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腰椎間盤突出癥能根治嗎

發(fā)布時間: 2016-04-06 16:41:13

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腰椎間盤位于腰椎的相鄰各個椎體之間,為腰椎關(guān)節(jié)的組成部分,對腰椎椎體起著支撐、連接和緩沖的作用,它的形狀酷似個算盤珠,由軟骨板、纖維環(huán)和髓核三部分組成。當(dāng)椎間盤退變、外傷、勞損等原因造成纖維環(huán)后凸或斷裂,髓核脫出,就稱為腰間盤突出。當(dāng)椎間盤突出物壓迫或刺激脊神經(jīng)根和(或)馬尾神經(jīng)等受累組織引起腰腿痛、麻木等癥狀時,就稱為腰間盤突出癥。

腰椎間盤突出癥為中青年人的多發(fā)病,該病病理機制復(fù)雜,臨床癥狀多有變化,被公認(rèn)為難治性疾病之一。該病患者最大的病患即在于不同程度的腿痛或腰腿痛,持續(xù)或劇烈的疼痛不僅給患者造成生理創(chuàng)傷,在很大程度上影響患者睡眠和休息,久之還會帶來一定的心理壓力。另外,腰椎間盤突出后,還可隨后引起脊柱生理前凸變直或側(cè)凸、脊神經(jīng)根受損、椎間隙變窄、椎體邊緣骨質(zhì)增生、椎間關(guān)節(jié)退變、椎管狹窄、腰背肌衰弱和腰椎失穩(wěn)等一系列繼發(fā)性改變,從而有可能導(dǎo)致許多病人的疼痛癥狀遷延難愈、反復(fù)發(fā)作,殘余麻木經(jīng)久難愈?;歼^該病的患者大多對疼痛的經(jīng)歷“刻骨銘心”,時刻害怕疼痛復(fù)發(fā),生活處處小心翼翼,因此總希望找到一種“根治”的方法,設(shè)法讓這魔鬼般的疼痛經(jīng)歷一去不復(fù)返!這種美好的愿望是完全可以理解的,其實也是絕大多數(shù)專科醫(yī)生矢志不渝努力的方向!那么腰椎間盤突出癥到底能否被根治呢?這恐怕是所有該病患者及其家人都特別關(guān)心的問題,尤其是那些屢屢或長期被該病困擾、飽經(jīng)疼痛折磨的人,或幾經(jīng)治療而未痊愈患者所急切想知道的。

顧名思義,“根治”應(yīng)理解為:徹底治好(指災(zāi)害、疾病),如“根治黃河”、“根治血吸蟲病”等。另外,“根治”一詞,也可被用以表達人們鏟除與扭轉(zhuǎn)每種不良現(xiàn)象或事務(wù)的一種美好的期望,比如“根治腐敗”、“根治房價虛高”,如此等等??傊?,從本義上講,“根治”就是“從根處治療,斷絕根源,永不復(fù)發(fā)”。但是,“根治”一詞在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用范圍非常狹窄,其適用病種非常有限,主要被用在腫瘤等疾病的治療上,其實用意義相對于“姑息”而言。如肺癌的手術(shù)可以分為肺癌姑息性切除和肺癌根治性切除。因此,對于腰椎間盤突出癥這種退行性脊柱病而言,正規(guī)的醫(yī)院與絕大多數(shù)??漆t(yī)生都不會使用或慎用“根治”一詞的。就連一些非常常見的疾病,如感冒、頸椎病、骨關(guān)節(jié)炎、高血壓病、糖尿病、腸炎、肝炎、痢疾、腳氣(腳癬)、咳嗽、胃痛、痔瘡,等等,誰能又能根治呢?

至此,我的回答恐怕大多數(shù)人已經(jīng)清楚,問題是這可能會使你們大失所望!因為腰椎間盤突出癥并沒有“根”,又何來“根治”呢?就根本的病因而言,腰椎間盤突出癥腰腿痛總與椎間盤自身退變、遺傳、受涼或外傷等諸多因素有關(guān),絕大多數(shù)患者并無特別的誘因。其病理(疼痛)機制多與椎間盤突出物的機械性壓迫以及局部炎癥刺激或缺血有關(guān),但尚未達成共識。因此,以前主張外科切除的所謂“根治術(shù)”也具有一定的復(fù)發(fā)率,部分病例甚至術(shù)后也不能完全解除疼痛癥狀。因此,即使“非常先進”的外科手術(shù)雖然可切除部分突出的椎間盤組織,但也不能完全根除腰椎間盤突出癥腰腿痛,“從根本上治療”實際上是不恰當(dāng)?shù)?。況且,由于外科手術(shù)破壞了已經(jīng)發(fā)生病變的脊柱解剖結(jié)構(gòu)的完整性與穩(wěn)定性,此后會有較多的并發(fā)癥和后遺癥。隨著人們認(rèn)識的深入,我們應(yīng)當(dāng)理解腰椎間盤突出癥不能“根治”,即突出的椎間盤組織不能被完全切除,這是因為即使退變突出的椎間盤本身也具有維持椎間隙高度等重要的生理功能。實際上,椎間盤突出物也不可能被完全切除干凈。那么突出的椎間盤組織其將來的發(fā)展會是怎樣的?一般來說,早期突出程度較輕的髓核或可還納復(fù)位或部分還納復(fù)位,這在椎間盤彈性較好的年輕患者中有較大的可能性;突出較大的髓核,尤其是突破后縱韌帶的所謂游離型髓核在機體自身免疫機制的作用下,則可進一步表現(xiàn)為髓核纖維化或吸收萎縮;也有部位髓核突出物可能在上述變化的基礎(chǔ)上骨化,甚至導(dǎo)致椎體邊緣骨贅形成,從而使臨床癥狀得到進一步的改善,并已經(jīng)發(fā)生退變失穩(wěn)的腰椎重新獲得代償性穩(wěn)定,這些不僅對改善病情有利,對患者長期的預(yù)后也有幫助。

目前治療腰椎間盤突出癥的眾多非手術(shù)療法完全可以在不破壞病變脊柱解剖結(jié)構(gòu),基本不干擾椎管內(nèi)突出椎間盤組織空間占位的前提下將腰椎間盤突出癥治好,其主要目標(biāo)是“消除疼痛”,即所謂的“對癥治療”。由于疼痛是腰椎間盤突出癥疾病的主要矛盾,是患者的主要癥狀和尋求醫(yī)學(xué)治療的主要理由;再者,從本質(zhì)上講,腰椎間盤突出癥也被學(xué)說界公認(rèn)為“自愈或自限性疾病”。因此,“對癥治療”完全“合情合理”,具有廣泛的應(yīng)用空間,且實踐業(yè)已反復(fù)證實我們可以做到。各種非手術(shù)療法完全有可能在一定時間內(nèi)消除或改善疼痛癥狀,逐步恢復(fù)腰椎生理功能,不斷提高患者的生活質(zhì)量,且具有療效好、恢復(fù)快、不良反應(yīng)少、醫(yī)療費用低廉等優(yōu)勢。因此,從“解除疼痛、恢復(fù)功能、改善生活質(zhì)量”這個意義或?qū)哟紊现v,腰椎間盤突出癥是完全可以“治愈”的,而且現(xiàn)行各級醫(yī)療行政主管部分所頒布的“疾病診療常規(guī)”中大都規(guī)定有“治愈”的判定標(biāo)準(zhǔn)。這種“治愈”比患者所想象的所謂“根治”在某種程度上或許尚存在一定的距離,與理想中的“完全痊愈”、“永不復(fù)發(fā)”的“根治術(shù)”也尚有本質(zhì)區(qū)別的,但確實是要實惠與現(xiàn)實得多,尤其是在目前醫(yī)療科技水平與醫(yī)療條件下。

暫時無法根治也并非世界末日,其實世間凡人無時無刻不處在“生、老、病、死、苦”的矛盾之中,任何人都不能“超然物外”而“遺世獨立”。盡管如此,每種難治性疾病能否被根治是相對而非絕對的,況且人們對困人類健康的難治性疾病的探索永遠也不會停止。為實現(xiàn)理想中所謂的“根治”,達到所謂“長治久安”的境界,對于腰椎間盤突出癥患者而言,總的建議是須做到“有所為而有所不為”。具體如下:(1)目前條件下,腰椎間盤突出癥完全有被治愈的可能,其中包括手術(shù)與非手術(shù)治療,且各地與每位醫(yī)生的認(rèn)識與經(jīng)驗各有不同,希望廣大患者樹立必勝的信心,主動化解心理壓力,積極配合醫(yī)療;(2)對于經(jīng)治痊愈的患者,要想疼痛不再復(fù)發(fā),須注意的事情較多,首先要提高認(rèn)識,意識到自身已經(jīng)突出的椎間盤可能會給脊柱的結(jié)構(gòu)與功能帶來不利的影響,實際上從某種程度上講自身脊柱也確實存在著一定的弱點,從而在日常生活與工作中加以注意,主要是堅持科學(xué)發(fā)展觀,做到勞逸結(jié)合,避免長期保持坐或站立的單一姿勢、不臥軟床坐軟座、避免長時間處于振動的環(huán)境、少開車、避風(fēng)寒和受傷等。(3)堅持循序漸進的功能鍛煉,恢復(fù)并增強腰背肌的肌力和應(yīng)激能力,以充分發(fā)揮椎旁肌“軟支柱”的支撐、保護和穩(wěn)定作用,從而達到預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。從消極的意義上講,只要“拖到”六七十歲,隨著椎間盤自身的脫水萎縮,其發(fā)病率或復(fù)發(fā)率自然下降。因此,從總體上講,能否被“根治”也不完全是醫(yī)生或醫(yī)療的職責(zé),只有做到“三分治,七分養(yǎng)”,走“醫(yī)患合作”、“防治結(jié)合”之路,才能在最大程度上解除腰椎間盤突出癥患者的痛苦,不斷提高自身生活質(zhì)量。另外,從根本上阻止該病的發(fā)生,即徹底讓這一疾病遠離人類,一直醫(yī)務(wù)科研工作者努力的方向。目前,眾多的基礎(chǔ)研究業(yè)已發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致椎間盤自身退變的基因,設(shè)法改變基因的類型,阻止椎間盤自身退變,使其“保持永遠年輕狀態(tài)”,自然就不會發(fā)病。這一方法已經(jīng)在動物身上獲得成功,但對于人來說還有一定困難。不少學(xué)者目前正努力地去解決這一問題。這一天的早日到來,必然惠及整個人類。

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精彩問答

  • 腰椎間盤突出癥肌肉萎縮

    腰椎間盤突出癥可能導(dǎo)致肌肉萎縮,主要原因是神經(jīng)受壓和活動受限。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療,同時結(jié)合康復(fù)鍛煉和生活方式調(diào)整。 1、神經(jīng)受壓 腰椎間盤突出癥會壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)信號傳導(dǎo)受阻,影響肌肉的正常功能。長期神經(jīng)受壓會使肌肉失去神經(jīng)支配,逐漸萎縮。常見癥狀包括下肢無力、麻木和疼痛。 2、活動受限 由于疼痛和不適,患者往往會減少活動量,導(dǎo)致肌肉缺乏鍛煉,進一步加劇萎縮。尤其是腰部、臀部和下肢的肌肉更容易受到影響。 3、治療方法 - 藥物治療:常用藥物包括非甾體抗炎藥(如布洛芬)、肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)和神經(jīng)營養(yǎng)藥物(如維生素B12)。這些藥物可以緩解疼痛、減輕炎癥并促進神經(jīng)修復(fù)。 - 物理治療:通過熱敷、電療、超聲波等物理手段改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。同時,專業(yè)的推拿和牽引治療可以幫助減輕椎間盤壓力。 - 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重病例,可能需要微創(chuàng)手術(shù)(如椎間孔鏡手術(shù))或開放手術(shù)(如椎間盤切除術(shù))來解除神經(jīng)壓迫。 4、康復(fù)鍛煉 - 核心肌群訓(xùn)練:如平板支撐、橋式運動,可以增強腰背部肌肉力量,減輕椎間盤負擔(dān)。 - 拉伸運動:如貓式伸展、腿后肌群拉伸,有助于緩解肌肉緊張,改善活動能力。 5、生活方式調(diào)整 - 避免久坐久站,保持正確的坐姿和站姿。 - 控制體重,減輕腰椎負擔(dān)。 - 使用符合人體工學(xué)的床墊和座椅,減少腰椎壓力。 腰椎間盤突出癥引起的肌肉萎縮需要及時干預(yù),綜合治療和康復(fù)鍛煉是關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)加重,建議盡早就醫(yī),避免病情惡化。通過科學(xué)的治療和生活方式調(diào)整,大多數(shù)患者可以顯著改善癥狀,恢復(fù)肌肉功能。

  • 創(chuàng)傷性腰椎間盤突出

    創(chuàng)傷性腰椎間盤突出是由于外力作用導(dǎo)致腰椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓,引發(fā)疼痛和功能障礙。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者情況決定。 1、遺傳因素 遺傳因素可能影響腰椎間盤的強度和結(jié)構(gòu),增加在外力作用下發(fā)生突出的風(fēng)險。家族中有腰椎間盤疾病史的人群需特別注意預(yù)防。 2、環(huán)境因素 長期從事重體力勞動、久坐或姿勢不良的職業(yè)人群,腰椎間盤承受的壓力較大,容易在外力作用下發(fā)生突出。改善工作環(huán)境、調(diào)整姿勢、適當(dāng)休息有助于降低風(fēng)險。 3、生理因素 隨著年齡增長,腰椎間盤逐漸退化,水分減少,彈性下降,更容易在外力作用下發(fā)生突出。保持健康的生活方式,如適量運動、均衡飲食,有助于延緩腰椎間盤退化。 4、外傷 直接的外力撞擊或突然的劇烈運動可能導(dǎo)致腰椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核突出。避免高風(fēng)險活動,加強腰部肌肉鍛煉,提高腰椎穩(wěn)定性,是預(yù)防外傷性腰椎間盤突出的關(guān)鍵。 5、病理因素 腰椎間盤退行性病變、腰椎管狹窄等疾病可能增加腰椎間盤突出的風(fēng)險。定期體檢,及時發(fā)現(xiàn)和治療相關(guān)疾病,有助于預(yù)防創(chuàng)傷性腰椎間盤突出。 治療方法 1、保守治療 - 藥物治療:非甾體抗炎藥(如布洛芬)、肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)可緩解疼痛和肌肉痙攣。 - 物理治療:熱敷、電療、超聲波等物理療法有助于減輕炎癥和疼痛。 - 康復(fù)鍛煉:如橋式運動、貓式伸展等,可增強腰部肌肉力量,改善腰椎穩(wěn)定性。 2、手術(shù)治療 - 微創(chuàng)手術(shù):如椎間盤切除術(shù)、椎間孔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。 - 開放手術(shù):如腰椎融合術(shù),適用于嚴(yán)重病例,可穩(wěn)定脊柱,緩解神經(jīng)壓迫。 - 人工椎間盤置換術(shù):適用于年輕患者,可保留腰椎活動度。 創(chuàng)傷性腰椎間盤突出的治療需根據(jù)患者具體情況制定個性化方案。早期診斷和及時治療是關(guān)鍵,保守治療無效或病情嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。日常生活中,注意腰部保護,避免過度勞累和外傷,有助于預(yù)防和減少復(fù)發(fā)。

  • 神經(jīng)內(nèi)科可以看腰椎間盤突出嗎

    神經(jīng)內(nèi)科通常不直接治療腰椎間盤突出,因為腰椎間盤突出屬于骨科或脊柱外科的范疇。腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、外傷或長期不良姿勢導(dǎo)致椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,引發(fā)疼痛、麻木等癥狀。治療方式包括保守治療和手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。 1、腰椎間盤突出的原因 腰椎間盤突出主要與椎間盤退變、外傷和不良生活習(xí)慣有關(guān)。隨著年齡增長,椎間盤水分減少,彈性下降,容易發(fā)生退變。長期彎腰、久坐或重體力勞動會增加椎間盤壓力,導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突出。外傷如跌倒或撞擊也可能直接導(dǎo)致椎間盤損傷。 2、保守治療方法 對于輕度或中度腰椎間盤突出,保守治療是首選。 - 藥物治療:常用非甾體抗炎藥(如布洛芬)、肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)和神經(jīng)營養(yǎng)藥物(如甲鈷胺)緩解疼痛和炎癥。 - 物理治療:通過牽引、熱敷、電療等方式減輕神經(jīng)壓迫,改善局部血液循環(huán)。 - 運動康復(fù):如核心肌群訓(xùn)練、游泳、瑜伽等,增強腰部肌肉力量,改善脊柱穩(wěn)定性。 3、手術(shù)治療方法 當(dāng)保守治療無效或癥狀嚴(yán)重時,需考慮手術(shù)治療。 - 微創(chuàng)手術(shù):如椎間孔鏡手術(shù),通過小切口切除突出部分,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 - 開放手術(shù):如椎間盤切除術(shù),適用于嚴(yán)重壓迫神經(jīng)的患者。 - 融合手術(shù):在切除椎間盤后植入人工椎間盤或進行椎體融合,穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。 腰椎間盤突出的治療需根據(jù)個體情況制定方案,早期干預(yù)和正確的生活方式調(diào)整是關(guān)鍵。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤病情。

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  • 腰椎間盤突出和風(fēng)濕病有關(guān)系嗎

    腰椎間盤突出和風(fēng)濕病沒有直接關(guān)系,但某些風(fēng)濕病可能間接影響腰椎健康。腰椎間盤突出主要與椎間盤退變、外傷或長期不良姿勢有關(guān),而風(fēng)濕病是一類自身免疫性疾病,可能引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥或骨質(zhì)疏松,間接增加腰椎負擔(dān)。 1、腰椎間盤突出的原因 腰椎間盤突出是由于椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓,導(dǎo)致疼痛、麻木等癥狀。常見原因包括: - 退行性變:隨著年齡增長,椎間盤水分減少,彈性下降,容易發(fā)生突出。 - 外傷或勞損:長期彎腰、提重物或突然扭傷可能導(dǎo)致椎間盤損傷。 - 不良姿勢:久坐、久站或姿勢不正確會增加腰椎壓力。 2、風(fēng)濕病對腰椎的間接影響 風(fēng)濕病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等,可能通過以下方式影響腰椎健康: - 炎癥反應(yīng):風(fēng)濕病引發(fā)的慢性炎癥可能波及腰椎關(guān)節(jié),導(dǎo)致疼痛和活動受限。 - 骨質(zhì)疏松:某些風(fēng)濕病或長期使用激素治療可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,增加腰椎骨折風(fēng)險。 - 肌肉萎縮:風(fēng)濕病患者的關(guān)節(jié)活動受限,可能導(dǎo)致腰部肌肉力量下降,增加腰椎負擔(dān)。 3、腰椎間盤突出的治療方法 - 藥物治療:非甾體抗炎藥(如布洛芬)、肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)和神經(jīng)營養(yǎng)藥物(如甲鈷胺)可緩解癥狀。 - 物理治療:熱敷、電療、牽引和按摩可改善局部血液循環(huán),減輕疼痛。 - 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重病例,可選擇微創(chuàng)手術(shù)(如椎間孔鏡手術(shù))或傳統(tǒng)開放手術(shù)(如椎間盤切除術(shù))。 4、風(fēng)濕病的治療方法 - 藥物治療:抗風(fēng)濕藥物(如甲氨蝶呤)、生物制劑(如英夫利昔單抗)和激素(如潑尼松)可控制炎癥。 - 生活方式調(diào)整:適度運動(如游泳、瑜伽)和均衡飲食(富含鈣和維生素D)有助于改善癥狀。 - 物理治療:熱療、冷敷和關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練可緩解疼痛和僵硬。 腰椎間盤突出和風(fēng)濕病雖無直接關(guān)聯(lián),但風(fēng)濕病可能通過炎癥、骨質(zhì)疏松等方式間接影響腰椎健康。對于腰椎間盤突出患者,需結(jié)合藥物治療、物理治療和手術(shù)干預(yù);風(fēng)濕病患者則應(yīng)注重控制炎癥、改善生活方式和加強關(guān)節(jié)保護。若癥狀持續(xù)或加重,建議盡早就醫(yī),接受專業(yè)診斷和治療。

  • 腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)手術(shù)怎么做

    腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)手術(shù)主要通過微創(chuàng)或開放手術(shù)解除神經(jīng)壓迫,緩解疼痛和功能障礙。常見手術(shù)方式包括椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)和人工椎間盤置換術(shù)。 1、椎間盤切除術(shù) 椎間盤切除術(shù)是治療腰椎間盤突出的常見手術(shù)方式,適用于神經(jīng)壓迫癥狀明顯的患者。手術(shù)通過切除突出的椎間盤組織,減輕對神經(jīng)根的壓迫。微創(chuàng)椎間盤切除術(shù)(如椎間孔鏡手術(shù))創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后疼痛明顯緩解,住院時間短。 2、椎間融合術(shù) 椎間融合術(shù)適用于腰椎間盤突出合并腰椎不穩(wěn)的患者。手術(shù)切除病變椎間盤后,植入骨塊或融合器,并使用螺釘固定相鄰椎體,以穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。術(shù)后需佩戴支具保護,避免劇烈活動,促進骨愈合。 3、人工椎間盤置換術(shù) 人工椎間盤置換術(shù)是一種較新的手術(shù)方式,適用于年輕患者或希望保留脊柱活動度的患者。手術(shù)切除病變椎間盤后,植入人工椎間盤假體,恢復(fù)椎間隙高度和脊柱活動功能。術(shù)后康復(fù)期較短,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)進行功能鍛煉。 腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)手術(shù)的選擇需根據(jù)患者的具體情況,如年齡、癥狀嚴(yán)重程度、脊柱穩(wěn)定性等綜合考慮。術(shù)后需注意休息、避免負重,并配合康復(fù)訓(xùn)練,以促進功能恢復(fù)。

  • 急性腰椎間盤突出是怎么引起的

    急性腰椎間盤突出通常是由于腰椎間盤退變、外力損傷或長期不良姿勢引起的,表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢麻木等癥狀。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。 1、腰椎間盤退變 隨著年齡增長,腰椎間盤逐漸失去水分和彈性,導(dǎo)致纖維環(huán)變薄,容易在外力作用下破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根。這是急性腰椎間盤突出最常見的原因之一。預(yù)防措施包括保持良好姿勢、避免久坐久站,以及加強腰背部肌肉鍛煉。 2、外力損傷 突然的腰部扭傷、搬重物時的姿勢不當(dāng)或劇烈運動可能導(dǎo)致腰椎間盤纖維環(huán)破裂,引發(fā)急性突出。日常生活中應(yīng)避免過度負重,搬重物時注意屈膝下蹲,減少腰部受力。 3、長期不良姿勢 長期彎腰、久坐或睡姿不當(dāng)會使腰椎間盤承受不均勻壓力,加速退變。改善方法包括調(diào)整坐姿、使用符合人體工學(xué)的椅子,以及定時起身活動,避免長時間保持同一姿勢。 4、治療方法 - 藥物治療:常用非甾體抗炎藥(如布洛芬)緩解疼痛,肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)減輕肌肉痙攣,神經(jīng)營養(yǎng)藥物(如甲鈷胺)促進神經(jīng)修復(fù)。 - 物理治療:熱敷、電療、牽引等可緩解癥狀,結(jié)合腰部核心肌群鍛煉(如橋式運動、平板支撐)增強腰椎穩(wěn)定性。 - 手術(shù)治療:對于保守治療無效或癥狀嚴(yán)重的患者,可選擇微創(chuàng)手術(shù)(如椎間孔鏡手術(shù))或傳統(tǒng)開放手術(shù)(如椎間盤切除術(shù))解除神經(jīng)壓迫。 急性腰椎間盤突出需及時就醫(yī),避免病情加重。通過調(diào)整生活習(xí)慣、加強腰部鍛煉和科學(xué)治療,大多數(shù)患者可有效緩解癥狀并恢復(fù)正常生活。

  • 腰椎間盤突出可以游泳練背肌嗎

    腰椎間盤突出患者可以游泳練背肌,但需注意選擇合適的泳姿和強度,避免加重病情。游泳有助于增強背部肌肉力量,改善腰椎穩(wěn)定性,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 1、游泳對腰椎間盤突出的益處 游泳是一項低沖擊力的運動,水的浮力可以減輕腰椎的壓力,同時增強背部肌肉力量。對于腰椎間盤突出患者,適度的游泳鍛煉有助于改善血液循環(huán),緩解疼痛,并增強核心肌群,從而減輕腰椎負擔(dān)。 2、適合的泳姿選擇 - 自由泳:自由泳對腰椎的壓力較小,適合腰椎間盤突出患者。注意保持身體平衡,避免過度扭轉(zhuǎn)腰部。 - 仰泳:仰泳時腰椎處于自然伸展?fàn)顟B(tài),有助于緩解椎間盤壓力。注意控制頭部位置,避免頸部過度緊張。 - 蛙泳:蛙泳需謹(jǐn)慎,因為蛙泳的蹬腿動作可能對腰椎產(chǎn)生較大壓力。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 3、注意事項與禁忌 - 避免蝶泳:蝶泳對腰椎的壓力較大,容易加重病情,不建議腰椎間盤突出患者嘗試。 - 控制強度與時間:初期鍛煉時間不宜過長,建議每次20-30分鐘,逐漸增加強度。 - 熱身與拉伸:游泳前后需充分熱身和拉伸,避免肌肉拉傷或加重腰椎負擔(dān)。 4、其他輔助鍛煉建議 - 核心肌群訓(xùn)練:如平板支撐、橋式運動等,有助于增強腰椎穩(wěn)定性。 - 水中步行:在淺水區(qū)進行水中步行,既能鍛煉肌肉,又能減輕腰椎壓力。 腰椎間盤突出患者通過游泳鍛煉背肌是可行的,但需根據(jù)自身情況選擇合適的泳姿和強度,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。堅持科學(xué)鍛煉,結(jié)合其他康復(fù)手段,有助于改善癥狀,提升生活質(zhì)量。

  • 什么是急性腰椎間盤突出癥

    急性腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓,導(dǎo)致腰部疼痛、下肢麻木等癥狀的疾病。常見原因包括長期不良姿勢、外傷、退行性變等。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。 1、遺傳因素 部分人群可能因遺傳因素導(dǎo)致腰椎間盤結(jié)構(gòu)較弱,更容易發(fā)生突出。家族中有腰椎間盤疾病史的人需特別注意預(yù)防。 2、環(huán)境因素 長期久坐、彎腰負重、姿勢不良等外部因素會增加腰椎間盤的壓力,導(dǎo)致纖維環(huán)逐漸磨損,最終破裂。避免長時間保持同一姿勢,適當(dāng)活動腰部有助于預(yù)防。 3、生理因素 隨著年齡增長,腰椎間盤逐漸退化,水分減少,彈性下降,更容易發(fā)生突出。加強腰背肌鍛煉,如游泳、平板支撐,可以增強腰椎穩(wěn)定性。 4、外傷 劇烈運動、跌倒或突然扭傷可能導(dǎo)致腰椎間盤纖維環(huán)破裂。日常生活中應(yīng)避免過度用力或突然的腰部扭轉(zhuǎn)動作。 5、病理因素 腰椎間盤突出可能由其他疾病引發(fā),如骨質(zhì)疏松、腰椎管狹窄等。定期體檢,及時發(fā)現(xiàn)并治療相關(guān)疾病,有助于降低風(fēng)險。 治療方法 1、藥物治療 常用藥物包括非甾體抗炎藥(如布洛芬)、肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)和神經(jīng)營養(yǎng)藥物(如甲鈷胺)。這些藥物可以緩解疼痛、減輕炎癥和改善神經(jīng)功能。 2、物理治療 熱敷、電療、牽引等物理治療方法可以緩解癥狀。熱敷促進血液循環(huán),電療減輕疼痛,牽引則有助于減輕椎間盤壓力。 3、手術(shù)治療 對于癥狀嚴(yán)重或保守治療無效的患者,可選擇微創(chuàng)手術(shù)(如椎間孔鏡手術(shù))或傳統(tǒng)開放手術(shù)(如椎間盤切除術(shù))。手術(shù)目的是解除神經(jīng)壓迫,恢復(fù)腰椎功能。 急性腰椎間盤突出癥是一種常見的腰部疾病,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)至關(guān)重要。通過改善生活習(xí)慣、加強鍛煉和及時治療,可以有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)持續(xù)腰痛或下肢麻木,建議盡早就醫(yī),避免病情加重。

  • 腰椎間盤突出癥有哪些鍛煉方法

    要談到鍛煉方法,就要提到腰椎間盤的受力,整個人的體重,以及運動中受到的負荷力量,都會傳導(dǎo)到脊柱上。脊柱的受力除了椎間盤以外,還有周圍的一些骨性結(jié)構(gòu),韌帶還有肌肉。這些肌肉結(jié)構(gòu)可以幫助分擔(dān)韌帶和椎間盤的一些力量,所以腰背肌的力量,和它的功能,是關(guān)系到腰椎間盤非常重要的一個環(huán)節(jié)。腰背肌力量好的話,可以對椎間盤起到非常好的保護作用。但是要注意的一點是,椎間盤突出發(fā)作的急性期,痛的比較厲害的時候,一定不要去做相關(guān)的鍛煉,因為這個時候鍛煉可能會增加椎間盤的負荷,甚至加重病程、在椎間盤突出有一定情況的緩解,癥狀不重的時候,可以逐漸地進行腰背肌功能的鍛煉。另外關(guān)于體育鍛煉的話,要避免一些負重的體育鍛煉,最好的體育鍛煉方法是游泳,在游泳的時候水的浮力分擔(dān)了體重的負荷,但是肌肉又會得到非常好的鍛煉,因此游泳是椎間盤突出癥最為推薦的體育方法。

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