偏頭痛手術(shù)費(fèi)用及癥狀

發(fā)布時間: 2016-03-11 15:43:15

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現(xiàn)如今,生活水平越來越高,生活節(jié)奏也在逐漸加快,不少疾病影響到人們的健康,當(dāng)今偏頭痛占有相當(dāng)大的比例,或多或少的影響到人們的起居生活,偏頭痛的癥狀是怎樣的呢,其相關(guān)的手術(shù)費(fèi)用又是如何,下面跟隨小編的步伐來了解一下。

偏頭痛手術(shù)費(fèi)用及癥狀

一、癥狀:

女性占2/3以上,10歲前、20歲前、40歲前發(fā)病分別為25%,55%,90%。大多數(shù)患者有偏頭痛家族史,發(fā)作前數(shù)小時至數(shù)天伴前驅(qū)癥狀,如嘔吐畏光、畏聲、抑郁或倦怠等,10%的患者有視覺或其他先兆。發(fā)作頻度每周至每年1次至數(shù)次不等,偶有持續(xù)性發(fā)作病例。

1.前軀期60%的偏頭痛患者在頭痛開始前數(shù)小時至數(shù)天出現(xiàn)前軀癥狀。前軀癥狀并非先兆,不論是有先兆偏頭痛還是無先兆偏頭痛均可出現(xiàn)前軀癥狀??杀憩F(xiàn)為精神、心理改變,如精神抑郁、疲乏無力、懶散、昏昏欲睡,也可情緒激動。易激惹、焦慮、心煩或欣快感等。尚可表現(xiàn)為自主神經(jīng)癥狀,如面色蒼白、發(fā)冷、厭食或明顯的饑餓感、口渴、尿少、尿頻、排尿費(fèi)力、打哈欠、頸項發(fā)硬、惡心、腸蠕動增加、腹痛、腹瀉、心慌、氣短、心率加快,對氣味過度敏感等。不同患者前軀癥狀具有很大的差異,但每例患者每次發(fā)作的前軀癥狀具有相對穩(wěn)定性。這些前軀癥狀可在前軀期出現(xiàn),也可于頭痛發(fā)作中、甚至持續(xù)到頭痛發(fā)作后成為后續(xù)癥狀。

2.先兆約有20%的偏頭痛患者出現(xiàn)先兆癥狀。先兆多為局灶性神經(jīng)癥狀,偶為全面性神經(jīng)功能障礙。典型的先兆應(yīng)符合下列4條特征中的3條,即:重復(fù)出現(xiàn),逐漸發(fā)展、持續(xù)時間不多于lh,并跟隨出現(xiàn)頭痛。大多數(shù)病例先兆持續(xù)5~20min。極少數(shù)情況下先兆可突然發(fā)作,也有的患者于頭痛期間出現(xiàn)先兆性癥狀。尚有伴遷延性先兆的偏頭痛,其先兆不僅始于頭痛之前,尚可持續(xù)到頭痛后數(shù)小時至7天。

先兆可為視覺性的、運(yùn)動性的、感覺性的,也可表現(xiàn)為腦干或小腦性功能障礙。最常見的先兆為視覺性先兆,約占先兆的90%。如閃電、暗點(diǎn)、單眼黑、雙眼黑、視物變形、視野外空白等。閃光可為鋸齒樣或閃電樣閃光、城垛樣閃光。視網(wǎng)膜動脈型偏頭痛患者眼底可見視網(wǎng)膜水腫,偶可見櫻紅色黃斑。僅次于視覺現(xiàn)象的常見先兆為麻痹。典型的是影響一側(cè)手和面部,也可出現(xiàn)偏癱。如果優(yōu)勢半球受累,可出現(xiàn)失語。數(shù)十分鐘后出現(xiàn)對側(cè)或同側(cè)頭痛,多在兒童期發(fā)病。這稱為偏癱型偏頭痛。偏癱型偏頭痛患者的局灶性體征可持續(xù)7天以上,甚至在影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)腦梗死。偏頭痛伴遷延性先兆和偏頭痛性偏癱以前曾被劃入“復(fù)雜性偏頭痛”。偏頭痛反復(fù)發(fā)作后出現(xiàn)眼球運(yùn)動障礙稱為眼肌麻痹型偏頭痛。多為動眼神經(jīng)麻痹所致,其次為滑車神經(jīng)和展神經(jīng)麻痹。多有無先兆偏頭痛病史,反復(fù)發(fā)作者麻痹可經(jīng)久不愈。如果先兆涉及腦干或小腦,則這種狀況被稱為基底型偏頭痛,又稱基底動脈型偏頭痛??沙霈F(xiàn)頭昏、眩暈、耳鳴、聽力障礙、共濟(jì)失調(diào)、復(fù)視,視覺癥狀包括閃光、暗點(diǎn)、黑、視野缺損、視物變形。雙側(cè)損害可出現(xiàn)意識抑制,后者尤見于兒童。尚可出現(xiàn)感覺遲鈍,偏側(cè)感覺障礙等。

偏頭痛先兆可不伴頭痛出現(xiàn),稱為偏頭痛等位癥。多見于兒童偏頭痛。有時見于中年以后,先兆可為偏頭痛發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)而頭痛很輕或無頭痛。也可與頭痛發(fā)作交替出現(xiàn),可表現(xiàn)為閃光、暗點(diǎn)、腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、復(fù)發(fā)性眩暈、偏癱、偏身麻木及精神心理改變。如兒童良性發(fā)作性眩暈、前庭性梅尼埃病、成人良性復(fù)發(fā)性眩暈。有跟蹤研究顯示,為數(shù)不少的以往診斷為梅尼埃病的患者,其癥狀大多數(shù)與偏頭痛有關(guān)。有報道描述了一組成人良性復(fù)發(fā)性眩暈患者,年齡在7~55歲之間,晨起發(fā)病癥狀表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的頭暈、惡心、嘔吐及大汗,持續(xù)數(shù)分鐘至3~4天不等。發(fā)作開始及末期表現(xiàn)為位置性眩暈,發(fā)作期間無聽覺癥狀。發(fā)作間期幾乎所有患者均無癥狀,這些患者眩暈發(fā)作與偏頭痛有著幾個共同的特征,包括可因酒精、睡眠不足、情緒緊張造成及加重,女性多發(fā),常見于經(jīng)期。

偏頭痛手術(shù)費(fèi)用及癥狀

3.頭痛期頭痛可出現(xiàn)于圍繞頭或頸部的任何部位,可位顳側(cè)、額部、眶部。多為單側(cè)痛,也可為雙側(cè)痛,甚至發(fā)展為全頭痛,其中單側(cè)痛者約占2/3。頭痛性質(zhì)往往為搏動性痛,但也有的患者描述為鉆痛。疼痛程度往往為中、重度痛,甚至難以忍受。往往是晨起后發(fā)病,逐漸發(fā)展,達(dá)高峰后逐漸緩解。也有的患者于下午或晚上起病,成人頭痛大多歷時4h~3天,而兒童頭痛多歷時2h~2天。尚有持續(xù)時間更長者,可持續(xù)數(shù)周。有人將發(fā)作持續(xù)3天以上的偏頭痛稱為偏頭痛持續(xù)狀態(tài)。

頭痛期間不少患者伴隨出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物不清、畏光、畏聲等,喜獨(dú)居。惡心為最常見伴隨癥狀,達(dá)一半以上,且常為中、重度惡心。惡心可先于頭痛發(fā)作,也可于頭痛發(fā)作中或發(fā)作后出現(xiàn)。近一半的患者出現(xiàn)嘔吐,有些患者的經(jīng)驗(yàn)是嘔吐后發(fā)作即明顯緩解。其他自主功能障礙也可出現(xiàn),如尿頻、排尿障礙、鼻塞、心慌、高血壓、低血壓、甚至可出現(xiàn)心律失常。發(fā)作累及腦干或小腦者可出現(xiàn)眩暈、共濟(jì)失調(diào)、復(fù)視、聽力下降、耳鳴、意識障礙。

4.頭痛終末期此期為頭痛開始減輕至最終停止這一階段。

5.后續(xù)癥狀期為數(shù)不少的患者于頭痛緩解后出現(xiàn)一系列后續(xù)癥狀。表現(xiàn)怠倦、困鈍、昏昏欲睡。有的感精疲力竭、饑餓感或厭食、多尿、頭皮壓痛、肌肉酸痛。也可出現(xiàn)精神心理改變,如煩躁、易怒、心境高漲情緒低落、少語、少動等。

6.小兒偏頭痛的臨床表現(xiàn)兒童偏頭痛是兒童期頭痛的常見類型。兒童偏頭痛與成人偏頭痛在一些方面有所不同。性別方面,發(fā)生于青春期以前的偏頭痛,男女患者比例大致相等,而成人期偏頭痛,女性比例大大增加,約為男性的3倍。

兒童偏頭痛的誘發(fā)及加重因素有很多與成人偏頭痛一致,如勞累和情緒緊張可誘發(fā)或加重頭痛,為數(shù)不少的兒童可因運(yùn)動而誘發(fā)頭痛,兒童偏頭痛患者可有睡眠障礙,而上呼吸道感染及其他發(fā)熱性疾病在兒童比成人更易使頭痛加重。

在癥狀方面,兒童偏頭痛與成人偏頭痛亦有區(qū)別。兒童偏頭痛持續(xù)時間常較成人短。偏癱型偏頭痛多在兒童期發(fā)病,成年期停止,偏癱發(fā)作可從一側(cè)到另一側(cè),這種類型的偏頭痛常較難控制。反復(fù)的偏癱發(fā)作可造成永久性神經(jīng)功能缺損,并可出現(xiàn)病理征,也可造成認(rèn)知障礙?;讋用}型偏頭痛,在兒童也比成人常見,表現(xiàn)閃光、暗點(diǎn)、視物模糊、視野缺損,也可出現(xiàn)腦干、小腦及耳癥狀,如眩暈、耳鳴、耳聾、眼球震顫。在兒童出現(xiàn)意識恍惚者比成人多,尚可出現(xiàn)跌倒發(fā)作。有些偏頭痛兒童尚可僅出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性眩暈,而無頭痛發(fā)作。一個平時表現(xiàn)完全正常的兒童可突然恐懼、大叫、面色蒼白、大汗、步態(tài)蹣跚、眩暈、旋轉(zhuǎn)感,并出現(xiàn)眼球震顫,數(shù)分鐘后可完全緩解,恢復(fù)如常,稱之為兒童良性發(fā)作性眩暈,屬于一種偏頭痛等位癥。這種眩暈發(fā)作典型地始于4歲以前,可每天數(shù)次發(fā)作,其后發(fā)作次數(shù)逐漸減少,多數(shù)于7~8歲以后不再發(fā)作。與成人不同,兒童偏頭痛的前軀癥狀常為腹痛,有時可無偏頭痛發(fā)作而代之以腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉,稱為腹型偏頭痛等位癥。在偏頭痛的伴隨癥狀中,兒童偏頭痛出現(xiàn)嘔吐較成人更加常見。

7.妊娠合并偏頭痛:在妊娠期大約有15%的偏頭痛是首次發(fā)作,且多發(fā)生于妊娠前3個月,此時激素水平已處于上升階段。約60%患者有家族史,但無一致的遺傳形式。2.沒有先兆的偏頭痛(普遍型偏頭痛)

8.沒有先兆的偏頭痛(普遍型偏頭痛)

舊稱普通型偏頭痛,最常見,是青春期前兒童最常見的頭痛發(fā)作形式。

主要表現(xiàn):頭痛前沒有明確的先兆,但常有一些非特異的癥狀,如嗜睡、疲勞周身不適、食欲減退等。70%有惡心、嘔吐或腹痛等胃腸道癥狀。

發(fā)作部位:常為雙側(cè)額或顳部疼痛,大約一半患兒頭痛性質(zhì)為搏動性,頭痛程度比經(jīng)典型偏頭痛輕。

發(fā)作時間;持續(xù)時間0.5~2h。

9.特殊類型的偏頭痛

(1)偏癱型偏頭痛:頭痛開始或頭痛不久出現(xiàn)頭痛對側(cè)肢體癱瘓,可伴有癱瘓肢體麻木,持續(xù)時間長時可致癱瘓肢體抽搐。偏癱一般較輕,持續(xù)數(shù)小時至1~2天,重者可達(dá)數(shù)天,一般均能完全恢復(fù)??煞謨深悾杭易逍远喑食H旧w顯性遺傳;散發(fā)性可表現(xiàn)為經(jīng)典型、普通型和偏癱型偏頭痛的交替發(fā)作。

(2)基底動脈型偏頭痛:多見于兒童(女孩多于男孩)或年輕女性。有明確的起源于雙側(cè)枕葉或腦干的各種先兆癥狀,視覺癥狀如閃光、暗點(diǎn)、視物模糊、黑等;腦干癥狀如眩暈、復(fù)視、眼球震顫、耳鳴、構(gòu)音障礙、共濟(jì)失調(diào)、雙側(cè)肢體麻木及無力等。

(3)眼肌麻痹性偏頭痛:多在12歲以前發(fā)病,有時見于嬰幼兒。眼眶部疼痛伴有動眼神經(jīng)完全性或不全性麻痹,部分病例同時累及滑車和展神經(jīng),出現(xiàn)眼球運(yùn)動障礙。眼肌癱瘓可在頭痛前或后或同時發(fā)生,以上眼瞼外翻最常見,重者眼外肌全部癱瘓,伴瞳孔散大,眼球固定,光反應(yīng)消失。疼痛可持續(xù)數(shù)小時,眼肌癱瘓可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。

偏頭痛手術(shù)費(fèi)用及癥狀

(4)可能為偏頭痛先驅(qū)或與偏頭痛有關(guān)的周期性綜合征:即過去所稱的偏頭痛等位癥,是指臨床出現(xiàn)短暫性神經(jīng)功能障礙而當(dāng)時頭痛只是次要癥狀,甚至不出現(xiàn)頭痛的一組綜合征。特點(diǎn)是周期性發(fā)作,與偏頭痛發(fā)作有相似的間歇期及相同的誘發(fā)因素,應(yīng)用治療偏頭痛的藥物有效。主要包括良性陣發(fā)性眩暈,周期性嘔吐(再發(fā)性嘔吐),腹型偏頭痛綜合征,交替性偏癱,陣發(fā)性斜頸等。

偏頭痛的診斷應(yīng)根據(jù)詳細(xì)的病史做出,特別是頭痛的性質(zhì)及相關(guān)的癥狀非常重要。如頭痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、疼痛嚴(yán)重程度、伴隨癥狀及體征、既往發(fā)作的病史、誘發(fā)或加重因素等。

對偏頭痛患者應(yīng)進(jìn)行細(xì)致的一般內(nèi)科查體及神經(jīng)科檢查,以除外癥狀與偏頭痛有重疊、類似或同時存在的情況。診斷偏頭痛雖然沒有特異性的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),但有時給予患者必要的實(shí)驗(yàn)室檢查非常重要,如血、尿、腦脊液及影像學(xué)檢查,以排除器質(zhì)性病變。特別是中年或老年期出現(xiàn)的頭痛,更應(yīng)排除器質(zhì)性病變。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的先兆或先兆時間延長時,有學(xué)者建議行顱腦CT或MRI檢查。也有學(xué)者提議當(dāng)偏頭痛發(fā)作每月超過2次時,應(yīng)警惕偏頭痛的原因。

二、手術(shù)費(fèi)用

對于偏頭痛的手術(shù)費(fèi)用,還需要根據(jù)病情的程度來分析,當(dāng)然也與康復(fù)治療的時間有關(guān),請選擇正規(guī)的醫(yī)院,畢竟大醫(yī)院有保障,可以得到信賴。

以上就是小編對于偏頭痛的相關(guān)癥狀的闡述及手術(shù)費(fèi)用的介紹,希望會對大家有所幫助,對于疾病要盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療,避免耽誤最佳的治療時間,影響病情。

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  • 腦?;颊邥霈F(xiàn)偏頭痛癥狀嗎

    腦?;颊哂锌赡軙霈F(xiàn)偏頭痛的癥狀。因?yàn)槟X梗的患者腦供血不足,血液粘稠度升高,導(dǎo)致腦缺血、缺氧,就容易出現(xiàn)頭痛的癥狀。有偏頭痛的癥狀可以遵醫(yī)囑服用布洛芬等藥物止痛對癥治療,多做頭部的按摩,有利于促進(jìn)血液循環(huán)。如果是腦梗塞導(dǎo)致的頭痛,可以用銀杏達(dá)莫、血塞通、腦蛋白水解物等藥物治療,也可以服用尼莫地平以及抗血小板凝集的藥物。要多吃一些水果和蔬菜類的食物,不要太劇烈的運(yùn)動、也不要熬夜、避免過度的體力勞動和腦力勞動,平時要控制好血壓、血脂、血糖等。

  • 美托洛爾可以預(yù)防偏頭痛嗎

    美托洛爾可以預(yù)防偏頭痛。對于一些頻繁發(fā)作嚴(yán)重的影響了正常工作和生活的患者,急性期治療無效的患者以及一些變異型偏頭痛可能會引起永久性的神經(jīng)功能缺損的患者,需要進(jìn)行預(yù)防性的治療。預(yù)防性用藥主要有腎上腺素受體拮抗劑普萘洛爾、鈣離子拮抗劑維拉帕米、抗癲癇藥丙戊酸、抗抑郁藥阿米替林以及5-羥色胺受體拮抗劑等。治療劑量時要小劑量單藥開始使用,緩慢加量直至有效劑量,同時要注意監(jiān)測藥物的副作用,常需要持續(xù)6個月的預(yù)防性治療才可有效,之后即可緩慢的停藥。

  • 腦供血不足偏頭痛可以吃什么

    腦供血不足、偏頭痛患者,建議在平時可多吃些新鮮的水果和蔬菜,比如蘋果、香蕉、橙子、菠菜、芹菜等,也可適當(dāng)吃些五谷雜糧,比如玉米面、蕎麥面等。另外,也可吃一些含有高蛋白、高維生素的食物,比如豆制品、瘦肉、雞蛋、牛奶、魚蝦等,能夠?yàn)闄C(jī)體補(bǔ)充足夠的營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力??傊?,腦供血不足、偏頭痛患者應(yīng)注意低鹽、低脂飲食。因?yàn)槟X供血不足多為腦動脈硬化所引起,上述食物能夠在一定程度上防止腦動脈硬化加重,可緩解腦供血不足、偏頭痛?;颊叱俗龊蒙厦娴娘嬍匙o(hù)理以外,還應(yīng)注意針對本身的疾病對癥治療。

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