發(fā)病機(jī)制對于大多數(shù)人不是很了解,然而這對病人的治療非常的關(guān)鍵。懂得疾病的發(fā)病機(jī)制,能夠讓醫(yī)療人員有針對的制定相關(guān)的治療方案,從而使得病人得到最為有效的治療,大大的增加康復(fù)的機(jī)會。下面就是有關(guān)克羅恩病的發(fā)病機(jī)制的介紹。
1.病變的分布本病從口至肛門的全胃腸道的任何部位均可受累,病變呈跳躍式或節(jié)段性分布。小腸和結(jié)腸同時受累最為常見,占40%~60%;限于小腸,主要是末端回腸發(fā)病的占30%~40%;單獨(dú)發(fā)生在肛門或直腸的病變少見,約占3%,多與小腸和結(jié)腸病變合并存在;結(jié)腸單獨(dú)發(fā)病者較少,占5%~20%。胃或十二指腸、食管、口部病變總共約占10%以下。
2.大體病理早期病變呈口瘡樣小潰瘍,大小不等。最小者如針尖,伴有出血;較大者邊界清楚淺表,底為白色。手術(shù)切除時如遺漏小的病變,可從該處復(fù)發(fā)。典型潰瘍呈縱行或匐行性,不連續(xù),大小不等。
鵝卵石樣改變約在1/4病例中存在。
腸壁增厚、腸腔狹窄較多見。手術(shù)病例中95%左右存在狹窄。
有些Crohn病可見多發(fā)炎癥性息肉。
3.顯微鏡所見顯微鏡下病變見于腸黏膜層、黏膜下層和漿膜層,主要是黏膜下層。常見淋巴細(xì)胞聚集,可有生發(fā)中心。淋巴細(xì)胞聚集的部位與血管和擴(kuò)張的淋巴管有密切關(guān)系。漿膜層的淋巴細(xì)胞聚集可形成玫瑰花環(huán)樣。也可見到漿細(xì)胞、多核細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞。黏膜層可見到陷窩膿腫。非干酪性肉芽腫為本病的重要特征之一,由上皮樣細(xì)胞和巨細(xì)胞組成,中心無干酪性壞死,并不常見,僅見于50%左右的病例。需要注意的是肉芽腫也可在耶爾森菌屬感染或衣原體感染時發(fā)現(xiàn),有經(jīng)驗的病理學(xué)家可通過組織切片加以鑒別。5%病例中可見玻璃樣變和甲介狀的包涵體,與結(jié)節(jié)病和結(jié)核病所見相同。肉芽腫常常很不典型,有由淋巴細(xì)胞形成的明顯邊界??梢娪谀c壁的全層,但以黏膜下層和漿膜層最易出現(xiàn)。除腸壁外,局部淋巴結(jié)中也可發(fā)現(xiàn)肉芽腫。
腸壁的裂隙潰瘍深達(dá)固有肌層??绫谛缘拇┩甘切纬蓛?nèi)瘺管和皮膚瘺管以及膿腫的基礎(chǔ)。肉眼下裂隙呈線狀,可有分支,周圍為水腫和島狀黏膜。橫斷面上,裂隙分支表現(xiàn)為壁內(nèi)膿腫。
由于水腫和淋巴管擴(kuò)張及膠原纖維數(shù)量增加,黏膜下層增寬,腸壁增厚。
以上便是對克羅恩病的相關(guān)發(fā)病機(jī)制的介紹,看了這么多有關(guān)克羅恩病發(fā)病機(jī)制的知識,大家應(yīng)該獲益匪淺了吧。懂得將這些知識應(yīng)用在對別人的幫助上,是對最好體現(xiàn)這些知識的作用的方法。感謝大家預(yù)覽小編的文章,希望這篇文章能對你們有所幫助。