面癱的分類及表現(xiàn)

腮腺切除可能會導(dǎo)致面癱。腮腺手術(shù)切除過程中如果損傷了面神經(jīng)，則會導(dǎo)致面癱，雖然其發(fā)生率較低，但是手術(shù)也有一定的風(fēng)險。面癱患者會出現(xiàn)口角歪斜、閉眼不全、不能皺眉等癥狀?；颊甙l(fā)生面癱后，應(yīng)及時進行藥物或手術(shù)治療，也可采取中醫(yī)針灸、按摩等刺激神經(jīng)恢復(fù)。腮腺切除患者平時應(yīng)多注意休息，避免熬夜，多喝水，不吃刺激性食物，多吃新鮮果蔬菜。

考慮主要是由于做這種神經(jīng)瘤手術(shù)，影響了局部神經(jīng)，導(dǎo)致的這種面部神經(jīng)癱瘓的狀況，根據(jù)您的這個狀況，一旦這種神經(jīng)受損的話，一般數(shù)天內(nèi)可恢復(fù)如果面神經(jīng)功能正常。在術(shù)后24~72小時逐漸發(fā)展為部分性面癱，一般需數(shù)周至數(shù)月恢復(fù);如果發(fā)展為完全性面癱，則需要3~6個月恢復(fù)。如果患者術(shù)后面神經(jīng)功能正常，術(shù)后數(shù)日內(nèi)突然發(fā)展為完全性面癱，一般需要6~12個月才能恢復(fù)。建議您最好是給他口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片進行治療?；謴?fù)的時間根據(jù)患者的自身情況決定，有的需要幾年才能夠恢復(fù)好。

老年人臉上沒有表情并不是面癱的表現(xiàn)。面癱通常是指患者面部受到風(fēng)寒、外傷或者是病毒感染等，所引起的面神經(jīng)的水腫、損傷或者斷裂所導(dǎo)致的相應(yīng)的一些并發(fā)癥。面癱可以分為中樞性的面癱和周圍性的面癱。中樞性的面癱并沒有額紋消失及眼睛不能閉合，但會伴有口角的歪斜。而周圍性的面癱除了有口角的歪斜以外，尚伴有一側(cè)額紋的消失和眼瞼的不能閉合。對于面癱發(fā)生以后，通常需要給予營養(yǎng)神經(jīng)、脫水、激素等藥物應(yīng)用。對于面神經(jīng)斷裂者可以考慮采取面神經(jīng)吻合手術(shù)進行治療，后期可以考慮給予高壓氧、針灸等相關(guān)治療。

腔隙性腦梗塞有可能會引起面癱。腔隙性腦梗塞由于腦部血管發(fā)生病變，可能會導(dǎo)致面神經(jīng)麻痹出現(xiàn)面癱等癥狀。腔隙性腦梗塞主要的病理改變，就是患者腦部中小動脈或者血管發(fā)生缺血或者堵塞引起的病變，如果波及面部神經(jīng)以及三叉神經(jīng)，就有可能出現(xiàn)面癱等癥狀。腔隙性腦梗塞發(fā)病最多見的就是缺血性病變，很可能引起面癱或者口角歪斜等癥狀。

考量是由于眼輪匝肌的功能還沒有完全恢復(fù)，也就是面癱還沒有完全的救治好，對于過度疲勞或先天性稟賦不足致使氣血不足、面部神經(jīng)營養(yǎng)失去等，最主要的問題還是應(yīng)當(dāng)把面癱救治好。需要有按時服食主管醫(yī)生交代的藥物，更需要有到康復(fù)科忍耐做面部針刺、針灸、穴位麻醉等救治，可以動用新鮮的黃鱔血內(nèi)服患側(cè)面部。以激活血液循環(huán)，驅(qū)除血瘀和醫(yī)生建議。晚上睡午覺的時候應(yīng)當(dāng)戴眼罩，盡量以防空氣里面的灰塵掉到眼睛里，這只是治本的辦法，要留意身體的防風(fēng)防寒，不要直接吹空調(diào)、吹風(fēng)扇。

腔梗面癱后遺癥有面部感覺的異常，可以面部麻木，面部神經(jīng)過敏，面部刺痛感，也可以出現(xiàn)面部痛覺減退，也可以伴隨著味覺的減退以及舌頭麻木等癥狀。面肌痙攣是后遺癥中比較嚴(yán)重的一個后遺癥，主要表現(xiàn)為一側(cè)面部比較清晰的、陣發(fā)的不自主的抽搐，主要有眼角、口角、頸部肌肉發(fā)生抽搐的情況。面肌在運動的時候容易出現(xiàn)閉眼不合，口角歪斜，嘴歪向一邊，容易出現(xiàn)流眼淚、結(jié)膜炎、流涎等癥狀，還可以伴隨著吞咽困難、飲水嗆咳。

老人面癱嘴歪需要及時明確面癱性質(zhì)，面癱主要包括中樞性面癱和周圍性面癱，中樞性面癱主要是由于腦血管疾病導(dǎo)致的，例如腦梗塞、腦出血、顱腦腫瘤、腦炎、自身免疫性疾病等。這種情況首先需要及時糾正病因，改善病因，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物和康復(fù)治療、康復(fù)理療以及針灸治療。周圍性面癱一般主要是由于自身免疫炎癥或者局部血管壓迫、細(xì)菌、病毒感染等引起的?？梢栽卺t(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用抗病毒藥物和激素藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，也建議配合中醫(yī)理療、中醫(yī)針灸，改善臨床癥狀。

耳前瘺管手術(shù)可能會引起面癱。雖然這種手術(shù)，主要是在耳部打麻醉但是麻醉劑進入耳部之后，也會影響到面部神經(jīng)，從而導(dǎo)致面癱。當(dāng)患者出現(xiàn)耳前瘺管的時候，積極的采用手術(shù)進行治療。治療的時候，還要積極的服用抗炎藥物避免耳部感染。另外，患者還要隨時監(jiān)測耳部聽力，以免造成聽力下降或者耳鳴的癥狀。此外，患者出現(xiàn)面癱，也要注意服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。

舌頭發(fā)麻不是面癱前兆。造成舌頭發(fā)麻的原因比較多，可能是因為飲食因素，比如吃了辛辣刺激的食物或者是經(jīng)常吸煙，喝酒等也會引起味覺出現(xiàn)異常，這樣也會讓舌頭發(fā)麻。當(dāng)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時，也會引起舌頭發(fā)麻，比如腦血管疾病，建議患者去神經(jīng)內(nèi)科及時就診，可做腦電圖以及腦部CT檢查。也可能是患者有口腔疾病，比如口腔干燥綜合征等也會引起舌頭發(fā)麻。

致使面癱的病因和平時受寒操勞，身體虛弱，外受風(fēng)寒都是有直接關(guān)系。早期治療可以決定營養(yǎng)神經(jīng)藥物，激素類藥物等對癥治療，后期治療可以考慮針灸理療，推拿，中藥辨證調(diào)養(yǎng)，活血化瘀通絡(luò)等對癥調(diào)養(yǎng)，建議可以去附近醫(yī)院的中醫(yī)科，在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證調(diào)養(yǎng)。