導(dǎo)航
正常情況下呼吸道具有完善的防御功能，對(duì)吸入的空氣可發(fā)揮過(guò)濾、加溫和濕化的作用;氣道黏膜表面的纖毛運(yùn)動(dòng)和咳嗽反射等，借此可清除氣道中的異物和病原微生物。
那么，什么原因?qū)е轮夤苎装l(fā)作呢?
1、吸煙
為本病發(fā)病的主要因素，香煙中含焦油、尼古丁和氰氫酸等化學(xué)物質(zhì)，可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低，導(dǎo)致氣道凈化功能下降。并能刺激黏膜下感受器，使副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，引起支氣管平滑肌收縮，導(dǎo)致氣道阻力增加，以及腺體分泌增多，杯狀細(xì)胞增生，支氣管黏膜充血水腫、黏液積聚，容易誘發(fā)感染。此外，香煙煙霧還可使毒性氧自由基產(chǎn)生增多，誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞釋放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系統(tǒng)，破壞肺彈力纖維，誘發(fā)肺氣腫的發(fā)生。研究表明，吸煙者慢性支氣管炎的患病率較不吸煙者高2～8倍，煙齡越長(zhǎng)，煙量越大，患病率亦越高。
2、大氣污染
有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣及臭氧等對(duì)氣道黏膜上皮均有刺激和細(xì)胞毒作用。據(jù)報(bào)告空氣中的煙塵或二氧化硫超過(guò)1000mu;g/m3時(shí)，慢性支氣管炎急性發(fā)作就顯著增多。其他粉塵如二氧化硅、煤塵、蔗塵、棉屑等亦可刺激損傷支氣管黏膜，使肺清除功能遭受損害，為細(xì)菌感染創(chuàng)造條件。
3、感染因素
感染是慢性支氣管炎發(fā)生和發(fā)展的重要因素之一。病毒、支原體和細(xì)菌感染為本病急性發(fā)作的主要原因。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為常見(jiàn)。細(xì)菌感染以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他摩拉菌及葡萄球菌為多見(jiàn)。細(xì)菌感染每繼發(fā)于病毒或支原體感染氣道黏膜受損的基礎(chǔ)上發(fā)生。
4、過(guò)敏因素
喘息型慢性支氣管炎患者，多有過(guò)敏史，對(duì)多種過(guò)敏源激發(fā)的皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性率亦較高，痰液中嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量和組胺含量和血中IgE具有增多的趨向，部分患者血清中類風(fēng)濕因子陽(yáng)性以及T淋巴細(xì)胞亞群分布異常等，故認(rèn)為特應(yīng)質(zhì)atopy和免疫因素與本病的發(fā)生有關(guān)，但亦有認(rèn)為特應(yīng)質(zhì)應(yīng)屬哮喘的發(fā)病因素，此類患者實(shí)際上應(yīng)屬哮喘或慢性支氣管炎合并哮喘的范疇。
5、年齡因素
老年人性腺及腎上腺皮質(zhì)功能衰退，喉頭反射減弱，呼吸道防御功能退化，單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)機(jī)能衰退，也可使慢性支氣管炎發(fā)病增加。
6、營(yíng)養(yǎng)因素
營(yíng)養(yǎng)對(duì)支氣管炎也有一定影響，維生素C缺乏，機(jī)體對(duì)感染的抵抗力降低，血管通透性增加;維生素A缺乏，可使支氣管粘膜的柱狀上皮細(xì)胞及粘膜的修復(fù)機(jī)能減弱，溶菌酶活力降低，易罹慢性支氣管炎。
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鹽酸二氧丙嗪片是一種抗組胺藥，具有鎮(zhèn)咳和平喘的作用，適用于治療支氣管炎導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)、咳嗽和喘息等癥狀?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并調(diào)整飲食，避免辛辣刺激性食物，增加富含維生素的食物，以促進(jìn)康復(fù)。及時(shí)就醫(yī)、對(duì)癥治療是關(guān)鍵。
支氣管炎與支氣管肺炎的主要區(qū)別在于病因、癥狀及預(yù)后。支氣管炎通常由細(xì)菌引起，癥狀包括咳嗽、咳痰、咽痛及喘息，其治療可能難以根治，有復(fù)發(fā)可能；而支氣管肺炎多由病毒感染所致，其癥狀則更為嚴(yán)重，包括發(fā)熱、咳痰、氣促，嚴(yán)重時(shí)伴有面色蒼白、四肢冰涼、嗜睡及食欲不振等，但一般情況下可以治愈，復(fù)發(fā)率較低。因此，出現(xiàn)相關(guān)不適時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤病情。
治療慢性支氣管炎的關(guān)鍵是及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)檢查，如血液細(xì)胞分析、胸部X線和呼吸功能檢查，以確定病情程度。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化的治療方案，可能包括藥物治療，且強(qiáng)調(diào)患者必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑使用藥物，以避免病情反復(fù)。此外，預(yù)防慢性支氣管炎的復(fù)發(fā)，需從源頭著手，對(duì)急性支氣管炎進(jìn)行有效治療，避免病情遷延。
青少年支氣管炎的自愈可能性取決于病情的輕重及個(gè)體體質(zhì)，輕微癥狀可能自愈，但嚴(yán)重情況需及時(shí)就醫(yī)，避免惡化。建議體質(zhì)較好、癥狀輕微的青少年通過(guò)多喝水、避免刺激性食物促進(jìn)恢復(fù)；而對(duì)于體質(zhì)較差、病情嚴(yán)重的青少年，則應(yīng)立即就醫(yī)，遵照醫(yī)囑用藥。日常生活中，青少年應(yīng)避免煙酒，多吃蔬菜水果補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，保持規(guī)律作息，避免熬夜和劇烈運(yùn)動(dòng)，遠(yuǎn)離污染環(huán)境，以減少病情加重的風(fēng)險(xiǎn)。
支氣管炎的傳染性取決于其類型，慢性支氣管炎通常由環(huán)境因素引發(fā)，不具備傳染性；而急性支氣管炎則可能由病毒或細(xì)菌感染引起，具有傳染性。為避免傳染，應(yīng)通過(guò)保持良好的生活習(xí)慣，包括勤洗手、避免接觸煙霧和塵埃、注意室內(nèi)通風(fēng)、減少與感染者的密切接觸，佩戴口罩以降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，以及通過(guò)健康飲食和適量鍛煉增強(qiáng)身體免疫力。如出現(xiàn)呼吸道癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療，以減少感染傳播的可能性。
面對(duì)5歲兒子持續(xù)咳嗽的情況，家長(zhǎng)應(yīng)首先考慮到慢性支氣管炎的可能性，并及時(shí)帶孩子就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療，以減少對(duì)身體的影響。同時(shí)，通過(guò)輕輕拍打背部幫助緩解咳嗽不適，并確保孩子充分補(bǔ)充水分。慢性支氣管炎的根源在于未能有效治療急性期，因此徹底治療疾病，預(yù)防反復(fù)發(fā)作，對(duì)避免對(duì)身體造成更嚴(yán)重?fù)p害至關(guān)重要。
慢性支氣管炎患者在睡覺(jué)時(shí)是否會(huì)發(fā)熱，取決于是否有急性感染。若最近有細(xì)菌或病毒急性感染跡象，可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀；反之，若無(wú)新感染，慢性支氣管炎在睡覺(jué)時(shí)通常不會(huì)引起發(fā)熱。對(duì)于發(fā)熱、咳嗽情況，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，并避免辛辣食物刺激呼吸道，以防病情反復(fù)。此外，防寒保暖也是預(yù)防慢性支氣管炎加重或復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。
慢性支氣管炎患者的平均壽命通常在10-20年，這取決于個(gè)人體質(zhì)、疾病嚴(yán)重程度以及治療情況。積極治療、保持良好生活習(xí)慣、定期體檢、注意保暖和飲食、避免煙酒與有害物質(zhì)、加強(qiáng)體育鍛煉等措施能顯著延長(zhǎng)患者壽命。因此，及早診斷和治療，采取健康生活方式，是慢性支氣管炎患者提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命的關(guān)鍵。
慢性支氣管炎在兒童中的癥狀主要包括咳嗽、咳痰、發(fā)燒和氣喘，若病情長(zhǎng)期未能有效控制，還可能導(dǎo)致反復(fù)呼吸道感染，加重癥狀。此病多因急性支氣管炎治療不當(dāng)或延誤治療發(fā)展而來(lái)。家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)孩子的護(hù)理，并及時(shí)就醫(yī)。治療上應(yīng)積極有效，同時(shí)在用藥過(guò)程中嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，避免自行調(diào)整藥量。
在支氣管炎持續(xù)6天后仍然伴有低燒，其是否正常取決于個(gè)體差異及癥狀伴隨情況。低燒作為支氣管炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，通常隨治療進(jìn)行而逐漸緩解，對(duì)于體質(zhì)較弱者可能恢復(fù)較慢。若伴隨其他癥狀如寒戰(zhàn)、頭痛、全身乏力等，可能提示感染未能有效控制，需警惕病情惡化，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在治療期間，患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)自身狀況，按時(shí)復(fù)查，并在感覺(jué)不適時(shí)咨詢醫(yī)生，確保病情得到有效管理。
