支氣管擴張引起的并發(fā)癥有很多,如:肺炎,肺膿腫,肺壞疽,膿胸,膿氣胸、咳血等,這些并發(fā)癥讓患者異常痛苦,那么支氣管擴張能治愈嗎?
支氣管擴張是指支氣管持久性擴張并伴有支氣管壁的破壞。是胸外科現在處理的最常見呼吸道慢性化膿性疾病,病理上支氣管壁毀損,呈持久不可逆的擴張變形,同時伴有周圍肺組織的慢性炎癥。近數十年來藥物治療效果顯著,致病因素明顯減少,發(fā)病率大幅度下降,并發(fā)癥也明顯下降。支氣管擴張臨床表現主要為慢性咳嗽、咳膿痰及反復咯血。本病多見于兒童及青年,可由多種病因引起,有一小部分有先天遺傳因素,有的伴其他先天性異常。治療上藥物雖能控制炎癥,由于支擴本身病變?yōu)椴豢赡娴模诘挚沽Φ蜁r仍常有繼發(fā)性感染發(fā)生,在不少情況下還需要外科治療,最常行肺切除的疾病。
由上可知支氣管擴張是不能治愈的,只能控制癥狀。其預后也不容樂觀:
支擴癥雖為良性疾患,但預后較差。隨著治療學的進步,大為改觀。1940年Perry等報告400例患者70%死于4O歲以前。1974年Sanderson報告393例,隨訪1~15年,僅9%死亡,死亡年齡為45~59歲。1981年Ellis報告116例,22例死亡,平均死亡年齡53.3歲,死亡原因19例為慢性肺疾患,死于心肌梗死、腦血管意外及結腸癌各1例,伴發(fā)淀粉樣變者2例。支擴癥平均病程24.5年。有人報告結核所致支擴癥預后較好,但多數認為病因與病情輕重無關,并且有哮鳴音存在者預后較差。也有說膿性痰者預后差的。影響本病預后的因素恐怕當屬肺功能,死亡者多為一開始肺功能較差者,生存組80%的病人FEV1下降不超過其預計值,下降較明顯者則為吸煙組。
從以上講解中我們可知,支氣管擴張不能治愈,預期效果也有待觀察,但合適的治療卻能控制其癥狀。因此,若不幸得了支氣管擴張,則要積極地配合治療。