核心提示:腎組織為脂肪組織代替腎結(jié)石腎盂腎炎的腎組織萎縮后可為脂肪組織所代替,腎臟維持其原形但普遍縮小,腎包膜與腎的表面緊密粘連,腎組織萎縮而硬化,嚴(yán)重病例所剩腎組織極少,甚至完全消失,腎實質(zhì)與腎盂腎盞間為灰黃色的脂肪組織所填充。
現(xiàn)在人們的生活水平越來越高,雖然,小康生活讓人們的生活得到了提高,但由于飲食的多樣復(fù)雜化也給健康埋下了隱患。腎結(jié)石是我們熟悉的疾病,由于,每個人對待腎結(jié)石的觀念不一樣,有的認(rèn)為腎結(jié)石不是什么大病,正是因為患者的掉以輕心,才會讓病情越發(fā)嚴(yán)重。如果不及時治療好腎結(jié)石,還會引發(fā)許多的疾病。
腎結(jié)石的并發(fā)癥:1.泌尿系梗阻腎結(jié)石結(jié)石致泌尿系管腔內(nèi)堵塞可造成梗阻部位以上的積水,結(jié)石性梗阻常為不完全性梗阻,有的結(jié)石表面有小溝,尿液可沿小溝通過;有時結(jié)石雖較大,甚至呈鑄狀結(jié)石,但尿仍能沿結(jié)石周圍流出,也可能在長時間內(nèi)不引起積水,腎盂壁纖維組織增生變厚時,則擴張表現(xiàn)不明顯。
腎結(jié)石發(fā)生梗阻由于發(fā)病緩急不同,其臨床表現(xiàn)有很大差異,盡管最終均可引起腎盂積水,但臨床不一定以腎盂積水為主要表現(xiàn),腎盂積水有時無任何臨床癥狀,部分病例直到腎盂積水達嚴(yán)重程度,腹部出現(xiàn)腫物和腎功能不全,甚至無尿時才被發(fā)現(xiàn)。
2.局部損傷小而活動度大的結(jié)石,對局部組織的損傷很輕,大而固定的鹿角狀結(jié)石可使腎盞,腎盂上皮細胞脫落,出現(xiàn)潰瘍,纖維組織增生,中性粒細胞和淋巴細胞浸潤,以致纖維化,移行上皮細胞長期受結(jié)石刺激后,可發(fā)生鱗狀上皮細胞化生,甚至可引起鱗狀上皮細胞癌,因此應(yīng)做尿脫落細胞學(xué)檢查,盡管尿脫落細胞異常不一定能使之確診,但從中可獲得尿路上皮細胞發(fā)生異常改變的提示,對于長期存在的腎盂或膀胱結(jié)石都要想到上皮細胞癌變的可能,手術(shù)時應(yīng)取活體組織送快速冰凍切片檢查。
3.感染有無感染對腎結(jié)石的治療和防治有重要意義,尿路感染病人臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,腰痛,尿中出現(xiàn)膿細胞,尿培養(yǎng)有細菌時,應(yīng)同時做藥敏試驗。
結(jié)石合并感染時,可加速結(jié)石的增長和腎實質(zhì)的損害,在結(jié)石排出或取出前,這種感染很難治愈,可發(fā)生腎盂腎炎,腎積膿,腎周圍炎,嚴(yán)重者甚至可發(fā)展為腎周圍膿腫;與腹膜粘連后,可穿破入腸管,顯微鏡下可見腎間質(zhì)炎癥,細胞浸潤和纖維化,腎小管內(nèi)有中性粒細胞和上皮細胞,后期出現(xiàn)腎小管萎縮和腎小球硬化。
4.腎功能不全腎結(jié)石在合并尿路梗阻時,尤其是雙側(cè)尿路梗阻或在此基礎(chǔ)上合并嚴(yán)重感染,病人可出現(xiàn)腎功能不全,當(dāng)梗阻解除和(或)感染得到有效控制,部分病人,腎功能可好轉(zhuǎn)或恢復(fù)正常。
判斷腎功能的方法除檢測血清尿素氮,肌酐和內(nèi)生肌酐清除外,還可采用靜脈腎盂造影術(shù)并根據(jù)造影劑排出的時間,濃度加以判斷,B超雖可了解尿路擴張情況和腎實質(zhì)的厚度,但判斷腎功能較為困難,靜態(tài)或動態(tài)核素掃描或攝像可提供有價值的線索,因為梗阻和腎損害隨結(jié)石移動部位的變化,以及治療的不同階段而發(fā)生的變化,所以腎結(jié)石病人需要隨診監(jiān)測,尤其動態(tài)掃描了解腎實質(zhì)的情況,當(dāng)結(jié)石排出后,或在引流后,這種檢查可對預(yù)后或進一步處理提供依據(jù)。
5.腎鈣質(zhì)沉積癥鈣質(zhì)在腎組織內(nèi)沉著,多發(fā)生于有高血鈣患者,原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,腎小管酸中毒和慢性腎盂腎炎患者,可有腎鈣質(zhì)沉淀,鈣質(zhì)主要沉淀在髓質(zhì)內(nèi),病變嚴(yán)重時,全部腎實質(zhì)都可有鈣沉著,導(dǎo)致間質(zhì)纖維化,腎小球硬化和腎小管萎縮。
6.腎組織為脂肪組織代替腎結(jié)石腎盂腎炎的腎組織萎縮后可為脂肪組織所代替,腎臟維持其原形但普遍縮小,腎包膜與腎的表面緊密粘連,腎組織萎縮而硬化,嚴(yán)重病例所剩腎組織極少,甚至完全消失,腎實質(zhì)與腎盂腎盞間為灰黃色的脂肪組織所填充。
腎結(jié)石不是小病,患者自身切不可大意,要對自己的健康負責(zé)任。平時要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,飲食規(guī)律,不吃辛辣刺激性的食品以及油炸的垃圾食物,蔬菜水果要多吃,多鍛煉自己的身體,多喝水對腎結(jié)石都是有好處的?;颊卟缓煤梅e極治療,不注意護理自身健康的話,還會引起腎積膿等疾病。
腎結(jié)石會引起肚子脹氣。腎結(jié)石會引起輸尿管堵塞,是患者出現(xiàn)肚子脹氣的癥狀?;颊呓?jīng)檢查確診為腎結(jié)石,隨后又出現(xiàn)肚子脹氣的癥狀,可能是病情持續(xù)發(fā)展導(dǎo)致的,建議患者去醫(yī)院進行相關(guān)的檢查,根據(jù)醫(yī)生的建議,選擇合適的治療方案,進行治療。對于病情比較輕的腎結(jié)石患者,可以通過服用藥物的方法進行治療。疫情比較嚴(yán)重的,需要進行碎石手術(shù)治療。
腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟的異常聚積所致,為泌尿系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病,男性病發(fā)多于女性,多再次發(fā)生于青丁壯,左右側(cè)的發(fā)病率無顯著差異,90%所含鈣,其中草酸鈣結(jié)石最常見。有這種現(xiàn)象是因為局部神經(jīng)調(diào)整還沒有徹底恢復(fù)所致,這一種腎結(jié)石插管至少應(yīng)當(dāng)忍耐動用7~10天,主要根據(jù)結(jié)石的大小詳細癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的救治措施,平時需要有戒掉煙酒,多吃新鮮的瓜果蔬菜以及粗纖維較多的生果和食品。40%~75%的腎結(jié)石患者有不同程度的腰痛。
腎結(jié)石疼痛不定這種情況,有可能是結(jié)石滴落到輸尿管狹窄處而引來的疼痛。最好是去醫(yī)院做個泌尿系彩超及尿常規(guī),明確幾下結(jié)石的大小,部位,有否輸尿管擴張及腎盂積水,明確確診后再根據(jù)結(jié)果對癥救治。目前要多喝溫開水,多活動。疼痛嚴(yán)重時可以打一針止痛針。需要聲明注意根據(jù)自身情況來選擇合適的運動,盡量選擇低中度的有氧運動。
腎結(jié)石和泌尿系統(tǒng)結(jié)石并沒有明顯的區(qū)別,腎結(jié)石是指腎臟部位的結(jié)石,可以設(shè)在腎盞,腎盂部位。一般不引來腎臟的阻塞,腎盂積水就可以,比較少的致使腎功能衰竭。而泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,可能會設(shè)在膀胱,或者輸尿管,也抱括腎臟的部位。所以泌尿系統(tǒng)的回答抱括范圍更廣許多。疼痛的部位可能會有一定的差別,癥狀表現(xiàn)出有差異。一般輸尿管結(jié)石疼痛癥狀比較明顯。需要聲明注意飲食應(yīng)該是低鹽、低脂肪、低鉀、低磷和高蛋白的飲食。
腎結(jié)石是常見的泌尿系疾病,提示音是尿液中的礦物質(zhì)鹽結(jié)晶構(gòu)成的,腎結(jié)石可以設(shè)在尿道,腎臟,可以致使疼痛,再次出現(xiàn)尿血的癥狀,建議復(fù)診醫(yī)院泌尿科,讓大夫改進泌尿系彩超等仔細檢查,明確結(jié)石的大小及位子,及時動用碎石療法或者手術(shù)救治,多喝水,勤排尿,防止久坐不動,不要吃含草酸多的菠菜。特別聲明情緒穩(wěn)定,放松精神,適量運動,勞逸結(jié)合。
腎結(jié)石的病如果沒有得到積極的治療的話,是很有可能引起腎水腫,腎功能障礙方面的疾病的。所以建議一旦檢查出患有腎結(jié)石的話,應(yīng)該進行系統(tǒng)性的治療,如果腎結(jié)石面積較小的話可以通過服用。排石顆粒來進行治療,但是如果腎結(jié)石面積較大的話,建議應(yīng)該進行手術(shù)。
腎結(jié)石的病人在睡午覺之前是不能夠吃許多碳酸高的飲料,在睡午覺期間也不能夠吃許多水果類的食物,比如說香蕉,榴蓮,龍眼,荔枝等除了許多海鮮類的食物,鯖魚,金槍魚,除了許多魚蝦螃蟹類的動物都是不可以動用的,蔬菜類的食物主要有菠菜,大蒜,蘑菇,洋蔥等。需要強調(diào)的是平時飲食應(yīng)該選用高熱量的食物,給予身體適量優(yōu)質(zhì)蛋白,補充身體能量。
腎結(jié)石的患者處在急性的病發(fā)期,患者是可以采用活血的藥物實施活血的。對于腎結(jié)石的患者一般是可以采用藥物救治、活動療法等方式實施救治的。如果患者采用藥物救治并沒有獲得效果或者是結(jié)石比較大,建議患者采用手術(shù)、碎石救治的方式需要聲明注意一定要多喝水,適當(dāng)?shù)亩嗷顒樱岣呱眢w免疫力。
腎結(jié)石晚上疼痛的比較嚴(yán)重,是由于睡覺時體位的改變,會導(dǎo)致腎結(jié)石出現(xiàn)移位的情況,在腎結(jié)石移動的過程中,有一些較小的結(jié)石會進入輸尿管中引起尿路梗阻,最后引發(fā)疼痛。腎結(jié)石是男性比較常見的一種疾病,會出現(xiàn)劇烈絞痛或者脹痛等不適。如果在夜間出現(xiàn)疼痛,可以適當(dāng)采取熱敷的方式增加局部血液循環(huán),減輕疼痛。除此之外,也可以多喝一些白開水,促進排尿,幫助尿路當(dāng)中細小碎石的排出。建議患者多觀察,如果出現(xiàn)嚴(yán)重不適,需要及時就醫(yī)進行治療。
腎結(jié)石腰酸脹可以通過腰部熱敷的方法進行緩解,另外還要多飲用溫開水,可以促進排尿以及結(jié)石的排出,病情嚴(yán)重者可采取溶石類的藥物治療,必要時可以選擇體外沖擊波碎石的方法治療。若是患有腎結(jié)石,多數(shù)會引起腰部脹痛,而且還有可能會出現(xiàn)尿痛以及尿血的現(xiàn)象,需要及時進行治療。日常要注意飲食合理搭配,最好不要吃過多含有草酸鈣的食物。