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如何治療兒童支原體肺炎

發(fā)布時間: 2016-03-01 10:58:10

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兒童患了支原體肺炎應(yīng)及早治療,首選藥物為紅霉素、羅紅霉素或阿奇霉素,早期應(yīng)用功效更好,青霉素、鏈霉素和磺胺類藥一般無效,由于紅霉素等藥有一定的副作用,所以家長應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥??人暂^劇烈患者可對癥應(yīng)用止咳、化痰藥。本病易復(fù)發(fā),所以治療一定要徹底。

采用中醫(yī)藥辨證治療支原體肺炎也有較好功效,中醫(yī)認(rèn)為,支原體肺炎病情復(fù)雜,一般病程較長。辨證施治除應(yīng)重視辨證型外,還應(yīng)注意體質(zhì)、年齡,視急性期還是緩解期而采取不同法則治療。

急性期溫邪上受,首先犯肺,其癥型多為肺熱蘊(yùn)阻或風(fēng)熱閉肺、痰熱壅肺,以第一型最多見,其癥主要以咳嗽為主,初多為干咳,繼而出現(xiàn)較頑固的劇烈咳嗽,或表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽,無痰或帶少量黏液膿性痰;第二型以發(fā)熱為主,發(fā)熱持續(xù)時間較長,多伴口渴、咽痛等癥狀;第三型喘憋癥狀較重,其癥喘憋氣促、呼吸困難、喉中痰鳴等,多見于嬰幼兒。本癥治療多采用清瀉肺熱、宣肺解痙、止咳化痰等法則治療,方用麻杏石甘湯、清金湯、桑杏湯、白虎湯、銀翹散、普濟(jì)消毒飲、葶藶大棗瀉肺湯等加減。

基礎(chǔ)方:麻黃、杏仁、生石膏、黃芩、桑皮、浙貝母、魚腥草、金銀花、僵蠶、生甘草。以咳嗽為主者加百部、前胡;發(fā)熱為主者可酌加連翹、蒲公英、板蘭根、白花蛇舌草、地骨皮、知母等2、3種;喘憋為主者加蘇子、葶藶、炒地龍;痰多加膽南星、半夏、竹瀝、射干等;若病久有瘀滯表現(xiàn)可加虎杖、桃仁等。

緩解期多表現(xiàn)為正虛邪戀,主要有脾肺氣虛、肺部陰傷兩大類型,脾肺氣虛者表現(xiàn)為咳輕有痰、身倦氣短、舌淡苔白等,方用六君子湯,桃仁、杏仁、冬花、紫苑、冬瓜子等常隨癥加減;肺部陰傷者,常表現(xiàn)為低熱、口干唇燥、咯痰不爽、舌質(zhì)干紅等,方用沙參麥冬湯,天花粉、川貝母、桑皮、百合、地骨皮、紫菀、黃精等常隨癥加減。

此外,在患病期間,患者要注意與健康人隔離。要讓孩子多休息,居室內(nèi)要保持空氣新鮮流通(最佳室溫為18~20℃,空氣濕度60%左右)。給孩子的飲食要營養(yǎng)豐富、清淡、容易消化,要少食多餐,鼓勵孩子適當(dāng)多飲水,要少吃燥熱容易“上火”的食品。

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