臨床上,偏頭痛是頭疼當(dāng)中最嚴(yán)重的一種,大家不要以為這就是半邊頭部疼痛,前期可能是一邊疼,隨病情的發(fā)展還會(huì)導(dǎo)致整個(gè)頭部都痛,面對(duì)這種情況,我們該如何是好呢?下面就來看看專家是怎么說的吧。
在全世界約有6億偏頭痛患者。然而,患者們對(duì)偏頭痛這一疾病卻知之甚少,因此,我們邀請了專家為大家解讀關(guān)于偏頭痛的六大常見的疑問,希望對(duì)患者防治偏頭痛有所幫助。
一、患者:我頭痛發(fā)作時(shí)是整個(gè)頭部頭痛,為什么也被診斷為偏頭痛?
專家:偏頭痛并非就指的是半邊頭部疼痛,事實(shí)上,只有約60%患者表現(xiàn)為偏側(cè)頭痛,部分患者兩側(cè)頭部可以交替頭痛,或者頭痛起于一側(cè),然后轉(zhuǎn)向另外一側(cè)。也可以單側(cè)頭痛,逐漸發(fā)展為全頭痛。有40%左右的患者一開始起病就是雙側(cè)頭痛。因此可以明確地說,偏頭痛不是偏側(cè)頭痛,偏側(cè)頭痛也不一定是偏頭痛,比如叢集性頭痛從來都是偏側(cè)頭痛。
二、患者:偏頭痛會(huì)遺傳給下一代么?
專家:大約70%以上的偏頭痛患者有陽性家族史,對(duì)于有先兆的偏頭痛,其子女發(fā)生偏頭痛的風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的大約4倍,而對(duì)于無先兆的偏頭痛,其風(fēng)險(xiǎn)大約2倍。因此,在一個(gè)家族中可以出現(xiàn)多個(gè)偏頭痛患者,詢問患者有無家族史也是偏頭痛診斷的一個(gè)重要參考。但反過來講,父母有偏頭痛則子女一定有偏頭痛則是錯(cuò)誤的,因此我們談到的僅僅是發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),更多的是一個(gè)機(jī)率事件,即父母有偏頭痛,則子女患有偏頭痛的概念事件會(huì)大大增加,但不一定會(huì)患有偏頭痛。
三、患者:偏頭痛的頻繁發(fā)作會(huì)引起中風(fēng)么?
專家:目前偏頭痛和中風(fēng)的關(guān)系,學(xué)術(shù)界還存在著一定的爭議,對(duì)于普通型偏頭痛而言,不會(huì)有增加中風(fēng)的危險(xiǎn)性,但對(duì)于有頻繁發(fā)作視覺先兆的偏頭痛而言,發(fā)生腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)性會(huì)增加,有研究表明,偏頭痛發(fā)作直接導(dǎo)致中風(fēng),多是有預(yù)兆的偏頭痛病人,與常人相比腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加1.91倍,因此,對(duì)于有視覺先兆的偏頭痛應(yīng)該采取積極的治療措施,以防止腦中風(fēng)的發(fā)生。
四、患者:偏頭痛長期發(fā)作是否會(huì)演變成慢性頭痛呢?
專家:頻繁的偏頭痛的發(fā)作控制不好,或者由于工作,生活,藥物以及社會(huì)的原因,也會(huì)使偏頭痛的發(fā)作變得更加頻繁,最后變成慢性偏頭痛,這種情況還是比較多見。比如生活的負(fù)性應(yīng)激事件,如情感傷害,離異或重大的經(jīng)濟(jì)損失等,或者過量服用止痛藥物等,都會(huì)導(dǎo)致患者的發(fā)作性頭痛轉(zhuǎn)變?yōu)?a target="_blank">慢性頭痛。反過來講,如果能夠?qū)ζ^痛進(jìn)行積極有效地治療,偏頭痛不但不會(huì)變成慢性頭痛,而且會(huì)發(fā)作減少,甚至長期不發(fā)作。
五、患者:治療偏頭痛有沒有特效藥?
專家:目前有特異性抗偏頭痛的藥物,如曲普坦類藥物,這些藥物是屬于5HT1B/1D受體的激動(dòng)劑,它們可以收縮擴(kuò)張的顱內(nèi)外血管,減輕血管周圍神經(jīng)源性炎癥反應(yīng),減少疼痛從腦外向腦內(nèi)的傳遞,也相應(yīng)減少偏頭痛所伴隨的惡心,嘔吐等癥狀。特效藥物并非所有的患者都能從中獲益,因?yàn)槊糠N藥物對(duì)不同的患者個(gè)體是不一樣的,一種藥物無效,可以換用另外一種藥物,在偏頭痛發(fā)作前服用,可以抑制頭痛的發(fā)作。但是,對(duì)于有心肌梗塞,冠心病病史的偏頭痛患者而言,這類曲普坦類藥物則是禁忌服用的,因?yàn)樗幬镉锌赡芤鹦难艿?a target="_blank">痙攣而誘發(fā)心肌缺血甚至是心肌梗死,由此可見,特效藥物也要因人而異。
六、患者:偏頭痛可以徹底治愈么?
專家:目前對(duì)于偏頭痛發(fā)病機(jī)制還沒有完全闡明,現(xiàn)在的研究來看,在腦干等部位有一個(gè)“偏頭痛發(fā)生器”,這個(gè)部位在外界因素干擾下,存在著神經(jīng)功能紊亂,現(xiàn)在還沒有一種藥物從發(fā)病機(jī)制上根本解決偏頭痛的神經(jīng)功能紊亂問題,因此目前徹底治愈偏頭痛還只是一個(gè)傳說。但是,正如治療高血壓和糖尿病一樣,偏頭痛也是完全可以控制的,關(guān)鍵是正確面對(duì)偏頭痛和積極地進(jìn)行治療干預(yù)。
患了偏頭痛,在初期可能沒有很嚴(yán)重的癥狀,但是隨病情的發(fā)展,疼痛越來越頻繁,嚴(yán)重的影響了人們的工作和生活,那么,大家一定要重視,及時(shí)治療,防止病情惡化,這是很關(guān)鍵的。
左后腦的經(jīng)常性偏頭痛可能讓人感到困擾,原因多種多樣。常見的有睡眠不足和精神緊張等生理因素,也可能是頸椎病、高血壓或神經(jīng)衰弱等病理因素導(dǎo)致的。為了確保健康,建議盡早就醫(yī),通過醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、生理性因素 睡眠不足:如果你習(xí)慣熬夜或者作息不規(guī)律,可能會(huì)導(dǎo)致大腦沒有得到充分的休息,從而引發(fā)左后腦的偏頭痛。解決這個(gè)問題的關(guān)鍵是調(diào)整作息,確保每天有足夠的睡眠時(shí)間。一個(gè)規(guī)律的睡眠模式不僅能緩解頭痛,還能提高日常生活的整體質(zhì)量。 精神緊張:壓力過大或者受到外界刺激時(shí),交感神經(jīng)可能會(huì)過于興奮,進(jìn)而引發(fā)偏頭痛。放松心情是緩解這種頭痛的有效方法??梢試L試通過聽音樂、冥想或者簡單的深呼吸來減輕精神壓力,避免焦慮和緊張。 2、病理性因素 頸椎?。洪L時(shí)間低頭工作或者學(xué)習(xí)容易導(dǎo)致頸部肌肉勞損,可能誘發(fā)頸椎病。這種情況下,頸椎病會(huì)壓迫局部血管和神經(jīng)根,導(dǎo)致頭痛??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊,并配合牽引療法或紅外線照射來改善不適。 高血壓:如果你有高血壓,血壓控制不佳時(shí)也可能出現(xiàn)偏頭痛。需要在醫(yī)生的建議下使用降壓藥物,如硝苯地平片,來穩(wěn)定血壓,防止病情惡化。 神經(jīng)衰弱:長期處于高壓力狀態(tài)下,大腦容易疲勞,可能引發(fā)神經(jīng)衰弱。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用安神補(bǔ)腦液或維生素B6等藥物來調(diào)理神經(jīng)系統(tǒng)。 除了上述常見原因,左后腦偏頭痛也可能由其他因素引起,比如顱內(nèi)腫瘤。如果排除了生理因素的影響,仍然感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確診斷后積極治療。保持健康的生活方式和積極的心態(tài),有助于降低偏頭痛的發(fā)生頻率。
偏頭痛持續(xù)狀態(tài)是指偏頭痛發(fā)作時(shí),疼痛長時(shí)間得不到緩解。這種情況通常需要及時(shí)就醫(yī),因?yàn)榭赡茴A(yù)示著病情加重或其他潛在健康問題。偏頭痛是一種常見的慢性神經(jīng)血管性疾患,常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的單側(cè)或雙側(cè)搏動(dòng)性劇烈頭痛,并可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。當(dāng)偏頭痛發(fā)展為持續(xù)狀態(tài)時(shí),患者的生活質(zhì)量會(huì)受到嚴(yán)重影響,及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)是非常必要的。 1、原因分析:偏頭痛的成因復(fù)雜,通常涉及遺傳和環(huán)境因素的共同作用。神經(jīng)系統(tǒng)的異?;顒?dòng)可能導(dǎo)致血管擴(kuò)張和神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,從而引發(fā)疼痛。壓力、飲食、睡眠不足等都是常見的觸發(fā)因素。當(dāng)這些因素持續(xù)存在時(shí),可能導(dǎo)致偏頭痛的頻率和強(qiáng)度增加,發(fā)展為持續(xù)狀態(tài)。 2、治療方法:輕度偏頭痛患者可以在醫(yī)生的建議下使用非處方止痛藥,如布洛芬或?qū)σ阴0被觼砭徑獍Y狀。對(duì)于中重度偏頭痛,通常需要更強(qiáng)效的藥物,如麥角胺咖啡因片或琥珀酸舒馬普坦片,這些藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。中醫(yī)針灸和按摩等輔助治療方法也可以幫助緩解癥狀。保持良好的生活習(xí)慣也很重要,避免過度勞累和熬夜,保持情緒穩(wěn)定,減少緊張和焦慮。 3、生活方式調(diào)整:日常生活中,良好的生活習(xí)慣是管理偏頭痛的重要部分。確保充足的睡眠和規(guī)律的飲食,避免攝入過多的咖啡因和酒精。適度的體育鍛煉有助于減輕壓力,改善整體健康狀況。對(duì)于偏頭痛患者,識(shí)別和避開個(gè)人的觸發(fā)因素也是關(guān)鍵,例如某些食物、強(qiáng)光或噪音。 偏頭痛持續(xù)狀態(tài)需要引起重視,及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)和生活方式的調(diào)整可以有效控制癥狀,改善生活質(zhì)量。如果偏頭痛癥狀持續(xù)或加重,建議盡早就醫(yī),以便獲得專業(yè)的診斷和治療方案。通過積極的管理和預(yù)防措施,許多患者可以顯著減少偏頭痛的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。
偏頭痛已經(jīng)持續(xù)一年,這種情況可能讓人感到困擾。偏頭痛是一種慢性神經(jīng)血管性疾病,通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)的搏動(dòng)性劇烈頭痛。如果偏頭痛持續(xù)一年,可能與遺傳因素、環(huán)境因素、內(nèi)分泌代謝性疾病或感染等多種因素有關(guān)。了解這些可能的原因,并采取相應(yīng)的措施,或許能幫助緩解癥狀。 1、生理性原因 遺傳因素:偏頭痛有一定的遺傳傾向。如果家族中有人患有偏頭痛,其他家庭成員患病的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。 環(huán)境因素:生活中的一些環(huán)境刺激,如強(qiáng)光、噪音、空氣污染等,可能會(huì)誘發(fā)偏頭痛。睡眠不規(guī)律或睡眠質(zhì)量差也是常見誘因。 內(nèi)分泌代謝性疾?。号栽谠陆?jīng)期前或懷孕期間可能會(huì)更容易出現(xiàn)偏頭痛。這可能與體內(nèi)激素水平的變化有關(guān)。甲狀腺功能異常也可能引發(fā)偏頭痛。 感染:某些病毒感染可能導(dǎo)致腦膜炎等疾病,從而引發(fā)偏頭痛。如果近期有感染史,建議及時(shí)就醫(yī)。 其他因素:壓力大、精神緊張等心理因素也可能是偏頭痛的誘因。學(xué)會(huì)放松和管理壓力可能會(huì)有所幫助。 2、病理性原因 如果排除了上述生理性原因,偏頭痛可能與顱內(nèi)病變有關(guān),比如腫瘤、炎癥或出血等。這些情況需要通過醫(yī)學(xué)檢查來確診,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 為了減輕偏頭痛的影響,建議在日常生活中盡量避免已知的誘因,保持良好的生活習(xí)慣,合理安排休息時(shí)間。定期就醫(yī)檢查也很重要,醫(yī)生可以幫助制定個(gè)性化的治療方案。雖然偏頭痛可能讓人感到無奈,但通過科學(xué)的管理和治療,大多數(shù)人都能有效地控制癥狀。希望你能早日找到適合自己的緩解方法,過上更輕松的生活。
血管性的偏頭痛,也叫血管神經(jīng)性頭痛。它是由于情緒緊張、激動(dòng)、勞累、熬夜等多種因素,引起的腦血管痙攣而出現(xiàn)的頭痛。患者表現(xiàn)為陣發(fā)性的頭痛、頭暈,這種情況出現(xiàn)以后,需要及時(shí)做經(jīng)顱多普勒、腦部的ct檢查、頸動(dòng)脈彩超檢查,再就是測量血壓、化驗(yàn)血糖、血脂,明確診斷。如果確診是血管神經(jīng)性頭疼,首先要從生活方式的調(diào)整入手。平時(shí)保持心情舒暢、睡眠充足,避免情緒緊張,勞累,這些生活方式的調(diào)整,可以改善癥狀,減少偏頭痛的復(fù)發(fā)。頭痛癥狀明顯,可以使用解除腦血管痙攣的藥物,可以有效的緩解癥狀。
血管性的偏頭痛是臨床上常見的頭痛之一,它在發(fā)病前一般會(huì)有以下的征兆:一、視力變化,部分患者在發(fā)病前會(huì)出現(xiàn)眼前有暗點(diǎn)、亮點(diǎn)、光線扭曲的現(xiàn)象,還有患者會(huì)出現(xiàn)看東西模糊不清、視物變形。二、肢體癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)肢體不同程度的麻木、疼痛。三、患者在發(fā)病前多有胃腸道的癥狀,例如惡心、嘔吐、食欲不振,有的患者會(huì)伴有明顯的畏光、畏聲和全身出冷汗的癥狀。當(dāng)偏頭痛發(fā)作的時(shí)候,應(yīng)針對(duì)頭痛的程度和病因進(jìn)行對(duì)癥治療。病情嚴(yán)重的,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
白內(nèi)障可能導(dǎo)致偏頭痛,由于晶狀體渾濁影響腦部供氧,引發(fā)腦供血不足和血管痙攣;白內(nèi)障患者可能因睡眠不足、頸椎病或高血壓等因素誘發(fā)偏頭痛,如睡眠不足導(dǎo)致腦疲勞,頸椎病壓迫神經(jīng)和血管,高血壓引發(fā)顱內(nèi)壓升高?;颊邞?yīng)根據(jù)具體病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,如白內(nèi)障手術(shù)、改善作息、針灸按摩或服用降壓藥。若出現(xiàn)偏頭痛,建議及時(shí)就醫(yī),通過眼底檢查和裂隙燈檢查明確診斷。
偏頭痛手術(shù)治療包括顯微血管減壓術(shù)和神經(jīng)調(diào)控療法。顯微血管減壓術(shù)通過顱骨開孔,在顯微鏡下分離壓迫腦組織的動(dòng)脈血管與神經(jīng),適用于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病引起的不適,屬于微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)快。神經(jīng)調(diào)控療法利用脈沖射頻技術(shù)刺激頭部神經(jīng),使肌肉放松,緩解疼痛。中醫(yī)針灸也可輔助治療。建議患者及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情,日常注意休息,避免過度勞累和精神緊張,保持良好心態(tài)和充足睡眠,飲食上注意營養(yǎng)均衡,多吃新鮮蔬菜水果。
神經(jīng)性偏頭痛的治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療,患者應(yīng)根據(jù)自身病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方式。一般治療包括改變生活方式,如避免刺激性飲品和保持充足睡眠,放松心情,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以清淡為主,多吃新鮮水果和蔬菜,少吃辛辣刺激食物。若一般治療無效,可采用藥物治療,如非甾體類抗炎藥、麥角胺咖啡因片等,以緩解疼痛,促進(jìn)病情恢復(fù)。對(duì)于嚴(yán)重且藥物治療無效的患者,可考慮手術(shù)治療,如顯微血管減壓術(shù)。還需注意合理用眼,避免長時(shí)間熬夜,保證足夠睡眠,及時(shí)就醫(yī)診治其他不適癥狀。
長期偏頭痛患者可以通過藥物治療、物理療法和心理疏導(dǎo)等方式改善癥狀。藥物治療包括服用非甾體類抗炎藥或注射針劑。物理療法可通過按摩頭部、熱敷或冷敷促進(jìn)血液循環(huán)緩解疼痛。心理疏導(dǎo)則需要保持放松心情、避免壓力過大、保證充足睡眠。良好的生活習(xí)慣也很重要,包括合理作息、適量運(yùn)動(dòng)、健康飲食等。要注意保持身體健康,避免長時(shí)間熬夜和攝入刺激性食物。通過以上方式,長期偏頭痛患者可以有效緩解癥狀。
治療神經(jīng)性偏頭痛的方法主要包括一般治療、藥物治療和物理治療。在日常生活中,患者應(yīng)保持良好的心態(tài),避免過度緊張,保證充足的睡眠時(shí)間,并注意合理膳食。藥物治療方面,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用止痛藥物以緩解疼痛。患者還可以通過按摩等物理治療方式促進(jìn)局部血液循環(huán)。如果病情嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并配合醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性治療,以免延誤病情。