女性懷孕期中風(fēng)用藥應(yīng)注意哪些呢？長(zhǎng)期以來，醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為婦女孕期發(fā)生高血壓是暫時(shí)性的，對(duì)日后身體健康影響不大，其實(shí)不然，前不久在智利召開的南美洲血管學(xué)協(xié)會(huì)年會(huì)資料顯示，育齡婦女懷孕期患上妊娠高血壓綜合征，會(huì)增加日后患病的概率。
對(duì)于中風(fēng)預(yù)防，控制血壓，預(yù)防糖尿病、戒煙、運(yùn)動(dòng)以及維持健康的飲食，都很重要，女性特別要注意的是高血壓，服用避孕藥都會(huì)提高中風(fēng)的機(jī)率，特別是在45到49歲這個(gè)年齡層，懷孕、尤其最后3個(gè)月，中風(fēng)機(jī)率會(huì)大幅提高，專家建議懷孕前就有高血壓的孕婦，懷孕滿3個(gè)月后，考慮服用低劑量阿司匹林。
偏頭痛也是女性中風(fēng)的警訊，女性偏頭痛的發(fā)生率，是男性的4倍，專家說，有預(yù)兆的偏頭痛，特別要注意。另外，專家建議75歲以上的女性，應(yīng)該定期檢查心律，因?yàn)樾姆?a target="_blank">震顫也容易引發(fā)中風(fēng)。
懷孕第一個(gè)月，經(jīng)常有不知道孕情的準(zhǔn)媽媽因?yàn)楦忻盎蛘咂渌蛘`吃藥物，她們擔(dān)心會(huì)因此影響寶寶的發(fā)育，有的人甚至做人流而放棄寶寶。針對(duì)這種情況，王主任指出，其實(shí)并不需要太過擔(dān)心，因?yàn)樵?a target="_blank">受精卵著床前期，受精卵與母體組織尚未直接接觸，還在輸卵管腔或官腔的分泌液中，故著床前期孕婦用藥對(duì)其影響不大。
總的來講，孕期用藥應(yīng)從必要性、合理性、安全性3方面綜合考慮。一般來說，懷孕3個(gè)月內(nèi)是孕婦最容易受藥物毒性干擾的階段，是藥物致畸最敏感時(shí)期。懷孕4個(gè)月后，大多數(shù)組織器官已形成，但神經(jīng)系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)仍繼續(xù)發(fā)育分化，此階段藥物致畸作用明顯減弱，但不能過分放松。因此，孕早期特別要慎重，盡量不使用藥物，如必須用藥也應(yīng)使用最小有效劑量?！岸P(guān)鍵的一點(diǎn)就是，孕期用藥不要自作主張，及時(shí)找醫(yī)生咨詢才是最安全可靠的辦法?！蓖踔魅螐?qiáng)調(diào)說。下面，我們就來看看一些常用藥物都對(duì)孕婦及胎兒有哪些危險(xiǎn)。
抗生素相對(duì)而言，青霉素類、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類這3類抗生素大多數(shù)情況下是安全的，孕期有明顯細(xì)菌感染時(shí)可以使用。但也有例外的抗生素，如鏈霉素、慶大霉素、卡拉霉素等（均屬氨基糖甙類）可使胎兒第八對(duì)腦神經(jīng)（聽神經(jīng)）及腎受損害；氯霉素類可對(duì)胎兒和新生兒產(chǎn)生毒性反應(yīng)，在體內(nèi)蓄積達(dá)高濃度時(shí)，可出現(xiàn)“灰嬰綜合征”（主要出現(xiàn)于新生兒、早產(chǎn)兒）；四環(huán)素有明顯致畸導(dǎo)致日后的“四環(huán)素牙”的副作用，孕期禁用；喹諾酮類（“沙星”類）對(duì)幼兒及其他幼年動(dòng)物可引起軟骨損害，故孕期婦女和骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的小兒不宜應(yīng)用；磺胺類可導(dǎo)致胎兒出生后發(fā)生高膽紅素血癥甚至引發(fā)核黃疸此外，甲硝基羥乙唑（滅滴靈）對(duì)動(dòng)物有致畸作用，孕期服用應(yīng)慎重。
解熱鎮(zhèn)痛藥水楊酸鹽（如阿司匹林）可致胎兒、新生兒出血傾向，誘發(fā)新生兒核黃疸；吲哚美辛（消炎痛）可致新生兒肺高壓癥、心肺適應(yīng)性障礙、腭裂、唇裂、嬰兒死亡；對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）可致胎兒腎損害、先天性白內(nèi)障、羊水過多癥等。
不少感冒藥含上述藥物成分，盡量不要使用。
鎮(zhèn)靜催眠藥臥床過多，加之其他生理、心理等因素，孕婦常會(huì)出現(xiàn)失眠。此時(shí)，她們千萬不可求助于藥物。因?yàn)?，?zhèn)靜催眠藥是胎兒多發(fā)性畸形的元兇，已列為孕婦禁忌用藥。
說話吐字不清，腦供血不足使掌管人體流動(dòng)功用的神經(jīng)失靈，稀有癥狀之一是突然說話不靈或吐字不清，但持續(xù)時(shí)間短，應(yīng)惹起正視。眩暈，突然自覺頭暈?zāi)快牛瑤酌腌姾蠡謴?fù)常態(tài)，可能是短暫性腦缺血發(fā)生發(fā)火，俗稱"小中風(fēng)"，應(yīng)及早去病院請(qǐng)醫(yī)生診治，防止中風(fēng)發(fā)生。單眼突然發(fā)黑，一只眼睛突然發(fā)黑，看不見東西，幾秒鐘或幾十秒鐘后便完好恢復(fù)一般，醫(yī)學(xué)上稱單眼一次性黑朦，是因?yàn)槟X缺血惹起視網(wǎng)膜缺血所致，是中風(fēng)的又一信號(hào)。舌痛，在患中風(fēng)之前可能會(huì)泛起舌頭無緣故的痛苦悲傷以及麻痹癥狀。不外這些癥狀也可能是由于一些微血管炎癥所引起的。嘴歪眼斜表現(xiàn)為鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒。鼓頰和吹哨時(shí)，口角歪向健側(cè)，流口水，說話時(shí)更為顯著。
血糖高是引起中風(fēng)的高危因素。而且血糖高對(duì)心腦血管方面的危害較大，長(zhǎng)期的高血糖會(huì)使全身的各個(gè)臟器及組織發(fā)生病理改變，會(huì)使血液粘滯度增加，損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，使心、腦、下肢等多處血管動(dòng)脈硬化，從而到引起中風(fēng)的概率會(huì)大大增加。如果患者有糖尿病這樣的基礎(chǔ)疾病時(shí)，首先要把血糖控制在合理范圍，避免高糖食物，平時(shí)飲食方面要選擇高纖維食物，定時(shí)定量進(jìn)餐，不可以暴飲暴食。
輕微中風(fēng)往往由腦梗塞引起，需要服用降壓藥控制血壓，同時(shí)服用阿司匹林預(yù)防再梗塞。中風(fēng)以后，肌肉收縮困難，導(dǎo)致血液回流不暢，血液淤積，從而出現(xiàn)浮腫的情況。建議你應(yīng)該注意功能鍛煉，可以熱敷，按摩腳踝處，促進(jìn)血液循環(huán)，避免血栓形成。治療中風(fēng)首先控制血壓血脂，堅(jiān)持口服降壓降脂的藥物，有條件可以配合按摩理療，以防止疾病復(fù)發(fā)。平時(shí)注意足部保潔、保暖，營(yíng)養(yǎng)攝入要全面。平時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間站立，適當(dāng)增加局部運(yùn)動(dòng)，還要密切注意控制藥物副作用。如服用某種藥物后，腳部仍有腫脹現(xiàn)象，應(yīng)立刻去醫(yī)院。
輕度中風(fēng)能否痊愈并不能一概而論，主要與病灶所發(fā)生的部位有關(guān)。如果病灶處于放射冠區(qū)，大多數(shù)可能僅僅表現(xiàn)為頭暈、言語不利、平衡感不好、感覺異常以及肢體乏力等局灶性的癥狀，一般不會(huì)出現(xiàn)頭痛、意識(shí)障礙等高顱壓的表現(xiàn)。大多數(shù)能夠達(dá)到臨床痊愈，不遺留任何后遺癥。但如果病灶部位處于基底節(jié)區(qū)，則預(yù)后效果相對(duì)較差，可能會(huì)遺留不同程度的后遺癥，比如視力障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙、肢體感覺障礙等。即使是輕微中風(fēng)，也應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，同時(shí)應(yīng)注意做好生活、飲食方面的護(hù)理，盡量避免中風(fēng)復(fù)發(fā)。
輕微中風(fēng)時(shí)也應(yīng)住院進(jìn)行綜合治療，根據(jù)患者的具體病情，采用不同的治療方法。如果是小量的腦出血，應(yīng)積極的駐入腦外科進(jìn)行腦保護(hù)以及控制基礎(chǔ)疾病，包括控制患者的血壓、血糖等。引起腦出血主要的病因，為腦動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓和腦動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形，如果考慮是腦梗死引起時(shí)，可以應(yīng)用抗血小板聚集治療的藥物，比如阿司匹林和氯吡格雷，同時(shí)要進(jìn)行改善血液循環(huán)治療，常用的藥有舒血寧、疏血通和維腦路通，并控制患者的基礎(chǔ)病。有高血壓時(shí)可以口服氨氯地平、厄貝沙坦。如果有高脂血癥，是一般應(yīng)用他汀類藥物。患者有糖尿病史，首選二甲雙胍，盡量是血脂、血糖和血壓達(dá)標(biāo)，多數(shù)患者住院兩周可以臨床治愈，一少部分患者可能會(huì)留有一定的后遺癥。
血管堵塞可能會(huì)引起中風(fēng)。血管堵塞的患者，得不到及時(shí)有效的治療，導(dǎo)致腦組織長(zhǎng)時(shí)間處于缺血的狀態(tài)后，便容易引發(fā)中風(fēng)等一系列疾病，甚至?xí)粝乱幌盗袊?yán)重的后遺癥。一旦確診為血管堵塞，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理使用抗凝血的藥物進(jìn)行治療，比如阿司匹林膠囊等。嚴(yán)重時(shí)，則需要通過血管成形術(shù)、血管支架術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。
眼中風(fēng)的原因可能是由于基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等導(dǎo)致血管受損，也可能是外傷或血液高凝狀態(tài)所致。治療方面需遵醫(yī)囑使用藥物改善循環(huán)，保護(hù)視神經(jīng)，并考慮手術(shù)治療。建議患者及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑治療，注意良好作息和心態(tài)。
眼中風(fēng)常指視網(wǎng)膜動(dòng)脈或靜脈堵塞，治療方法主要有藥物治療和手術(shù)治療兩種。藥物治療包括使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷等，擴(kuò)血管藥物如羥苯磺酸鈣、銀杏葉片，以及降壓藥來控制高血壓。如果病情嚴(yán)重，藥物無法改善，可考慮進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。平時(shí)需注意眼部護(hù)理，避免揉搓眼睛，保持良好生活習(xí)慣。
褥瘡生成之后，我們的處理最好是在醫(yī)院處理，一是針對(duì)潰爛的部位，用碘酒與酒精棉棒消毒換藥，每天至少一次，然后覆蓋消毒紗布，最好這個(gè)貼敷的時(shí)候用3M膠紙，因?yàn)?M膠紙比較透氣，又不容易把皮膚撕破，再一個(gè)對(duì)于大小便失禁的患者，要經(jīng)常更換紙尿褲，洗澡后要擦干可撒上痱子粉，避免患者的皮膚過于潮濕，第三個(gè)是對(duì)于有腐爛肉的情況，必須要用消毒過的刀剪除干凈，若是有膿或者惡臭，則在換藥時(shí)需要，加上抗生素藥膏和藥粉，對(duì)體質(zhì)虛弱的病人，還可以適當(dāng)補(bǔ)充一些蛋白營(yíng)養(yǎng)液。
輕度中風(fēng)的病人經(jīng)過積極的治療，一般兩、三周左右就可以基本恢復(fù)。輕度中風(fēng)的病人可能會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無力、嘴歪眼斜、吐字不清、頭暈、頭痛等癥狀，應(yīng)該及時(shí)的就診，遵醫(yī)囑用擴(kuò)張腦血管以及營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，促進(jìn)腦神經(jīng)恢復(fù)的藥物進(jìn)行治療。在治療期間應(yīng)該多給病人吃一些維生素C含量豐富的水果，多吃蛋白質(zhì)含量高的食物，要增加粗纖維的攝入，有利于保持大便通暢。應(yīng)該監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等，如果升高可以服用藥物治療。要盡量保持穩(wěn)定的情緒，保證充足的睡眠。
