痔瘡是人們常見的肛腸疾病，一般的治療方式為非手術(shù)治療和手術(shù)治療，當然只有痔瘡嚴重的時候才會選擇手術(shù)治療，而手術(shù)治療分傳統(tǒng)治療和無痛治療(微創(chuàng))。那么手術(shù)后我們?nèi)绾晤A(yù)防護理呢?如發(fā)現(xiàn)水腫要怎么處理呢?下面就為您詳細介紹。
一、預(yù)防
1、盡量待炎癥消退后再手術(shù)
對嵌頓痔、血栓性外痔、炎性外痔等術(shù)前須控制炎癥，一般盡量待炎癥完全控制后再進行手術(shù)。
2、預(yù)防感染
手術(shù)前術(shù)野消毒要徹底，術(shù)中注意無菌操作。術(shù)后適當使用抗生素，做好坐浴、清洗、換藥工作。采用清熱涼血利濕、解毒消腫的中藥內(nèi)服或外用可減低術(shù)后水腫的發(fā)生。
3、手術(shù)中有關(guān)注意事項
(1)、盡量徹底剝離干凈痔組織
尤其是曲張靜脈組織要徹底切除，對皮橋下的痔組織可將其潛行剝離切除。對小血栓多而散在者應(yīng)盡量將小血栓剝離干凈。
(2)、使術(shù)創(chuàng)引流良好
注意修整創(chuàng)面，使切口平整、長度適當，引流良好。切口應(yīng)延伸到原肛緣外近2cm處，一般應(yīng)到肛周黑色素圈外緣處。這樣當麻醉消失，肛管上皮與內(nèi)括約肌回復(fù)到正常位置時，手術(shù)切口也不顯得較短。我們體會到，痔手術(shù)切口的愈合與切口的寬度有關(guān)，與切口的長度無關(guān)，因此在不增加切口寬度的情況下，可向外延長手術(shù)切口以保證創(chuàng)面的通暢引流，引流情況得到改善后，會加快切口愈合。
(3)、做好皮膚與皮橋復(fù)位
手術(shù)結(jié)束時要將肛管皮膚與皮橋皮膚理平，推回到肛管內(nèi)，盡量少在肛管內(nèi)填壓過多明膠海棉與紗布等。只要止血徹底，在肛管內(nèi)放置一條油紗布即可以了。
(4)、低張力縫合
保留足夠的皮橋數(shù)量及寬度，如果縫合創(chuàng)面，要對創(chuàng)緣皮膚作適當分離，以減低張力。
(5)、局麻藥注射浸潤要均勻
不要在一處皮下大量注入。內(nèi)痔注射藥物要注射在齒線以上。
(6)、選擇性松解內(nèi)括約肌頭
對內(nèi)括約肌痙攣或肛管壓力較高的病人，術(shù)中注意松解內(nèi)括約肌頭，以解除“鈕扣孔”作用(5)。
(7)、固定好皮橋
對皮膚橋移動度較大的病例，可用針線固定1-2針。肛管皮橋或粘膜橋下移明顯者，可將其向上縫吊一針。
(8)、注意保持肛門形態(tài)完整
對肛瘺、膿腫范圍較大者，手術(shù)時注意盡量減少組織的損傷而留下較大缺損;并盡量將伴隨的痔核等切除干凈。
(9)、手術(shù)中減少牽拉，縮短手術(shù)時間。
4、防治便秘
對便秘者術(shù)前注意糾治，術(shù)前做好灌腸，術(shù)后及時運用藥物對癥處理。
二、術(shù)后水腫的治療
1、內(nèi)治
以清熱解毒、、利濕、活血化瘀為大法。常用止痛如神湯和涼血地黃湯加減。常用藥有黃柏、黃芩、蒼術(shù)、虎杖、銀花、生地、丹皮、赤芍、枳殼、荊芥等。
2、外治
(1)、中藥坐浴
筆者常選用荔枝草、魚腥草、虎杖、生大黃、芒硝、紫草、紅花、五倍子、黃柏等藥煎水1000毫升左右，先熏后洗。
(2)、油膏外敷
本院常用黃芩油膏與通用消腫散調(diào)敷。用冰片化田螺水外涂亦有顯效。另外，也可用痔瘡膏等外敷。
(3)、其它療法
采用低功率激光、紅外線、微波等照射、頻譜治療等，對消除痔術(shù)后水腫亦有較好的效果。
3、西藥抗感染治療
選用適當?shù)目股厝绶咚?、滅滴靈等。
以上就是小編為您介紹的關(guān)于痔瘡手術(shù)后的注意事項，有手術(shù)打算的患者一定要詳細了解，這對您將來手術(shù)的一定的幫助，只要將以上這些方面注意了，手術(shù)后發(fā)生水腫的可能會減少，因此希望引起患者的注意。
輕微痔瘡并不能完全的自愈。輕微痔瘡可以通過飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)理，以及養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣以及衛(wèi)生習(xí)慣，這樣的話可以緩解輕微痔瘡引起的癥狀，同時也可以避免輕微痔瘡的加重。比如患者平時多吃些富含粗纖維的食物，盡可能的保持排便的順暢，同時對于煙、酒、濃茶、咖啡以及辛辣燥熱的食物盡量的少吃。而且養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，排便時間不要過久，不要過度用力，平時多做提肛運動，排便后用清水沖洗一下肛門部位，這樣的話就可以有效的緩解輕微痔瘡引起的不適。而且臨床上對于輕微痔瘡的治療原則，主要是采取保守治療，因為其并沒有影響患者的正常生活，不需要采取手術(shù)處理。
走路多不會加重痔瘡的，而且對痔瘡是有益的。因為患者走路多就會加快胃腸道的蠕動，促進食物的消化，就可以促進排便，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣減輕痔瘡的癥狀。痔瘡在以下情況下會加重，比如喜歡長時間地蹲著看手機、看報紙等，或者便秘導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力較大，排便的時候很費勁，排便的時間過長。此外一些不良的飲食習(xí)慣，比如只吃低纖維的精細的食物，也會加重痔瘡。然后經(jīng)常抬重物、肥胖，妊娠、大量腹水等原因，也會引起痔瘡加重。
跑步的時候，痔瘡如果發(fā)生了脫出，要及時地停止跑步，然后把脫出的部分送回到肛管直腸里面。防止因為脫出到肛門外，受到肛門周圍肌肉的卡壓，出現(xiàn)脫出部分的缺血，進而會有水腫、血栓的形成。嚴重的甚至是發(fā)生感染、壞死的情況。痔瘡患者如果反復(fù)地發(fā)生脫出，不建議患者進行劇烈體育鍛煉，可以適當?shù)貜氖乱恍┞?、游泳等鍛煉。但是每次跑步都有發(fā)生脫出，建議患者還是需要進行手術(shù)的治療。對于以脫出為主要癥狀的痔瘡，單純地通過藥物治療，效果往往不理想、不可靠。建議患者早做切除的治療，避免影響到患者的健康和生活質(zhì)量。
出月子后痔瘡嚴重，可通過調(diào)整飲食、改善生活方式、物理治療和藥物治療等方法進行緩解。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。飲食方面，多吃蔬菜、水果，避免辛辣、刺激性食物，以免加重痔瘡。生活方式上，避免久坐，適當運動，保持肛周清潔。物理治療可采用溫水坐浴和按摩，促進肛周血液循環(huán)。藥物治療可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物。若以上方法效果不佳，可考慮手術(shù)治療。治療時需謹慎，術(shù)后要加強護理。
輕微痔瘡反復(fù)出血，主要是由于內(nèi)痔粘膜糜爛的比較厲害，這個時候如果患者存在大便干燥堅硬或者是腹瀉的情況，則容易刺激內(nèi)痔粘膜誘發(fā)出血?；蛘呤腔颊咦罱疽箘诶邸嬀苹蛘呤鞘秤眠^多燒烤、油炸、辛辣燥熱的食物，則容易導(dǎo)致痔下靜脈曲張充血誘發(fā)出血。所以對于輕微痔瘡的患者，可以選擇痔瘡栓或者是痔瘡膏局部肛門給藥來緩解出血的情況，也可以適當?shù)呐浜峡诜寡乃幬飦砭徑獗阊?。如果出血時間特別長，持續(xù)時間也特別的長，這種情況下則建議盡早的采取硬化劑注射治療或者是痔瘡手術(shù)處理。
血栓痔瘡鹽水坐浴后更嚴重考慮是破潰的原因。如果血栓痔瘡出現(xiàn)破潰的情況，在進行鹽水坐浴時，就會受到刺激而加重病情，可能會使疼痛更嚴重。確診得了血栓痔瘡，可以在醫(yī)囑下使用槐角丸或者痔瘡栓來進行治療，有利于改善便血的情況。平時可適量吃些粗纖維的果蔬，比如蘋果、冬瓜等，有利于促進消化，對病情恢復(fù)有好處。
輕微的痔瘡是可以恢復(fù)。痔瘡的本質(zhì)是痔區(qū)靜脈曲張形成的血管團，輕微的痔瘡可以通過藥物治療和調(diào)整飲食恢復(fù)。要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多食用膳食纖維豐富的蔬菜水果、多喝水，保持大便軟化通暢。每天用高錳酸鉀按照合適的比例兌溫水坐浴、肛門內(nèi)塞痔瘡栓、肛外涂抹痔瘡膏，可以促進痔瘡的逐漸縮小，最后逐漸恢復(fù)。平時不要長時間站著，也不要久坐、久蹲，導(dǎo)致肛周血液循環(huán)不暢?？梢远嘧鎏岣剡\動改善肛周局部的血液循環(huán)，可以輔助治療痔瘡，也可以預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)。
輕微的痔瘡多表現(xiàn)為早期的內(nèi)痔以及外痔，而早期的內(nèi)痔主要表現(xiàn)為間歇性的便血，這個時候患者可以通過改變飲食習(xí)慣和養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣來促進其恢復(fù)，以及避免痔瘡進一步加重。比如患者在飲食方面，對于羊肉、狗肉、牛肉、燒烤、油炸、煙酒要盡量的避免，同時要避免熬夜。而且排便時要保證排便順暢，排便時間不要過久，排便之后可多做提肛運動來鍛煉肛門括約肌，這樣的話可以減少內(nèi)痔出血的情況。而對于外痔可以在排便之后用溫鹽水坐浴，同時多做提肛運動，避免排便時過度用力以及時間過久，都可以促進早期的外痔恢復(fù)，避免其進一步加重。
跑步不會引發(fā)痔瘡，反而會減少痔瘡的發(fā)生。跑步是一種常見的體育運動，跑步運動有助于加速全身的血液循環(huán)、緩解肛門血管淤血、促進胃腸蠕動、消除便秘，這些都可減少痔瘡的發(fā)生。跑步運動還能調(diào)整陰陽氣血、疏通經(jīng)絡(luò)、增強體質(zhì)、消除或緩解病理狀態(tài)、恢復(fù)或促進肛門正常功能。運動鍛煉簡單易行，老少皆宜，具有其他療法達不到的功效。運動鍛煉的項目多種多樣，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜的運動項目，以達到最佳運動效果，防止痔瘡發(fā)生。
肛周炎患者可以使用痔瘡栓進行治療，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。對于輕度肛周炎癥狀如紅腫、疼痛等，痔瘡栓可發(fā)揮清熱解毒、消腫止痛的作用。其主要成分如大黃、芒硝等有助于緩解內(nèi)痔、混合痔引起的相關(guān)癥狀。然而，對于病情較重，出現(xiàn)皮膚破損、膿液流出等情況的患者，不宜使用痔瘡栓，應(yīng)及時就醫(yī)進行手術(shù)治療，如切開引流術(shù)?；颊呷粘Ｐ枳⒁鈧€人衛(wèi)生，保持生活飲食健康，避免不潔性生活，并避免食用辛辣刺激油膩的食物。若感到不適，應(yīng)立即就醫(yī)處理。肛周炎患者能否使用痔瘡栓需視病情而定。
