你知道什么是克羅恩病嗎？你了解它的病因和病理機(jī)制嗎？相信很多人對(duì)于克羅恩病的知識(shí)都知道的不多，接下來(lái)小編就為大家解惑。
美國(guó)西奈大學(xué)Fiocchi教授在闡述IBD病因和發(fā)病機(jī)制的最新研究進(jìn)展中提出以下觀點(diǎn):
(1)IBD的發(fā)病過(guò)程漫長(zhǎng)，可能出生時(shí)已具有IBD的遺傳易感性，以后經(jīng)歷環(huán)境因素，微生物致病原的作用，免疫反應(yīng)異常，引起病理的改變，直至出現(xiàn)臨床癥狀，此為發(fā)病的最后階段。
(2)隨著遺傳學(xué)的深入研究，克羅恩病的多基因異常表達(dá)，將來(lái)有可能在其臨床癥狀出生前就可根據(jù)其基因改變而診斷。至今未發(fā)現(xiàn)IBD特定的致病原，但腸道菌群致病已受到重視。
(3)IBD炎癥發(fā)生發(fā)展有多種途徑，早期聯(lián)合用藥，可有效阻斷本病炎癥的發(fā)展途徑。
本病的發(fā)病部位以末端回腸為主，結(jié)腸(包括回盲部)和肛周為好發(fā)部位，病變?cè)缙谒且环N肉芽腫性炎癥，自粘膜下累及腸壁全層，小淋巴管內(nèi)皮因增生而阻塞，淋巴液外漏，造成粘膜下層水腫，組織學(xué)上表現(xiàn)為小腸壁全程性炎癥改變。
此期X線表現(xiàn)為小腸粘膜皺襞增粗，變平或變直，病變腸段可出現(xiàn)分節(jié)，舒張功能性改變。隨著病變的發(fā)展，小腸粘膜面有多數(shù)匍行裂隙樣縱行潰瘍，病理上見縱行排列的多發(fā)小潰瘍、小糜爛與阿弗他樣潰瘍，其糜爛與潰瘍多因淋巴濾泡的局限性非特異性炎癥反應(yīng)所致，并伴有非干酪性類上皮樣肉芽腫，X線表現(xiàn)為與腸管方向一致的縱行潰瘍?yōu)樘卣餍员憩F(xiàn)，位于腸系膜附著側(cè)。由于粘膜下層水腫，炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，使粘膜表面呈結(jié)節(jié)狀隆起，呈鋪路卵石狀。X線表現(xiàn)為潰瘍周圍粘膜皺襞向中心集中，呈小息肉樣或卵石樣充盈缺損，此為典型的“卵石征”;潰瘍與腸管縱軸平行，大多位于系膜側(cè)，腸管外形常固定，故局部蠕動(dòng)減弱或消失，X線表現(xiàn)為腸系膜附著側(cè)小腸壁僵硬，縱行潰瘍對(duì)側(cè)腸管呈一個(gè)或多個(gè)假憩室樣變形為本病又一特征性表現(xiàn)之一。
病變后期，由于腸壁的肉芽腫病變以及纖維組織增生，使小腸壁呈皮革樣增厚，腸管狹窄，其近端腸腔擴(kuò)張明顯。X線表現(xiàn)為腸腔不規(guī)則狹窄，腸壁僵硬，鋇劑充盈時(shí)呈不規(guī)則線狀狹窄，呈“線樣征”改變，但很少會(huì)形成梗阻。
晚期部分病人會(huì)有瘺管與腸梗阻的X線征象。
通過(guò)專家的介紹，相信大家對(duì)于克羅恩病的了解又多了一些。小編在此提醒大家，克羅恩病的治療最重要的就是要及時(shí)，若不及時(shí)，就容易并發(fā)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥，更加大了治療的難度，因此一旦發(fā)現(xiàn)類似癥狀，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
