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肺結(jié)核性支氣管擴張的癥狀有哪些

發(fā)布時間: 2016-03-18 19:12:54

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肺結(jié)核性支氣管擴張是支氣管擴張的一個特殊臨床類型,是因為肺結(jié)核引起支氣管管壁組織破壞而造成不可逆性擴張,肺結(jié)核性支氣管擴張是肺結(jié)核常見并發(fā)癥之一,對于有結(jié)核中毒癥或痰菌陽性者,首先應進行規(guī)范抗結(jié)核治療,如肺結(jié)核已無活動性,采用對癥治療即可。肺結(jié)核性支氣管擴張的癥狀有哪些

肺結(jié)核性支氣管擴張的癥狀有以下幾種:

1.肺結(jié)核中毒癥狀

肺結(jié)核進展期的患者出現(xiàn)午后發(fā)熱,體溫一般37.5~38度,伴有乏力、盜汗、食欲不振,重癥者呼吸困難、氣急喘息、胸悶痛。如反復肺部感染可出現(xiàn)持續(xù)性高熱,呈弛張熱稽留熱,體溫可達39~40度,無時間規(guī)律性。女性可有月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng),兒童發(fā)育不良。治愈肺結(jié)核患者的支氣管擴張可無結(jié)核中毒癥狀。

2.慢性咳嗽、大量膿痰

由于支氣管擴張部位分泌物積儲,改變體位時分泌物刺激支氣管黏膜引起咳嗽和排痰。急性感染發(fā)作時,黃綠色膿痰量每日可達數(shù)百毫升。感染時痰液收集于玻璃瓶中靜置后出現(xiàn)分層的特征:上層為泡沫,中層為混濁黏液,下層為壞死組織沉淀物。肺結(jié)核性支氣管擴張的癥狀有哪些

3.反復咯血

百分之五十到百分之七十的患者有不同程度的咯血,從痰中帶血至大量咯血,咯血量與病情嚴重程度、病變范圍可不一致。咯血顏色一般為鮮紅色,咯血量小或痰中帶血,可為暗紅色血。部分患者以反復咯血為唯一癥狀,臨床上稱為“干性支氣管擴張”,其病變多位于引流良好的上葉支氣管。

4.反復肺部感染

其特點是同一肺段反復發(fā)生肺炎并遷延不愈,系擴張的支氣管清除分泌物功能喪失,不易引流所致。

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