據(jù)患者癥狀的輕重選擇適當?shù)氖中g(shù)方式。如果患者合并頸椎骨質(zhì)增生，可先行手術(shù)去除增生骨質(zhì)，再進行椎間盤置換術(shù)，以達到減輕疼痛的效果。治療過程需在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行，以有效緩解肩周炎的癥狀，恢復頸椎的正常功能。
