疾病的檢查確診需要采用一些儀器，CT是很多疾病檢查需要用到的，但很多患者對(duì)這方面并不了解。支氣管擴(kuò)張是由于支氣管壁彈性組織和肌肉組織被破壞而導(dǎo)致的支氣管樹的不可恢復(fù)性的異常擴(kuò)張。較好常見的病因是幼年時(shí)的壞死性細(xì)菌感染，少數(shù)病例為先天性。
支氣管擴(kuò)張病程多呈慢性經(jīng)過，可發(fā)生于任何年齡。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寢時(shí)較好多，每天可達(dá)100～400ml。咳痰通暢時(shí)患者自感輕松;痰液引流不暢，則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素?；颊叨嘤新檎?、百日咳或支氣管肺炎等病史。當(dāng)支氣管擴(kuò)張并發(fā)代償性或阻塞性肺氣腫時(shí)，患者可有
對(duì)支氣管擴(kuò)張顯示能力取決于CT掃描方法、擴(kuò)張支氣管的級(jí)別及支氣管擴(kuò)張的類型，CT診斷囊狀支氣管擴(kuò)張較柱狀擴(kuò)張可靠性更大。支氣管擴(kuò)張的CT表現(xiàn)與支氣管擴(kuò)張類型、有無感染及管腔內(nèi)有無黏液栓有關(guān)。
下面我們一起來看看支氣管擴(kuò)張CT表現(xiàn)是怎樣的吧。
1、柱狀支氣管擴(kuò)張：表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔增寬，使得正常時(shí)不能的距胸膜下3cm的肺周邊部?jī)?nèi)也可見到支氣管，當(dāng)擴(kuò)張的支氣管走行和CT掃描平行時(shí)表現(xiàn)為“軌道證”，當(dāng)它和掃描平面垂直時(shí)則表現(xiàn)為厚壁的。此時(shí)擴(kuò)張的支氣管與伴行的肺動(dòng)脈形成有特征性的“印戒癥”。正常時(shí)，肺動(dòng)脈直徑稍大于伴行的同級(jí)支氣管直徑，當(dāng)這種大小關(guān)系發(fā)生倒轉(zhuǎn)時(shí)，可靠地指出有支氣管擴(kuò)張。
2、囊狀支氣管擴(kuò)張：表現(xiàn)為一組或一束多發(fā)性含氣的囊腫。若囊內(nèi)充滿液體呈一串葡萄狀，囊內(nèi)出現(xiàn)氣液平面是囊狀擴(kuò)張較好具特異性的征象。
3、靜脈曲張狀支氣管擴(kuò)脹：表現(xiàn)為支氣管管壁不規(guī)則增厚，可呈“念珠狀”。
CT診斷支氣管擴(kuò)張，特別是HRCT是影像學(xué)確診支氣管擴(kuò)張的較好有效方法。正確認(rèn)識(shí)影像學(xué)表現(xiàn)，為臨床提供明確診斷依據(jù)。
