結(jié)腸瘺的術(shù)后應(yīng)該怎樣進(jìn)行護(hù)理

發(fā)布時(shí)間: 2016-03-11 15:43:10

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結(jié)腸瘺疾病發(fā)生一定要正確的對(duì)待及時(shí)到醫(yī)院做好相關(guān)檢查,早期發(fā)現(xiàn)就能更好的把握住治療結(jié)腸瘺的最佳時(shí)機(jī),在治療期間要做好疾病的護(hù)理工作,在售后要關(guān)注瘺口的護(hù)理工作避免受到感染,那么,結(jié)腸瘺的術(shù)后應(yīng)該怎樣進(jìn)行護(hù)理呢?結(jié)腸瘺的術(shù)后應(yīng)該怎樣進(jìn)行護(hù)理

1、心理護(hù)理

腹壁需做永久性人工肛門(mén)者,心理創(chuàng)傷超過(guò)生理創(chuàng)傷,術(shù)前應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明人工肛門(mén)對(duì)治療的必要性,處理并不復(fù)雜,亦不會(huì)影響生活和工作,使患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)并接受事實(shí),樹(shù)立起勇敢生活的信心。

2、造瘺口護(hù)理

手術(shù)后短期內(nèi)(24小時(shí))清洗造瘺口,外敷生理鹽水紗布,72小時(shí)后使用造瘺袋。其間應(yīng)注意觀察造瘺口腸黏膜的血液循環(huán),腸造口有無(wú)回縮、出血及壞死。當(dāng)使用造瘺袋后,應(yīng)觀察造瘺袋內(nèi)液體的顏色、性質(zhì)和量,如造瘺袋內(nèi)有氣體及排泄物,說(shuō)明腸蠕動(dòng)恢復(fù),可開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)。另外還應(yīng)注意保護(hù)造口周?chē)つw,減少腸液的刺激引起濕疹的出現(xiàn),常用氧化鋅軟膏或防漏膏保護(hù)皮膚。

3、健康指導(dǎo)

患者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生。

結(jié)腸瘺是一種常見(jiàn)的外科病理狀態(tài),但由于結(jié)腸瘺形成的原因不同,瘺口的大小和長(zhǎng)短差別較大,根據(jù)腸瘺形態(tài)不同,大體將結(jié)腸瘺分為3類(lèi):完全瘺、管狀瘺和唇狀瘺三類(lèi)。管與其他空腔臟器之間或腸管與體表之間的病理通道,都屬于腸瘺的范疇。結(jié)腸瘺的術(shù)后應(yīng)該怎樣進(jìn)行護(hù)理下面,我們就來(lái)詳細(xì)地介紹一下完全瘺、管狀瘺和唇狀瘺這三類(lèi)結(jié)腸瘺。

①完全瘺

多由于手術(shù)造成,腸腔全口外翻,露出腹壁外,腸內(nèi)容物全部或絕大部分由瘺口流出。

②管狀瘺

可為病理性或手術(shù)后,尤其是腹腔引流管硬,壓迫結(jié)腸所引起的腸壁壞死形成的瘺,管品小而瘺管長(zhǎng),腸內(nèi)容物大部分流入瘺口遠(yuǎn)端的腸管內(nèi),僅小部分從瘺口流出體外。

③唇狀瘺

多為創(chuàng)傷所致,腸管緊貼腹壁,腸粘膜的一部分翻出瘺口處,腸內(nèi)容物部分由外瘺口流出體外,部分流入遠(yuǎn)端腸道內(nèi)。

腸壁上的瘺口可為單個(gè),亦可為多個(gè),腹壁上的瘺外口也可為單發(fā)或多發(fā)。結(jié)腸瘺的術(shù)后應(yīng)該怎樣進(jìn)行護(hù)理手術(shù)或外傷引起的腸瘺,雖然初起時(shí)為單個(gè)瘺,但有時(shí)因腹壁切口裂開(kāi),腸袢外露,腸壁因感染、水腫嚴(yán)重、換藥時(shí)損傷或腸腔壓力形成多個(gè)瘺口。

溫馨提示,當(dāng)結(jié)腸瘺患者進(jìn)行手術(shù)之后,在護(hù)理過(guò)程中患者以及家人要引起高度重視,注意飲食衛(wèi)生不能吃辛辣的食物,尤其是要做好心理護(hù)理,家人要及時(shí)和患者進(jìn)行溝通,樹(shù)立患者良好的自信心,積極勇敢的和病魔作斗爭(zhēng)。

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