目前,很多患者正在飽受支氣管炎這種疾病的折磨,這種疾病給我們的健康形成了很大的威脅,它的致病因素比較多,生活中不注重飲食,居住環(huán)境不好都有可能導(dǎo)致支氣管炎的出現(xiàn),下面給大家介紹一下支氣管炎的癥狀及藥物治療:
引起支氣管炎的原因
1、氣候:氣溫越低,慢支的患病率也越高。每年10月后到次年3月氣溫最低,患急性支氣管炎或慢性支氣管炎急性發(fā)作的可能也越大。此外,日夜溫度差別越大,慢性支氣管炎的發(fā)病率也越高,譬如在山區(qū),日夜溫差大,慢性支氣管炎的患病率也比平原地區(qū)高,這就是慢性支氣管炎的誘因。
2、年齡:隨著年齡增長(zhǎng),與致病因子(如吸煙、微生物感染和空氣污染物)的接觸時(shí)間也越長(zhǎng);年齡越大,肺功能越日益減退,氣管、支氣管、細(xì)支氣管等呼吸道的防御功能也逐漸減弱,全身對(duì)微生物的免疫力也日漸降低。
3、居住環(huán)境:住房擁擠也是慢性支氣管炎的誘因,冬天取暖條件差,開窗通風(fēng)少的居民,慢性支氣管炎的患病率可能較高。因?yàn)槿绻环块g內(nèi)的一個(gè)人患了感冒、上呼吸道感染或慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎,周圍的人很容易就會(huì)被傳染。
4、體質(zhì):慢性支氣管炎的誘因還有營(yíng)養(yǎng)條件差,蛋白質(zhì)(肉、蛋、魚、豆制品)攝入不足,使血液中的蛋白質(zhì)(包括白蛋白,球蛋白)含量低,結(jié)果造成抵抗微生物的抗體形成少,對(duì)微生物的抵抗能力低。也就是說免疫力會(huì)降低,容易得慢性支氣管炎。
5、吸煙:吸煙為本病發(fā)病的主要因素,香煙中含焦油、尼古丁和氰氫酸等化學(xué)物質(zhì),可損傷氣道上皮細(xì)胞,使纖毛運(yùn)動(dòng)減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低,導(dǎo)致氣道凈化功能下降。并能刺激黏膜下感受器,使副交感神經(jīng)功能亢進(jìn),引起支氣管平滑肌收縮,導(dǎo)致氣道阻力增加,以及腺體分泌增多,杯狀細(xì)胞增生,支氣管黏膜充血水腫、黏液積聚,容易誘發(fā)感染。此外,香煙煙霧還可使毒性氧自由基產(chǎn)生增多,誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞釋放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系統(tǒng),破壞肺彈力纖維,誘發(fā)肺氣腫的發(fā)生。研究表明,吸煙者慢性支氣管炎的患病率較不吸煙者高2~8倍,煙齡越長(zhǎng),煙量越大,患病率亦越高。
支氣管炎的主要癥狀
1、咳嗽長(zhǎng)期、反復(fù)、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現(xiàn)。輕者僅在冬春季節(jié)發(fā)病,尤以清晨起床前后最明顯,白天咳嗽較少。夏秋季節(jié),咳嗽減輕或消失。重癥患者則四季均咳,冬春加劇,日夜咳嗽,早晚尤為劇烈。
2、咳痰一般痰呈白色粘液泡沫狀,晨起較多,常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后癥狀迅速加劇,痰量增多,粘度增加,或呈黃色膿性痰或伴有喘息偶因劇咳而痰中帶血。
3、氣喘當(dāng)合并呼吸道感染時(shí),由于細(xì)支氣管粘膜充血水腫,痰液阻塞及支氣管管腔狹窄,可以產(chǎn)生氣喘(喘息)癥狀。病人咽喉部在呼吸時(shí)發(fā)生喘鳴聲,肺部聽診時(shí)有哮鳴音這種以喘息為突出表現(xiàn)的類型,臨床上稱之為喘息性支氣管炎;但其發(fā)作狀況又不像典型的支氣管哮喘。
4、反復(fù)感染寒冷季節(jié)或氣溫驟變時(shí),容易發(fā)生反復(fù)的呼吸道感染。此時(shí)病人氣喘加重,痰量明顯增多且呈膿性,伴有全身乏力,畏寒、發(fā)熱等。肺部出現(xiàn)濕性音,查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加等。反復(fù)的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情惡化,必須予以充分重視。
預(yù)防支氣管炎的方法
1、堅(jiān)持鍛煉:可根據(jù)自身體質(zhì)選擇醫(yī)療保健操、太極拳、五禽戲等項(xiàng)目,堅(jiān)持鍛煉,能提高機(jī)體抗病能力,活動(dòng)量以無明顯氣急、心跳加速及過分疲勞為度。
2、預(yù)防感冒:避免感冒,能有效地預(yù)防慢性支氣管炎的發(fā)生或急性發(fā)作。
3、適當(dāng)休息:發(fā)熱、咳喘時(shí)必須臥床休息,否則會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),使病情加重;發(fā)熱漸退、咳喘減輕時(shí)可下床輕微活動(dòng)。平時(shí)應(yīng)參加適當(dāng)活動(dòng)或勞動(dòng)。
4、飲食調(diào)攝:飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。應(yīng)戒煙多茶,因?yàn)槲鼰煏?huì)引起呼吸道分泌物增加,反射性支氣管痙攣,排痰困難,有利于病毒、細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖,使慢性支氣管炎進(jìn)一步惡化。茶葉中含有茶堿,能興奮交感神經(jīng),使支氣管擴(kuò)張而減輕咳喘癥狀。
5、腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通暢,增加肺活量,減少慢性支氣管炎的發(fā)作,預(yù)防肺氣腫、肺原性心臟病的發(fā)生。具體方法:吸氣時(shí)盡量使腹部隆起,呼氣時(shí)盡力呼出使腹部凹下。
6、避毒消敏:有害氣體和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉塵等會(huì)使病情加重,家庭中的煤爐散發(fā)的煤氣能誘發(fā)咳喘,廚房居室應(yīng)注意通風(fēng)或裝置脫排油煙機(jī),以保持室內(nèi)空氣新鮮。寄生蟲、花粉、真菌等能引起支氣管的特異性過敏反應(yīng),應(yīng)保持室內(nèi)外環(huán)境的清潔衛(wèi)生,及時(shí)清除污物,消滅過敏原。
支氣管炎的藥物治療
(1)青霉素族與鏈霉素合用為慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)的常用藥。
(2)紅霉素與氯霉素,對(duì)流感嗜血桿菌與肺炎雙球菌有抑制作用。
(3)嚴(yán)重感染時(shí)選用氨芐青霉素2~4g/日、頭孢氨芐2~4g/日、頭孢拉定1~2g/日分4次口服。用藥三日后,病情無改善,可根據(jù)痰培養(yǎng)藥物敏感試驗(yàn)合理選擇抗生素。
(4)反復(fù)感染患者,可采用預(yù)防性用藥,復(fù)方sMZ(劑量為治療量一半)持續(xù)用藥,預(yù)防性治療可減輕發(fā)作和縮短療程。
(5)法痰鎮(zhèn)咳藥物:合理使用鎮(zhèn)咳祛痰藥物是本病的重要治療措施之一。一般咳嗽藥水如氯化銨、棕色合劑,鮮淡竹瀝每次10~20ml,每日2~3次。此外,止咳可用咳必清25mg;咳美芬10mg一日3次。
(6)解痙平喘藥物:喘息型支氣管炎常選用解痙平喘藥物,如氨茶堿0.1g,每日3次;喘定;舒喘靈2~4mg,均每日3次。慢性支氣管炎,陣發(fā)性咳嗽伴有不同程度支氣管痙攣時(shí),應(yīng)采用支氣管舒張劑改善癥狀;有利于痰液的清除,如舒喘靈、氯喘、克侖特羅、美喘清等。
通過以上內(nèi)容的介紹,相信廣大患者朋友們已經(jīng)對(duì)支氣管炎的癥狀及藥物治療這個(gè)問題有了較多的認(rèn)識(shí)了吧,希望對(duì)大家有所幫助。在這里提醒大家,患了支氣管炎以后一定要趕緊治療,不能因?yàn)樽约旱氖韬鰧?dǎo)致疾病的加重。
支氣管炎是否需要做纖維喉鏡檢查取決于病情的具體情況。對(duì)于急性支氣管炎,如果沒有其他不適癥狀,僅咳嗽、咳痰等癥狀通常不需要纖維喉鏡檢查,因?yàn)檫@類疾病具有自限性,可以自行恢復(fù)。慢性支氣管炎由于炎癥刺激可能導(dǎo)致咽喉疼痛,一般也不需要纖維喉鏡檢查,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。然而,如果支氣管炎由細(xì)菌感染引起,出現(xiàn)劇烈咳嗽、咳痰、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀,則需要通過纖維喉鏡檢查判斷病情并及時(shí)治療,通常會(huì)使用鹽酸左氧氟沙星片或羅紅霉素分散片等藥物。建議患者平時(shí)保持飲食清淡,避免辛辣油膩食物,如有明顯不適應(yīng)立即就醫(yī)。
支氣管炎可能導(dǎo)致痰中帶血絲,具體取決于病因。細(xì)菌感染引發(fā)的支氣管炎,炎癥刺激可導(dǎo)致黏膜充血水腫,從而咳痰帶血;病毒感染則可能引起咳嗽、咳痰,嚴(yán)重時(shí)伴有發(fā)熱、胸悶。物理性損傷如冷空氣侵襲或長(zhǎng)期吸煙,一般不伴隨出血,但有干咳無痰和咽喉干燥的癥狀;過敏性因素如接觸花粉、塵螨等,可能引起打噴嚏、流鼻涕和皮膚瘙癢等癥狀,通常無明顯出血。建議日常生活中養(yǎng)成良好生活習(xí)慣和飲食規(guī)律,避免辛辣油膩食物,保證充足休息和睡眠。
急性喘息性支氣管炎患者需注意飲食、休息、保暖和定期復(fù)查。飲食上應(yīng)選擇新鮮水果、蔬菜和高蛋白食物,避免辛辣刺激性食物;休息時(shí)應(yīng)適當(dāng)臥床,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累;保暖方面要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)及時(shí)增減衣物,防止受涼;同時(shí)保持室內(nèi)空氣流通,增加飲水量,定期到醫(yī)院復(fù)查。出現(xiàn)明顯不適時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并積極配合治療,以免延誤病情。
急性喘息性支氣管炎痰不消時(shí),應(yīng)通過飲食調(diào)理和日常護(hù)理進(jìn)行一般治療,并在必要時(shí)采用藥物治療。飲食上應(yīng)避免辛辣刺激性食物,多吃新鮮水果蔬菜,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。日常護(hù)理方面,需做好保暖、避免著涼、充分休息、避免熬夜,減少去人群密集處的次數(shù),外出時(shí)佩戴口罩。若癥狀無改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),按醫(yī)囑服用止咳化痰藥物,如復(fù)方甘草片、鹽酸氨溴索口服溶液等,并可能需配合霧化吸入糖皮質(zhì)激素類藥物,如布地奈德混懸液、丙酸倍氯米松鼻氣霧劑等。還可通過物理療法等其他方式處理,伴有其他不適時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
急性喘息性支氣管炎是嬰幼兒常見的呼吸道疾病,可能由病毒感染(如呼吸道合胞病毒、流感病毒)、細(xì)菌感染(如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌)或過敏反應(yīng)引起。癥狀包括刺激性干咳、呼吸急促、發(fā)熱、惡心、嘔吐和腹瀉。輕度患者可通過家庭護(hù)理,如保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、避免吸煙和使用加濕器,并按醫(yī)囑服用止咳藥和退燒藥來緩解癥狀;若病情嚴(yán)重,則需及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)藥物治療以控制炎癥和改善癥狀。處理此病時(shí),建議咨詢專業(yè)醫(yī)生并遵循其指導(dǎo)。
對(duì)于急性支氣管炎患者,治療后1-2周需復(fù)查胸片,以確認(rèn)病情好轉(zhuǎn)情況。慢性支氣管炎患者則建議每年春秋各做一次胸片檢查,以監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥。急性支氣管炎治療通常包括抗感染藥物如阿莫西林膠囊和頭孢克肟顆粒,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射抗生素如鹽酸左氧氟沙星注射液或注射用青霉素鈉。慢性支氣管炎患者應(yīng)注意合理飲食,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)抵抗力,從而促進(jìn)康復(fù)。
急性喉支氣管炎通常5-7天可治愈,但具體時(shí)間因個(gè)體差異和病情嚴(yán)重程度而異。體質(zhì)較好、免疫力強(qiáng)的患者恢復(fù)較快,反之則較慢;病情輕微者恢復(fù)較快,嚴(yán)重者伴有并發(fā)癥則恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng);積極治療并按醫(yī)囑用藥,配合霧化吸入等輔助治療,能縮短病程。若治療不及時(shí)或方法不當(dāng),可能加重病情。日常應(yīng)保持飲食清淡易消化,如小米粥、南瓜粥,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。
之前有支氣管炎,現(xiàn)在睡覺時(shí)經(jīng)常打呼嚕,可能是由肥胖、睡姿不當(dāng)?shù)确遣±硪蛩兀虮羌追蚀蟆⒈馓殷w腫大等病理因素引起。肥胖會(huì)導(dǎo)致頸部脂肪壓迫呼吸道,建議適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和控制體重;睡姿不當(dāng)則通過調(diào)整睡姿可緩解。鼻甲肥大通常由長(zhǎng)期炎癥刺激引起,需使用糠酸莫米松噴霧劑、布地奈德噴霧劑等藥物治療,必要時(shí)手術(shù)治療。扁桃體腫大多由感染或變態(tài)反應(yīng)引起,細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等抗生素,病毒感染則需口服利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等藥物,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。日常生活中要注意保暖,避免著涼,飲食宜清淡,少吃辛辣刺激食物,以減輕不適癥狀。
急性喘息性支氣管炎的住院時(shí)間一般為一周,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整。輕微癥狀患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒等藥物,無需住院;嚴(yán)重癥狀如劇烈咳嗽、咳痰、發(fā)熱等則需及時(shí)就醫(yī)并可能需要住院治療。住院期間可使病情改善,出院后需注意避免人群密集處、避免共用生活用品,定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。
支氣管炎患者出現(xiàn)喘息癥狀,通常由急性支氣管炎導(dǎo)致的支氣管痙攣引起,也可能與慢性支氣管炎相關(guān),伴有咳嗽和咳痰。急性支氣管炎時(shí),病原體感染引發(fā)炎癥,刺激支氣管黏膜導(dǎo)致痙攣,出現(xiàn)呼吸困難;若同時(shí)存在哮喘或肺不張,也可能影響通氣功能。慢性支氣管炎表現(xiàn)為支氣管壁平滑肌痙攣、分泌物增多及上呼吸道感染,嚴(yán)重時(shí)形成大量膿性分泌物,造成呼吸不暢。除上述情況外,肺炎、肺水腫等疾病也可能影響呼吸,需及時(shí)就醫(yī)確診并治療。日常應(yīng)加強(qiáng)保暖,避免受涼,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少辛辣刺激性食物。