病毒性肝炎除了會(huì)危害身體健康外,還會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥也會(huì)給身體帶來巨大危害。那么,究竟肝炎會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥呢?
病毒性肝炎的并發(fā)癥有什么?
1、腎炎:部分病人,尤其是兒童,患病毒性肝炎后腎臟損害較重,病人臉面浮腫、尿中出現(xiàn)尿蛋白和紅細(xì)胞等,常被誤診為病毒性肝炎合并腎炎,但按腎炎治療卻久治不愈。但病毒性肝炎治愈后,腎炎癥狀就會(huì)逐漸消失。
2、血液?。翰《拘愿窝装Y狀可引起輕度的白細(xì)胞及血小板減少,近年來還發(fā)現(xiàn)可引起全血細(xì)胞減少和再生障礙性貧血。
3、血管病變:病毒性肝炎可引起結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,表現(xiàn)為發(fā)燒、肌肉痛、皮疹、全身關(guān)節(jié)痛等。
4、關(guān)節(jié)痛:約有10%以上的病毒性肝炎病人是以關(guān)節(jié)痛開始的。病毒性肝炎伴有關(guān)節(jié)痛的達(dá)50%,常累及大關(guān)節(jié),少數(shù)人還有紅腫和活動(dòng)障礙。在病人的關(guān)節(jié)液中可查到病毒性肝炎抗原顆粒。病毒性肝炎好轉(zhuǎn)后,關(guān)節(jié)痛也會(huì)隨之消失。
5、皮膚病變:有人稱之為“肝皮綜合征”。病人可表現(xiàn)為蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、斑丘疹等,一般幾天內(nèi)即可消失。病毒性肝炎病人可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、痤瘡、毛發(fā)脫落等。
6、心臟病變:病毒性肝炎病毒可引起心肌炎、心包炎,表現(xiàn)為心悸、胸悶、心前區(qū)痛、面部腫脹,一般隨病毒性肝炎病情好轉(zhuǎn)而康復(fù)。
重癥肝炎的并發(fā)癥有哪些?
由于免疫功能低下,代謝紊亂及多臟器功能受損,重型肝炎易發(fā)生各種并發(fā)癥,而并發(fā)癥反過來又加重了病情,促進(jìn)病人的死亡。常見的并發(fā)癥有:1、肝性腦病。表現(xiàn)為性格改變,行為異常,睡眠節(jié)律顛倒,思維、理解、計(jì)算、定向等功能障礙,甚至意識(shí)障礙及昏迷。尚有出現(xiàn)撲翼樣震顫和肝臭,肌張力增高,踝陳攣,腱反射亢進(jìn)等。
2、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。肝昏迷時(shí),毒物刺激呼吸中樞引起過度換氣致呼吸性堿中毒;低血鉀可致代謝性堿中毒;而微循環(huán)障礙代謝紊亂和感染等,又可發(fā)生代謝性酸中毒。
3、出血。
4、感染。
5、肝腎綜合征。
6、腦水腫。
最后因呼吸竭或腦疝而致呼吸驟停,此外,心肌炎、肺水腫、低血糖、急性胰腺炎、原發(fā)性腹膜炎等也是重型肝炎病人常見的并發(fā)癥。
乙肝的并發(fā)癥有哪些?
1、肝原性糖尿?。号R床表現(xiàn)與Ⅱ型糖尿病相似,不同點(diǎn)為肝原性糖尿病空腹時(shí)胰島素明顯增高而C肽正常。服糖后胰島素明顯升高而C太峰值仍較正常稍低。是因?yàn)楦闻K對胰島素滅活能力減低,促使胰島素升高;另外胰高糖素在肝臟滅活減少,加以肝細(xì)胞上胰島素受體減少,對胰島素產(chǎn)生抗力,因而雖胰島素升高而血糖仍高;同時(shí)C肽受肝臟影響少,故C肽不高,提示β細(xì)胞的分泌功能無明顯異常。為與Ⅱ型糖尿病鑒別,可用胰島素釋放試驗(yàn)和C肽釋放試驗(yàn)。
2、脂肪肝:機(jī)制尚不清,特點(diǎn)為一般情況良好,單項(xiàng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT輕、中度升高,血脂增高,B型超聲檢查可見脂肪肝波形,確診根據(jù)肝活檢病理檢查。
3、肝硬化:慢性肝炎發(fā)展為肝硬化,是肝纖維化的結(jié)果。發(fā)生機(jī)制尚未完全闡明。尚見于亞急性、慢性重型肝炎及隱匿起病的無癥狀HBsAg攜帶者。
4、肝癌:HBV、HCV感染與之發(fā)病關(guān)系密切。以慢活肝、肝硬化發(fā)生肝癌者多見。也可見于慢性HBV感染未經(jīng)肝硬化階段發(fā)展為肝癌。其發(fā)生機(jī)制目前認(rèn)為與HBV-DNA整合有關(guān),尤其是X基因整合。HBxAg反式激活原癌基因起著重要作用。此外黃曲霉素等致癌物質(zhì)有一定協(xié)同作用。推薦閱讀:病毒性肝炎、肝硬化、肝癌的關(guān)系
5、腎炎:部分病人,尤其是兒童,患肝炎后腎臟損害較重,病人臉面浮腫、尿中出現(xiàn)尿蛋白和紅細(xì)胞等,常被誤診為肝炎合并腎炎,但按腎炎治療卻久治不愈。但肝炎治愈后,腎炎癥狀就會(huì)逐漸消失。
6、血液?。焊窝卓梢疠p度的白細(xì)胞及血小板減少,近年來還發(fā)現(xiàn)可引起全血細(xì)胞減少和再生障礙性貧血。因此,如發(fā)現(xiàn)原因不明的貧血病人,還應(yīng)考慮是否有患肝炎的可能。
7、血管病變:肝炎可引起結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,表現(xiàn)為發(fā)燒、肌肉痛、皮疹、全身關(guān)節(jié)痛等。
8、關(guān)節(jié)痛:約有10%以上的急性肝炎病人是以關(guān)節(jié)痛開始的。慢性肝炎伴有關(guān)節(jié)痛的達(dá)50%,常累及大關(guān)節(jié),少數(shù)人還有紅腫和活動(dòng)障礙。在病人的關(guān)節(jié)液中可查到肝炎抗原顆粒。肝炎好轉(zhuǎn)后,關(guān)節(jié)痛也會(huì)隨之消失。
9、皮膚病變:有人稱之為“肝皮綜合征”。病人可表現(xiàn)為蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、斑丘疹等,一般幾天內(nèi)即可消失。慢性活動(dòng)性肝炎病人可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、痤瘡、毛發(fā)脫落等。
10、心臟病變:肝炎病毒可引起心肌炎、心包炎,表現(xiàn)為心悸、胸悶、心前區(qū)痛、面部腫脹,一般隨肝炎病情好轉(zhuǎn)而康復(fù)。
11、其他:肝炎病人可并發(fā)膽囊炎、膽管炎,這是因?yàn)楦窝撞《局苯忧址改懙老到y(tǒng)或是由于肝炎影響膽汁分泌,使分泌量減少和膽汁成分改變,膽管運(yùn)動(dòng)功能及防御功能下降所致。嚴(yán)重肝炎多同時(shí)累及胰腺,病人表現(xiàn)為腹脹、脂肪瀉、腹痛、糖尿等。肝炎病人還可表現(xiàn)為視力疲勞、眼睛干澀、復(fù)視、角膜淺層潰瘍、視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張等。慢性活動(dòng)性肝炎病人可合并有干燥綜合征。
得丙型肝炎后是否能夠生小孩是一個(gè)需要慎重考慮的問題。丙型肝炎是一種由丙型肝炎病毒引起的傳染性疾病,可以通過血液、母嬰和性接觸等途徑傳播。在這種情況下,建議在疾病治愈后再考慮生育,以減少對胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)。 1、血液傳播:丙型肝炎病毒主要存在于血液中,感染后并不會(huì)立即表現(xiàn)出癥狀,而是經(jīng)歷一個(gè)潛伏期。如果在此期間懷孕且未采取防護(hù)措施,病毒可能通過血液傳染給胎兒,增加胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。在治愈丙型肝炎后再計(jì)劃懷孕是更為安全的選擇。 2、母嬰傳播:懷孕期間,丙型肝炎病毒可能通過胎盤傳染給胎兒,導(dǎo)致胎兒發(fā)育異?;蚧?。這種風(fēng)險(xiǎn)使得在感染丙型肝炎期間懷孕變得不太理想。采取有效的阻斷措施是減少母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。 3、性傳播:丙型肝炎病毒還存在于精液和陰道分泌物中,未采取防護(hù)措施的性生活可能導(dǎo)致病毒傳染給性伴侶。對于伴侶沒有抗體的情況,建議進(jìn)行相關(guān)檢查,并考慮注射丙型肝炎疫苗以預(yù)防感染。 4、其他傳播途徑:使用公共設(shè)施如坐便器、毛巾或接受不潔輸血等,也可能導(dǎo)致丙型肝炎病毒的傳播。在感染期間,生育計(jì)劃需要更加謹(jǐn)慎。 在得了丙型肝炎后,積極治療是關(guān)鍵。治愈后,生育計(jì)劃可以重新考慮。在治療期間,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免與他人共用餐具和洗臉用品,以降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。通過這些措施,不僅能保護(hù)自己,也能保護(hù)未來的孩子和家人。
轉(zhuǎn)氨酶包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶,兩者高于40單位,提示存在肝臟疾病。導(dǎo)致肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高的肝臟疾病有多種情況,不一定都屬于病毒性肝炎。如果患者轉(zhuǎn)氨酶升高同時(shí),肝炎病毒學(xué)檢測提示存在病毒感染,在這種情況下,考慮轉(zhuǎn)氨酶升高是由于病毒性肝炎所致。除外病毒性肝炎,轉(zhuǎn)氨酶升高還可見于非酒精性脂肪性肝炎、藥物性肝損傷及自身免疫性肝炎等情況。
鼻炎藥對肝炎患者有一定影響,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等可能導(dǎo)致肝臟損傷,停藥后可恢復(fù)。糖皮質(zhì)激素類鼻噴劑如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可能刺激胃黏膜,長期使用可能引起胃炎、胃潰瘍甚至胃出血。鹽酸麻黃堿滴鼻液可能引起頭暈、頭痛、嗜睡,長期使用可能誘發(fā)藥物性鼻炎。部分鼻炎藥還可能導(dǎo)致白細(xì)胞減少、貧血和血壓升高。肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鼻炎藥,避免長期大量使用,平時(shí)加強(qiáng)鍛煉以增強(qiáng)抵抗力。
得丙型肝炎一兩年,經(jīng)過積極治療包括一般治療、保肝治療、抗病毒治療和中醫(yī)治療等,病情有所控制。在治療過程中,患者要注意臥床休息,保持個(gè)人衛(wèi)生,避免共用個(gè)人用品。同時(shí),可服用保肝藥物和抗病毒藥物,如雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊、索磷布韋片、利巴韋林膠囊等,有助于控制肝臟損傷和病毒復(fù)制。中藥治療如茵陳、垂盆草、五味子也可提高抵抗力。避免性生活和適當(dāng)鍛煉也是重要的。在治療期間,患者要注意不要傳染給他人,保護(hù)好自己和他人的健康。
得丙型肝炎的人通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力和食欲下降等非特異性癥狀,同時(shí)可能出現(xiàn)黃疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊體征。感染丙型肝炎病毒后,肝功能異常會(huì)引起發(fā)熱、乏力和食欲不振,而肝細(xì)胞損傷可能導(dǎo)致黃疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊表現(xiàn)。患者還可能出現(xiàn)慢性肝病癥狀,如腹部不適、易疲勞、食欲下降和進(jìn)食量減少。建議感染丙型肝炎病毒的人盡早就醫(yī),接受合適的抗病毒治療,以避免疾病惡化。
痔瘡?fù)ǔ2粫?huì)導(dǎo)致黃疸性肝炎,因?yàn)橹淌怯捎诟亻T直腸黏膜靜脈曲張或肛墊下移引起的疾病,主要表現(xiàn)為大便出血、疼痛等癥狀。然而,如果患者同時(shí)患有病毒性肝炎,可能會(huì)引起肝臟損傷,從而引發(fā)黃疸性肝炎。這時(shí)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒藥物進(jìn)行治療,甚至可能需要手術(shù)治療。日常生活中,患者需要注意飲食健康,避免辛辣刺激食物,保持個(gè)人衛(wèi)生,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)身體抵抗力。如果出現(xiàn)明顯不適,及時(shí)就醫(yī)治療。
丙型肝炎是一種由丙型肝炎病毒感染引起的肝炎,主要通過血液傳播?;颊咴陲嬍成蠎?yīng)選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān),補(bǔ)充能量熱量;多攝入富含維生素和纖維素的食物,如蔬菜和水果,有助于恢復(fù)疾病,促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng);同時(shí),增加高蛋白食物,如豆?jié){、牛奶、雞蛋,有助于提高抵抗力。在治療期間,應(yīng)避免食用保肝藥物,以免影響療效?;颊咝枰P床休息,避免過度勞累,注意隔離,避免傳染給家人,定期檢查疾病情況。
丙型肝炎病毒的傳播途徑主要包括血液傳播、母嬰傳播、性傳播和醫(yī)源性傳播。血液傳播是最主要的途徑,患者血液中的丙型肝炎病毒通過破損的皮膚黏膜進(jìn)入體內(nèi),共用針具也可能造成感染。母嬰傳播發(fā)生在懷孕期間或分娩過程中,也可能導(dǎo)致感染。性傳播是另一種常見方式,與感染者進(jìn)行不安全的性行為可能感染病毒。醫(yī)源性傳播在侵入性手術(shù)或共用醫(yī)療工具時(shí)可能發(fā)生,導(dǎo)致感染。感染后建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。同時(shí)戒煙戒酒,注意作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于提高免疫力,預(yù)防疾病。
得了丙型肝炎后,患者可能會(huì)出現(xiàn)食欲減退、疲乏無力、肝區(qū)不適、惡心、厭油膩、腹脹、黃疸等癥狀。其中,食欲減退表現(xiàn)為胃腸道癥狀,疲乏無力是由于免疫功能受損所致,肝區(qū)不適則是因肝臟受損導(dǎo)致的炎癥癥狀。惡心、厭油膩是由肝細(xì)胞功能異常引起,腹脹可能是膽汁淤積引起的,而黃疸則是肝內(nèi)膽汁淤積所致。治療時(shí)需積極配合,否則可能進(jìn)展至肝硬化、甚至肝癌等嚴(yán)重疾病。在治療期間需注意均衡飲食、充足休息,避免熬夜。
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,主要通過血液途徑傳播?;颊咴诟腥竞髸?huì)經(jīng)歷急性期、無癥狀期和慢性期。急性期癥狀包括畏寒、乏力、食欲下降、腹脹、肝區(qū)疼痛、惡心、尿色加深和黃疸,嚴(yán)重情況可能導(dǎo)致腹腔積液和肝性腦病。無癥狀期多數(shù)患者無明顯癥狀,個(gè)別患者可能出現(xiàn)乏力、腹脹、右上腹不適等非特異性表現(xiàn)。慢性期主要表現(xiàn)為腹脹、腹部疼痛、精力減退及易疲勞等非特異性癥狀,進(jìn)展到肝硬化階段會(huì)出現(xiàn)肝硬化征象,如食管胃底靜脈曲張破裂出血。在治療期間,患者需注意戒煙戒酒,避免熬夜勞累,定期檢查肝功能和丙型肝炎病毒抗體,及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療,如利巴韋林、聚乙二醇等藥物。遵醫(yī)囑治療可以減輕肝臟負(fù)擔(dān),控制病情發(fā)展。