腎結(jié)石分為多種不同的類型,不同的類型的治療措施也會(huì)有所不同,就以感染性腎結(jié)石來說,應(yīng)用最普遍的治療措施就是手術(shù)治療,另外,及時(shí)治療腎結(jié)石也是一個(gè)重點(diǎn),但手術(shù)治療腎結(jié)石需要考慮其適應(yīng)癥,下面就腎結(jié)石的治療措施進(jìn)行介紹:
結(jié)石的體積是制訂治療方案的一項(xiàng)重要參數(shù)。直徑<4加結(jié)石約有94%可以自行排出,對(duì)其應(yīng)當(dāng)采取保守療法;對(duì)較大結(jié)石則應(yīng)采取外科治療方法。當(dāng)今,隨著各種新技術(shù)的應(yīng)用,腎結(jié)石的外科治療概念已經(jīng)發(fā)生了根本的改變。這突出體現(xiàn)在體外沖擊波碎石技術(shù)已成為腎結(jié)石治療的第一線選擇,而以往的開放式取石手術(shù)比率已大幅度降低,儀占外科治療手術(shù)的5%左右。
外科治療的指征是:①頑固性腎絞痛;⑧復(fù)發(fā)性尿路感染;③持續(xù)性尿路梗阻;④代謝性活躍性結(jié)石,即在一年之內(nèi)有新緯石形成、結(jié)石體積增大或有尿砂排出者。在此應(yīng)當(dāng)特別指出,臨床上往往只重視去除結(jié)石,但這只處治療了疾病的結(jié)果,必須同樣重視結(jié)石病因的診斷與治療,才能有效的防止納石復(fù)發(fā)。
1.水化療法大量飲水是防治各種成分腎結(jié)石簡(jiǎn)單而有效的方法。它的治療作用是縮短游離品體顆粒在尿路中的平均滯留時(shí)間,以及促進(jìn)絞小結(jié)石白行排出;降低成石物質(zhì)的尿飽和皮以阻止結(jié)石繼續(xù)生長(zhǎng);減少并發(fā)尿路感染的機(jī)會(huì)。目前公認(rèn),日?qǐng)?bào)人量的標(biāo)難是將每日尿量應(yīng)保持在2000m1以上,至尿液清亮無(wú)色或微黃為宜。這樣每日約飲水2500一4000ml。同理,大量飲水也有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),如能持之以恒,可使結(jié)石復(fù)發(fā)率大約降低60%。
2.止痛腎絞痛一經(jīng)確診,應(yīng)立即采取行之有效的止痛措施。①腎絞痛的標(biāo)準(zhǔn)治療是應(yīng)用麻醉性鎮(zhèn)痛劑,常用呢替陡50mg,肌肉或靜脈注射,必要時(shí)6小時(shí)后重復(fù)注射一次;②非類固醇性抗炎藥(如消炎鎮(zhèn)痛栓)也是控制腎絞病的有效藥物,其鎮(zhèn)痛機(jī)制是,迥過抑制前列腺案合成來阻斷前列腺素介導(dǎo)的疼痛傳導(dǎo)徑路,減弱輸尿管的收縮性,以及降低腎盂內(nèi)壓和腎小球毛紉dt管壓;③阿托品之類的M膽堿受體隊(duì)滯劑鎮(zhèn)痛效果并不理想,而且不良反應(yīng)較大,一般不采用;④腎絞痛發(fā)作時(shí),針刺三陰交穴、肄盂穴和(或)手背的腆腿病穴常能收到迅速有效的止痛效果,值得采用。
若是結(jié)石比較小的情況下,可以采取非手術(shù)治療措施,一般是指小于一厘米,并且沒有感染的患者,治療措施一般是以運(yùn)動(dòng),以及多喝水的方式,雖說治療時(shí)間比較長(zhǎng),但由于結(jié)石比較小,也不會(huì)給患者的生活以及工作造成影響。
腎結(jié)石會(huì)引起肚子脹氣。腎結(jié)石會(huì)引起輸尿管堵塞,是患者出現(xiàn)肚子脹氣的癥狀。患者經(jīng)檢查確診為腎結(jié)石,隨后又出現(xiàn)肚子脹氣的癥狀,可能是病情持續(xù)發(fā)展導(dǎo)致的,建議患者去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,根據(jù)醫(yī)生的建議,選擇合適的治療方案,進(jìn)行治療。對(duì)于病情比較輕的腎結(jié)石患者,可以通過服用藥物的方法進(jìn)行治療。疫情比較嚴(yán)重的,需要進(jìn)行碎石手術(shù)治療。
腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟的異常聚積所致,為泌尿系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病,男性病發(fā)多于女性,多再次發(fā)生于青丁壯,左右側(cè)的發(fā)病率無(wú)顯著差異,90%所含鈣,其中草酸鈣結(jié)石最常見。有這種現(xiàn)象是因?yàn)榫植可窠?jīng)調(diào)整還沒有徹底恢復(fù)所致,這一種腎結(jié)石插管至少應(yīng)當(dāng)忍耐動(dòng)用7~10天,主要根據(jù)結(jié)石的大小詳細(xì)癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的救治措施,平時(shí)需要有戒掉煙酒,多吃新鮮的瓜果蔬菜以及粗纖維較多的生果和食品。40%~75%的腎結(jié)石患者有不同程度的腰痛。
腎結(jié)石疼痛不定這種情況,有可能是結(jié)石滴落到輸尿管狹窄處而引來的疼痛。最好是去醫(yī)院做個(gè)泌尿系彩超及尿常規(guī),明確幾下結(jié)石的大小,部位,有否輸尿管擴(kuò)張及腎盂積水,明確確診后再根據(jù)結(jié)果對(duì)癥救治。目前要多喝溫開水,多活動(dòng)。疼痛嚴(yán)重時(shí)可以打一針止痛針。需要聲明注意根據(jù)自身情況來選擇合適的運(yùn)動(dòng),盡量選擇低中度的有氧運(yùn)動(dòng)。
腎結(jié)石和泌尿系統(tǒng)結(jié)石并沒有明顯的區(qū)別,腎結(jié)石是指腎臟部位的結(jié)石,可以設(shè)在腎盞,腎盂部位。一般不引來腎臟的阻塞,腎盂積水就可以,比較少的致使腎功能衰竭。而泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,可能會(huì)設(shè)在膀胱,或者輸尿管,也抱括腎臟的部位。所以泌尿系統(tǒng)的回答抱括范圍更廣許多。疼痛的部位可能會(huì)有一定的差別,癥狀表現(xiàn)出有差異。一般輸尿管結(jié)石疼痛癥狀比較明顯。需要聲明注意飲食應(yīng)該是低鹽、低脂肪、低鉀、低磷和高蛋白的飲食。
腎結(jié)石是常見的泌尿系疾病,提示音是尿液中的礦物質(zhì)鹽結(jié)晶構(gòu)成的,腎結(jié)石可以設(shè)在尿道,腎臟,可以致使疼痛,再次出現(xiàn)尿血的癥狀,建議復(fù)診醫(yī)院泌尿科,讓大夫改進(jìn)泌尿系彩超等仔細(xì)檢查,明確結(jié)石的大小及位子,及時(shí)動(dòng)用碎石療法或者手術(shù)救治,多喝水,勤排尿,防止久坐不動(dòng),不要吃含草酸多的菠菜。特別聲明情緒穩(wěn)定,放松精神,適量運(yùn)動(dòng),勞逸結(jié)合。
腎結(jié)石的病如果沒有得到積極的治療的話,是很有可能引起腎水腫,腎功能障礙方面的疾病的。所以建議一旦檢查出患有腎結(jié)石的話,應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)性的治療,如果腎結(jié)石面積較小的話可以通過服用。排石顆粒來進(jìn)行治療,但是如果腎結(jié)石面積較大的話,建議應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)。
腎結(jié)石的病人在睡午覺之前是不能夠吃許多碳酸高的飲料,在睡午覺期間也不能夠吃許多水果類的食物,比如說香蕉,榴蓮,龍眼,荔枝等除了許多海鮮類的食物,鯖魚,金槍魚,除了許多魚蝦螃蟹類的動(dòng)物都是不可以動(dòng)用的,蔬菜類的食物主要有菠菜,大蒜,蘑菇,洋蔥等。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)飲食應(yīng)該選用高熱量的食物,給予身體適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白,補(bǔ)充身體能量。
腎結(jié)石的患者處在急性的病發(fā)期,患者是可以采用活血的藥物實(shí)施活血的。對(duì)于腎結(jié)石的患者一般是可以采用藥物救治、活動(dòng)療法等方式實(shí)施救治的。如果患者采用藥物救治并沒有獲得效果或者是結(jié)石比較大,建議患者采用手術(shù)、碎石救治的方式需要聲明注意一定要多喝水,適當(dāng)?shù)亩嗷顒?dòng),提高身體免疫力。
腎結(jié)石晚上疼痛的比較嚴(yán)重,是由于睡覺時(shí)體位的改變,會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石出現(xiàn)移位的情況,在腎結(jié)石移動(dòng)的過程中,有一些較小的結(jié)石會(huì)進(jìn)入輸尿管中引起尿路梗阻,最后引發(fā)疼痛。腎結(jié)石是男性比較常見的一種疾病,會(huì)出現(xiàn)劇烈絞痛或者脹痛等不適。如果在夜間出現(xiàn)疼痛,可以適當(dāng)采取熱敷的方式增加局部血液循環(huán),減輕疼痛。除此之外,也可以多喝一些白開水,促進(jìn)排尿,幫助尿路當(dāng)中細(xì)小碎石的排出。建議患者多觀察,如果出現(xiàn)嚴(yán)重不適,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
腎結(jié)石腰酸脹可以通過腰部熱敷的方法進(jìn)行緩解,另外還要多飲用溫開水,可以促進(jìn)排尿以及結(jié)石的排出,病情嚴(yán)重者可采取溶石類的藥物治療,必要時(shí)可以選擇體外沖擊波碎石的方法治療。若是患有腎結(jié)石,多數(shù)會(huì)引起腰部脹痛,而且還有可能會(huì)出現(xiàn)尿痛以及尿血的現(xiàn)象,需要及時(shí)進(jìn)行治療。日常要注意飲食合理搭配,最好不要吃過多含有草酸鈣的食物。