小兒腦癱是小兒時(shí)期常見的一種傷殘情況,是出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常小兒腦癱的治療原則為早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育,抑制異常運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)等。腦癱患兒由于運(yùn)動(dòng)能力低下、平衡協(xié)調(diào)能力差,往往日常生活不能自理,出現(xiàn)進(jìn)食、穿衣、入廁、沐浴、睡眠等困難,且易發(fā)生跌倒等安全意外,故需加強(qiáng)日常生活護(hù)理。
1.抱位姿勢(shì):
對(duì)于痙攣型腦癱雙下肢內(nèi)收肌張力高的患兒,應(yīng)注意保持下肢的外展,即雙腿分開在抱者髖部,讓患兒把頭枕在抱者肩上。手足徐動(dòng)型患兒由于出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng),應(yīng)采取將患兒的雙手合在一起,雙側(cè)腿靠攏,關(guān)節(jié)屈曲盡量靠近胸脯的姿勢(shì)抱在胸前或身體的一側(cè)。肌張力低下型患兒,由于全身軟癱,抱患兒時(shí),應(yīng)幫助把雙腿屈曲頭微微下垂,使他有一個(gè)很好的依靠。
2.臥位姿勢(shì):
下肢肌張力較高的患兒在睡眠時(shí)應(yīng)把其雙腿分開,側(cè)臥或仰臥,雙腿之間要夾一小軟枕頭,以免雙下肢過緊引起內(nèi)收肌張力過高;手足徐動(dòng)型患兒睡眠易驚應(yīng)保持側(cè)臥位,雙上肢屈曲并抱在一起,雙下肢也呈屈曲狀;單癱的患兒應(yīng)保持患側(cè)在上的側(cè)臥位或仰臥位,避免患側(cè)長(zhǎng)時(shí)間受壓引起不適。
3.進(jìn)食困難的護(hù)理:
進(jìn)食困難是腦性癱瘓患兒常見的問題之一,主要與進(jìn)食姿勢(shì)、咀嚼肌和吞咽困難有關(guān)。因此選擇正確的喂食姿勢(shì)、合適的食物和適宜的餐具非常重要。對(duì)于腦癱患兒應(yīng)選擇從流質(zhì)、半流質(zhì)、奶的混合物、固體食物等種類并逐步過渡到正常飲食。對(duì)年齡較大的患兒可給予一些稍硬的食物放入口內(nèi),如餅干,以促進(jìn)舌的攪拌功能,刺激患兒的上、下頜做咀嚼對(duì)齒的動(dòng)作,還可以做面部?jī)蓚?cè)咬肌的手法按摩,使之松弛便于進(jìn)食;要訓(xùn)練腦癱患兒的吞咽功能,最先要從吸吮開始訓(xùn)練,先由訓(xùn)練者吸吮患兒食物,然后患兒自吸其食物,以體會(huì)吸吮感覺,反復(fù)訓(xùn)練增加到中等吸吮力量為止,然后上提喉部,指導(dǎo)患兒做吞咽動(dòng)作,這樣連貫起來(lái)先吸吮后提喉,形成吞咽運(yùn)動(dòng),訓(xùn)練到不流口水為止,之后用冰塊訓(xùn)練患兒吞咽,最后就可慢慢規(guī)律性進(jìn)食。餐具要有把手,勺要選用淺平,勺柄要長(zhǎng)便于把握。
患兒要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,講究衛(wèi)生定期洗浴更衣,要有專人守護(hù),注意安全,以免造成意外傷害。但家長(zhǎng)不能替代患兒完成各種工作,主要是教會(huì)患兒正確的穿衣順序、進(jìn)食方法等,必要時(shí)借助輔助工具協(xié)助其完成生活自理。同時(shí)在日常生活中注意異常姿勢(shì)的矯正。
腦癱患者的飲食吃什么比較好:要以碳水化合物如米飯、面食、饅頭、粥、粉為主食,過多雜食會(huì)影響食欲,造成營(yíng)養(yǎng)障礙,要多吃蔬菜和水果,少吃脂肪肥肉,蔬菜和水果含有維生素和纖維,能保持大便通暢,如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁爛,做成菜肉包子、菜肉餃子、菜泥、菜湯,教育孩子養(yǎng)成吃蔬菜的習(xí)慣。
腦癱引起的原因可能與缺氧有關(guān),也有可能與出生后吸入性肺炎、中毒和營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。如果父母親有抽煙酗酒和吸毒的情況,也容易增加孩子患腦癱的風(fēng)險(xiǎn)。夫妻雙方打算要寶寶之前,最好去醫(yī)院做全面的孕前檢查。并且懷孕之后女性還需要盡可能的防止風(fēng)疹病毒感染,定期去醫(yī)院做產(chǎn)前檢查。如果沒有必要,最好不要盲目的服用藥物,以免影響胎兒健康。
腦癱的治療以細(xì)胞滲透修復(fù)療法為主,細(xì)胞滲透修復(fù)療法的治療原理是神經(jīng)細(xì)胞是來(lái)源于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多能細(xì)胞,終身具有自我更新能力,可以被誘導(dǎo)分化為各種類型的成熟神經(jīng)細(xì)胞。它是神經(jīng)系統(tǒng)形成和發(fā)育的源泉,所以患有腦癱及神經(jīng)系統(tǒng)疾病在臨床治療效果是明確的、理想的。
腦癱患者需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及嚴(yán)重程度進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理治療,主要包括衛(wèi)生護(hù)理、飲食護(hù)理以及治療護(hù)理。治療護(hù)理主要需要通過加強(qiáng)患者的康復(fù)鍛煉,幫助患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能、語(yǔ)言方面的治療,另外還有吞咽功能的訓(xùn)練。而衛(wèi)生護(hù)理主要是針對(duì)癥狀較重的患者,由于基本的自理能力受到影響,需要對(duì)患者的日常生活加強(qiáng)護(hù)理。而飲食方面主要要保持清淡、易消化的飲食,避免食用辛辣、刺激性食物,多攝入含維生素B的食物。
肌張力不全型腦癱有肌力不全、手腳不自主抖動(dòng)、有不對(duì)稱性的動(dòng)作、肌張力功能障礙、擠眉弄眼等癥狀,還有的患者會(huì)出現(xiàn)吞咽功能障礙、語(yǔ)言功能障礙等癥狀,所以肌張力不全型腦癱也是多種多樣的。在治療的過程當(dāng)中,要根據(jù)患者的情況選擇不同的治療方法。比如痙攣性的肌張力不全型腦癱,這種患者以雙下肢癥狀為主,行走、站立都比較困難,而且走路時(shí)會(huì)呈剪刀步態(tài),還伴有語(yǔ)言和智能障礙。還有手足速動(dòng)性的肌張力不全型腦癱,主要表現(xiàn)為面部、肢體舞蹈樣動(dòng)作,手顫抖等癥狀。
腦癱疾病不會(huì)通過血液傳染,但是會(huì)通過血液而致病。孕婦如果有感染性疾病,比如梅毒,這種情況會(huì)通過血液傳染給胎兒,導(dǎo)致胎兒的腦組織發(fā)育不良,造成腦癱。另外,如果孕婦中毒,這種情況血液內(nèi)的毒素會(huì)通過臍帶傳給胎兒,從而導(dǎo)致胎兒腦癱。如果孕婦有病毒感染疾病或者中毒,應(yīng)該及時(shí)治療,按時(shí)做孕檢,胎兒出生后要先做腦癱檢查。
老年人通常不是叫腦癱,而是屬于老年癡呆癥,即阿爾茨海默癥。通常情況下檢查頸部血管B超,頭顱磁共振等可以初步的判斷,比如可以看到腦實(shí)質(zhì)萎縮,小腦萎縮等。通過精神智力等評(píng)估就可以明確嚴(yán)重程度。這是屬于腦部不可逆損傷,一旦確診可以結(jié)合使用一些營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞,高壓氧等治療。
腦癱會(huì)影響到孩子發(fā)育,會(huì)使生活質(zhì)量下降。腦癱主要會(huì)造成運(yùn)動(dòng)障礙,如抬頭、翻身,還有走路等,而且大部分的腦癱兒還會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言障礙、智力低下、視覺障礙等,這些障礙會(huì)嚴(yán)重的影響到孩子以后的生長(zhǎng)發(fā)育和生活質(zhì)量,甚至不能自己正常的生活。其中,腦癱也分輕度以及重度,輕度的腦癱在家人的幫助下能逐漸生活自理,重度的會(huì)容易導(dǎo)致其他并發(fā)癥,在5歲左右出現(xiàn)死亡。如果發(fā)現(xiàn)早,可以通過手術(shù)、物理方法、中醫(yī)治療、康復(fù)治療等結(jié)合治療,能夠有效緩解腦癱的癥狀。
腦癱寶寶主要癥狀:第一,運(yùn)動(dòng)障礙,運(yùn)動(dòng)自我控制能力差,不會(huì)抓東西不會(huì)行走。第二,會(huì)出現(xiàn)支持障礙,表現(xiàn)為三個(gè)月的寶寶頭部還不能豎起,習(xí)慣偏向于一側(cè),且有時(shí)候前后搖晃。第三,會(huì)出現(xiàn)智力障礙、語(yǔ)言障礙等等。第四,寶寶還會(huì)出現(xiàn)視聽覺的障礙,表現(xiàn)為對(duì)聲音節(jié)奏辨別困難,這時(shí)候?qū)殞毜纳L(zhǎng)往往出現(xiàn)遲緩,表現(xiàn)為矮小瘦弱,牙齒發(fā)育不全,臉部肌肉、舌部肌肉不協(xié)調(diào),有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)流口水。同時(shí)寶寶情緒和行為障礙,表現(xiàn)為固執(zhí)、任性、易怒、孤僻,情緒波動(dòng)大。這些都是腦癱寶寶的一個(gè)常見的癥狀。
腦癱的病人具體能生存多少年這種情況并不能絕對(duì)明確,主要是根據(jù)身體的整體情況來(lái)實(shí)施明確。腦癱并絕不會(huì)絕對(duì)致使再次出現(xiàn)有異常性命的危險(xiǎn),主要就是影響到患者的生存等各方面的情況,致使患者智力低下,同時(shí)也不能正常實(shí)施運(yùn)動(dòng),主要就是決定采用許多康復(fù)鍛練和針灸以及理療等方法來(lái)協(xié)助實(shí)施調(diào)養(yǎng)。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)要注意多休息,不要太操勞,注意保暖,不要著涼。