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有關(guān)丙肝的診斷你了解多少

發(fā)布時(shí)間: 2016-03-11 15:43:21

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丙肝的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),丙肝作為一種日益多發(fā)的疾病,嚴(yán)重威脅著患者的身心健康,因此,對(duì)于丙肝我們應(yīng)該要引起足夠的重視,為了加深大家對(duì)丙肝的認(rèn)識(shí),下面就為大家詳細(xì)介紹有關(guān)丙肝診斷方面的信息。有關(guān)丙肝的診斷你了解多少

1.流行學(xué)病史:密切接觸史(急性肝炎病人與污染物品)及輸血或血制品注射史等對(duì)診斷有一定參考價(jià)值。

2.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):

(1)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測(cè)血清抗-HCV:利用體外的各種HCV重組蛋白,已建立多種抗-HCV檢測(cè),第一代ELISA為5-1-1和C-100作抗原,第二代ELISA增加了C22和C33蛋白,其靈敏度較第一代提高10%~30%,一般抗-C22出現(xiàn)最早,也最為常見(jiàn),C22免疫原性較好,對(duì)急性輸血后丙型肝炎檢測(cè)表明,潛伏期和急性期早期抗-HCV陰性,于ALT升高后2~52周抗-HCV陽(yáng)轉(zhuǎn),目前已建立第三代ELISA檢測(cè)抗-HCV,該試劑增加了NS5蛋白,較第二代ELISA更為靈敏。

由于IgG抗體出現(xiàn)較晚,甚至HCV感染后1年才出現(xiàn)陽(yáng)性,亦不能估計(jì)病毒復(fù)制狀態(tài),因此Quiroga等于1991年檢測(cè)IgM抗-HCV,以后相繼亦有報(bào)告,目前認(rèn)為,IgM抗-HCV在急性肝炎的檢出率比IgG抗體略有提高(IgM抗-HCV為64%,IgG抗-HCV為57%),在自限性經(jīng)過(guò)病例中,IgM抗-HCV消失,而在慢性化病例仍陽(yáng)性,提示IgM抗-HCV可作為演變?yōu)槁缘闹笜?biāo),對(duì)指導(dǎo)抗病毒治療有一定的價(jià)值。

(2)重組免疫印跡法(RIBA)檢測(cè)HCV抗體:第一代ELISA法建立不久,為排除ELISA檢測(cè)抗-C100假陽(yáng)性,Chiron公司提供了確證試驗(yàn)用的免疫印跡試驗(yàn),也稱第一代RIBA,RIBA的特異性較ELISA法有所提高,但敏感性卻明顯下降,目前已建立了第二代,第三代RIBA,其陽(yáng)性率較第一代RIBA明顯提高。

(3)HCV抗原的檢測(cè):Krawczynski等從感染HCV的黑猩猩或病人血清中提取IgG組分,用異硫氰酸熒光素標(biāo)記后作為探針,用直接免疫熒光法檢測(cè)肝組織內(nèi)HCV抗原,作者檢測(cè)4只急性和3只慢性丙型肝炎黑猩猩肝組織,HCV抗原均為陽(yáng)性,用阻斷試驗(yàn)和吸附試驗(yàn)證明,肝細(xì)胞內(nèi)HCV抗原與HCV引起的病毒性肝炎有關(guān),該抗原是HCV感染的一種特異性形態(tài)標(biāo)志,可作為HCV感染的實(shí)驗(yàn)室診斷方法之一,此外還可用免疫組化ABC法檢測(cè)肝組織內(nèi)HCV抗原。

(4)HCVRNA的檢測(cè):HCV感染時(shí),血清中病毒含量極低,用常規(guī)的分子雜交技術(shù)難以檢測(cè)出HCVRNA,PCR技術(shù)是目前分子生物學(xué)領(lǐng)域中靈敏度最高的一項(xiàng)檢測(cè)技術(shù),已用于HCVRNA的檢測(cè),該法是判斷HCV感染有無(wú)傳染性的最可靠指標(biāo),特異性好,敏感性高,有利于HCV感染的早期診斷及評(píng)估療效,但亦應(yīng)注意由于敏感性高,操作過(guò)程復(fù)雜,易污染而致假陽(yáng)性的可能。有關(guān)丙肝的診斷你了解多少

3.肝活體組織檢查光鏡和電鏡檢查,有一定的參考價(jià)值。

本病應(yīng)與中毒性肝炎,膽囊炎,傳染性單核細(xì)胞增多癥,鉤端螺旋體病,流行性出血熱,脂肪肝,阿米巴肝病等引起的血清轉(zhuǎn)氨酶或血清膽紅素升高者相鑒別,淤膽型肝炎應(yīng)與肝外梗阻性黃疸(如胰頭癌,膽石癥等)相鑒別。

有關(guān)丙肝的診斷你了解多少

通過(guò)上述文章的介紹,相信大家對(duì)丙肝的診斷有了一定的了解,對(duì)于任何一種疾病,只有在診斷正確的前提下才能更好地對(duì)癥下藥,因此,了解丙肝的診斷非常重要,希望大家能夠重視。

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當(dāng)?shù)弥约夯加斜瓮砥诘臅r(shí)候,人們不覺(jué)差異,自己什么時(shí)候患上的丙肝啊,如果大家能早一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)該病,那患者就不用遭受現(xiàn)在的痛苦,就能更快的治愈該... [查看更多]

精彩問(wèn)答

  • 削灰指甲會(huì)傳染丙肝

    削灰指甲可能傳播丙肝,因?yàn)楸沃饕ㄟ^(guò)血液傳播。在削灰指甲時(shí),指甲刀可能沾染病原體,引起感染。丙肝傳播途徑包括血液傳播(共用針頭、刀具),母嬰傳播(母乳喂養(yǎng)、胎盤傳播),性接觸傳播,醫(yī)源性傳播(未消毒注射器)。預(yù)防丙肝應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療操作,避免血液暴露。疑似感染丙肝應(yīng)及時(shí)就診,進(jìn)行檢查診斷。

  • 乙肝丙肝艾滋梅毒統(tǒng)稱

    乙肝、丙肝、艾滋和梅毒都是傳染病,其中艾滋病又稱為獲得性免疫缺陷綜合征,它們傳播途徑各不相同。乙肝由乙型肝炎病毒引起,主要傳播途徑為血液、母嬰和性接觸;丙肝是由丙型肝炎病毒引起,主要通過(guò)血液、性接觸和母嬰傳播;艾滋病是人類免疫缺陷病毒引起的綜合征,傳播方式有血液、性接觸和母嬰傳播;梅毒則是一種慢性系統(tǒng)性性傳播疾病,傳播途徑包括性接觸、母嬰和血液傳播。這四種疾病傳染性強(qiáng),對(duì)身體危害大。日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免共用個(gè)人物品。如果懷疑感染這些疾病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查治療。

  • 乙肝丙肝艾滋梅毒

    乙肝、丙肝、艾滋、梅毒是四種具有傳染性的肝病,主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播等方式傳播。乙肝和丙肝分別由乙型和丙型病毒性肝炎引起,具有類似癥狀如乏力、食欲減退、惡心等;艾滋則由人類免疫缺陷病毒感染引起,癥狀包括發(fā)熱、盜汗、腹瀉;而梅毒則是一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病,癥狀主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害。這四種疾病的傳播途徑相似,包括了血液傳播、性接觸傳播以及母嬰垂直傳播。建議對(duì)于這些傳染病要及時(shí)就診,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查,并積極進(jìn)行治療,以減少對(duì)健康造成的危害。

  • 丙肝會(huì)引起糖尿病嗎

    丙肝可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病,患者在患病期間出現(xiàn)高血糖時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。急性丙肝病例一般無(wú)需特殊治療,而慢性丙肝可導(dǎo)致糖代謝紊亂引發(fā)血糖升高,需服用特定藥物控制病情。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療,同時(shí)注意戒煙戒酒,避免辛辣食物。良好的飲食習(xí)慣如適量攝入水果、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白食物,對(duì)維持健康有益?;颊呷缬胁贿m應(yīng)立即就醫(yī)。

  • 乙肝丙肝梅毒艾滋

    乙肝、丙肝、梅毒、艾滋是四種傳染性疾病,乙肝和丙肝通過(guò)血液傳播,梅毒和艾滋則主要通過(guò)性接觸傳播。乙肝引起乏力、黃疸等癥狀,治療需使用抗病毒藥物;丙肝引起乏力、黃疸等癥狀,治療也需抗病毒藥物;梅毒表現(xiàn)為硬下疳、淋巴結(jié)腫大,需使用青霉素類抗生素治療;艾滋病則引起發(fā)熱、體重減輕等癥狀,治療同樣需抗病毒藥物。建議注意個(gè)人衛(wèi)生,避免高危行為,并定期體檢,如確診需及時(shí)就診治療。

  • 兒童得丙肝有什么癥狀

    表現(xiàn)以乙型肝炎患者為宜,癥狀較輕,一般無(wú)黃疸癥狀,主要為單一ALT升高導(dǎo)致的,治療后無(wú)緩解,持續(xù)存在??赡軙?huì)表現(xiàn)為食欲不振,身體發(fā)熱或者身體疼痛等,可以考慮到醫(yī)院檢查,確認(rèn)病情之后可以考慮使用一些抗病毒的藥物進(jìn)行治療,可以使用干擾素或者利巴韋林等藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。一定要堅(jiān)持治療,并且到醫(yī)院復(fù)檢。下降或波動(dòng)更頻繁,患者的平均ALT和血紅蛋白較低,時(shí)間較短,有患者病情較重,臨床癥狀較難與乙型肝炎區(qū)別。

  • 丙肝病人吃蒲公英對(duì)身體好嗎

    蒲公英是一味中藥有清熱解毒、涼血、健胃、保肝明目的等作用的功效,用蒲公英泡水喝,能夠幫助清理肝火,乙肝患者是可以用蒲公英泡水喝的,但蒲公英是治不好乙肝的,治療乙肝沒(méi)有什么偏方,您吃的這些為補(bǔ)品,增強(qiáng)身體免疫力的,對(duì)治療丙肝是起不到作用的。還是要選擇正規(guī)專業(yè)的肝病醫(yī)院,采用正確有效的治療方法,再結(jié)合科學(xué)的日常調(diào)理,那么,乙肝還是可以康復(fù)的。平時(shí)要多注意休息,飲食要注意清淡,不要吃油膩、辛辣刺激的食物,不要抽煙喝酒,以免加重肝臟負(fù)擔(dān),致使病情惡化。

  • 確認(rèn)丙肝檢驗(yàn)有哪幾種?

    肝炎目前分五種,甲乙丙丁戌。病毒性丙型肝炎的診斷只能到正規(guī)醫(yī)院采血化驗(yàn)九項(xiàng)肝炎病毒。通常檢測(cè)肝炎的方式可以通過(guò)乙肝五項(xiàng)、肝功能和乙肝病毒DNA檢查來(lái)判斷是否感染肝炎。及時(shí)檢查是必要的。做完整的醫(yī)學(xué)檢查是非常重要的。第一點(diǎn)是做抗-HCV抗體試驗(yàn)。它是臨床上診斷丙型肝炎的重要手段。適用于丙型肝炎高危人群的篩查和首次丙型肝炎病毒感染者的篩查。第二點(diǎn)是結(jié)合肝功能檢查、丙型肝炎病毒RNA檢查和B型超聲檢查確定診斷。

  • 慢性丙肝與肝硬化有哪些關(guān)系

    肝硬化在最常見(jiàn)的原因是病毒性肝炎,慢性丙肝如果不及時(shí)治療的話也是會(huì)擴(kuò)張成肝硬化的。根據(jù)個(gè)人的情況決定合適的藥物,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)、防止操勞、確保歇息,飲食以高熱量、高蛋白和維生素豐富而易消化的食物為基礎(chǔ)。除了及時(shí)治療丙肝外,患者朋友理應(yīng)保持良好的心態(tài)去直面疾病,只有這樣才能令得患者及時(shí)對(duì)癥治療,同時(shí)要多看好自身飲食護(hù)理,多觀注自身的癥狀變動(dòng),認(rèn)為這樣一定能將丙肝趕走。

  • 丙肝炎早期癥狀有哪些?

    肝炎的早期癥狀主要的表現(xiàn)是納差、乏力、腹脹、厭油等,有的急性病毒性肝炎可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。對(duì)于肝炎來(lái)說(shuō),如果出現(xiàn)上述的表現(xiàn),正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步詳查,看看到底有沒(méi)有肝炎的存在,如果有的話是需要抓緊治療的。肝炎的發(fā)展是有不可預(yù)測(cè)性的,如果得該病不及時(shí)治療的話,是很有可能發(fā)展成肝硬化甚至肝癌的??煽紤]進(jìn)一步用疫苗方法,效果非常不錯(cuò),如果是急性肝炎,把肝功能治療正常就可以。如果是慢性肝炎,需要進(jìn)行抗病毒的治療。對(duì)于早期的肝炎也是需要進(jìn)行積極的治療。

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