慢阻肺臨床上主要表現(xiàn)為有吸煙或有較長期粉塵、煙霧或有害氣體接觸史者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息和氣短等。該病十一張嚴(yán)重的呼吸疾病,被世界衛(wèi)生組織列為最容易致命的疾病之一,所以在日常如果發(fā)現(xiàn)慢阻肺的癥狀時(shí),需及早到正規(guī)醫(yī)院診斷檢查,以免耽誤病情。一些患有慢阻肺的女性朋友在妊娠期間更應(yīng)該重視起來,一定要去醫(yī)院做出以下檢查,然后根據(jù)醫(yī)生建議選擇治療方式。
慢阻肺孕婦的檢查項(xiàng)目:
1.肺功能檢查:肺功能檢查是判斷氣流受限的客觀指標(biāo),其重復(fù)性好,對COPD的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等均有重要意義。
2.胸部X線檢查:X線檢查對確定肺部并發(fā)癥及與其他疾病如肺間質(zhì)纖維化、肺結(jié)核等鑒別有重要意義。COPD早期X線胸片可無明顯變化,以后出現(xiàn)肺紋理增多、紊亂等非特征性改變;主要X線征為肺過度充氣:肺容積增大,胸腔前后徑增長,肋骨走向變平,肺野透亮度增高,橫膈位置低平,心臟懸垂狹長,肺門血管紋理呈殘根狀,肺野外周血管紋理纖細(xì)稀少等,有時(shí)可見肺大皰形成。并發(fā)肺動(dòng)脈高壓和肺原性心臟病時(shí),除右心增大的X線征外,還可有肺動(dòng)脈圓錐膨隆,肺門血管影擴(kuò)大及右下肺動(dòng)脈增寬等。
3.胸部CT檢查:CT檢查一般不作為常規(guī)檢查。但是,在鑒別診斷時(shí)CT檢查有益,高分辨率CTHRCT對辨別小葉中心型或全小葉型肺氣腫及確定肺大皰的大小和數(shù)量,有很高的敏感性和特異性,對預(yù)計(jì)肺大皰切除或外科減容手術(shù)等的效果有一定價(jià)值。
4.其他實(shí)驗(yàn)室檢查:PaO255%可診斷為紅細(xì)胞增多癥。并發(fā)感染時(shí)痰涂片可見大量中性粒細(xì)胞,痰培養(yǎng)可檢出各種病原菌,常見者為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他摩拉菌、肺炎克雷伯桿菌等。