自從20世紀30年代以來，歐美等大批學者對腦癱的康復(fù)進行了廣泛、深入的研究。各自創(chuàng)立了獨特的康復(fù)治療體系。有的采用了感覺刺激的技巧，有的則根據(jù)神經(jīng)發(fā)育的規(guī)律，采用促進和強化神經(jīng)發(fā)育的治療方法，有的則根據(jù)運動發(fā)育的規(guī)律，采用了促進和強化運動發(fā)育的治療方法，等等不一而足，這些方法各具特色，且有各自的適用范圍，所以可相互協(xié)調(diào)、補充，根據(jù)病情選擇應(yīng)用。
其中Bobath法、Vojta法、引導(dǎo)式教育具有較完備的理論，國內(nèi)也在推廣采用。上田法、模式訓練則由于具有明顯的療效且操作簡單而被很多醫(yī)院所采用。
Bobath治療法是當前世界各國治療腦癱及一切肢體不自由者的主要方法，它是由英國學者KaIelBobath和BedaBobath夫婦從50年代起密切合作，共同創(chuàng)造的治療方法。運動發(fā)育的末成熟性和運動發(fā)育的異常性，是Bobath認識腦癱的兩個基本觀點，Bobath認為盡管腦癱定義為“腦癱是非進行的”，但是如果異常姿勢、異常運動不被中斷，病情仍然是進展的，所以Bobath指出：“腦癱的臨床癥狀至少在青春期前是進行的?！盉obath強調(diào)，應(yīng)抓住有利時機，提倡早期治療，盡早切斷惡性循環(huán)，賦活中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。Bobath療法的這種觀點，改變了神經(jīng)組織不能再生，損壞了就不能恢復(fù)，腦癱是不治之癥的陳舊觀念，Bobath主要采用抑制異常姿勢、促通正常姿勢的方法治療腦癱，取得了顯著的治療效果，在英、美、日、德等發(fā)達國家被廣泛采用。
Vojta療法又稱Vojta誘導(dǎo)療法，是德國學者Vojta博士總結(jié)創(chuàng)造的，由反射性俯爬與反射性翻身組成的、誘導(dǎo)出反射性移動運動的促通治療手法。據(jù)Vojta報告了207例腦癱危險兒，經(jīng)過治療訓練，有199名(96%)達到正?；Ｋ麛嘌?，腦癱經(jīng)過早期診斷和訓練是可以治療的，這引起醫(yī)學界的震驚。
Vojta療法應(yīng)用范圍廣。從新生兒到年長兒都可以利用，是早期治療較好的方法。手法簡單、容易掌握，在治療中可培訓家長，便于開展家庭療育，效果明顯。例如肌張力較強的患兒，治療1周后就可以出現(xiàn)效果，特別是早期治療，效果更好。Vojta療法不需要復(fù)雜、價格昂貴的設(shè)備，只需要一個溫暖、光線充足的場所和一張治療臺，經(jīng)濟適用，因地制宜，有條件的可住院由訓練師專職進行，沒有條件的可培訓家長進行家庭療育，定期到醫(yī)院復(fù)診。
Peto療法又稱為集團指導(dǎo)療法或引導(dǎo)式教育法，它是由匈牙利的學者PetoAndras教授創(chuàng)立的(以下簡稱Peto)。Peto療法主要針對兩歲以上的有理解能力的小孩，進行全天24小時的嚴密的集體性的訓練。通過行為的意圖化、律動化，通過人際關(guān)系、工具等方式來促通，使患兒具有自立能力、適應(yīng)能力與學習能力，從而建立信心，健全人格。具體方法是設(shè)定一個個課題，誘導(dǎo)患兒去完成，在完成的過程中達成促通的目的。
由于腦癱是一種慢性疾病,其康復(fù)訓練需要日復(fù)一日,有耐心地進行。各種功能的恢復(fù)主要靠在醫(yī)生和家長的幫助下由患兒自己鍛煉。所以，各種動作必須先讓患兒適應(yīng)。如不會坐的患兒,讓他自己坐;也可以把一個功能分解成幾個動作讓患兒聯(lián)系,每天的訓練時間要有計劃且不要過長,以免患兒產(chǎn)生疲乏,厭倦,反感,不愿合作等不良情緒.訓練要多樣化,使患兒覺得有新鮮感,以提高他們訓練的積極性。
要報告在臨床中發(fā)現(xiàn)：小孩出現(xiàn)腦癱的癥狀通常是因為先天性發(fā)育缺陷或者是獲得性疾病而導(dǎo)致的，是屬于非進行性的腦損傷。而且致病時間也是有很多可能的，有可能是在產(chǎn)前時導(dǎo)致的，也有可能是在生產(chǎn)時的窒息或者是缺氧導(dǎo)致的。
跟腱攣縮癥狀不是腦癱。跟腱攣縮主要指的是足根部的肌肉筋脈發(fā)生痙攣收縮，出現(xiàn)疼痛的癥狀，不能夠正常的行走。腦癱指的是神經(jīng)系統(tǒng)的病變，由于大腦神經(jīng)細胞死亡所引起的一系列病癥。跟腱攣縮多發(fā)生于成年人，腦癱多發(fā)生于小孩，跟腱攣縮是可以治療的，腦癱一般治療預(yù)后比較差。腦癱的癥狀有肌張力亢進，智力發(fā)育異常等一系列的病變。
要排除寶寶腦癱需要注意腦癱的體征。六個月寶寶腦癱的典型體征為：他們的手，尤其是大拇指，從出生起就緊緊地握著。六個月后，他們的手指仍然不能打開，而且他們的腿很緊，所以他們在換尿布時不能把手指轉(zhuǎn)走。仰臥時，頭向后傾斜，臀部高于頭部，下肢伸直，甚至出現(xiàn)彎弓縮角的現(xiàn)象，有的腦癱患兒四肢肌肉張力低，仰臥時像只青蛙。腦癱兒童在學習走路時，雙腿往往呈現(xiàn)出典型的剪刀形，即腳趾著地，膝蓋緊貼，兩腳交叉。
視力模糊一般不是腦癱引起的，造成視力模糊的原因比較多，比如有結(jié)膜炎或者出現(xiàn)淚囊炎等因素，都可能會影響視力。最好是根據(jù)自己的實際情況去醫(yī)院先做檢查，找出具體的病因之后再針對性的治療。在這段期間盡量注意眼部的護理，而且要保持眼睛部位的清潔衛(wèi)生，盡量不要過度用眼，平時也保證充足的睡眠，不要熬夜，在飲食方面也最好是吃清淡一些。
輕度腦癱兒的癥狀，因為病情不同而表現(xiàn)各種各樣。腦癱的兒童主要的特點是運動功能障礙、語言功能障礙、智能障礙等。如果病情較輕，可能患者的癥狀會不明顯。有的患兒必須在?？漆t(yī)師的檢查下才發(fā)現(xiàn)有輕度的腦癱，這時如果能夠通過適當?shù)闹委煂戆l(fā)育的較好。還有的患者癥狀較輕，會出現(xiàn)輕度的運動功能障礙，走路不穩(wěn)或是表現(xiàn)為講話不清楚。還有患者可出現(xiàn)智能發(fā)育遲緩，在上小學的時候可以和正常兒童一樣的學習，隨著年齡的增長表現(xiàn)出跟不上學習的進度等。腦癱患兒的表現(xiàn)各種各樣，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)，盡早治療。
輕度腦癱癥狀，體重增加差。身體的硬化，這是一個高滲的癥狀，可以在一個月內(nèi)看到，如果持續(xù)4個月以上，可診斷為腦癱。慢反應(yīng)和無反應(yīng)是智力遲鈍的早期表現(xiàn)，一般認為4個月時有智力遲鈍，6個月時無反應(yīng)，可診斷為智力遲鈍。新生兒腦癱是新生兒多發(fā)的疾病，對患者傷害還是比較大的，當發(fā)現(xiàn)疾病也要及早的控制，以免使病情加重。
輕微痙攣型腦癱會影響走路。痙攣型腦癱的發(fā)病原因有很多，其中由于大腦皮質(zhì)損傷引起的腦癱，會影響患者整個身體的肌肉控制，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)運動功能的障礙，例如不會走路、站立不穩(wěn)等，嚴重的還可能會出現(xiàn)不能正常咀嚼或者吞咽等癥狀。痙攣性腦癱患者出現(xiàn)運動障礙的癥狀，可以進行相對應(yīng)的康復(fù)訓練治療，來恢復(fù)一定的運動能力。
過硬或過軟，運動減少。喂奶困難，不能吸吮力氣不足。有抽動發(fā)作。愛哭鬧，俯臥不能抬頭，抬頭不能豎直。需要家長在康復(fù)治療下進行，否則會沒有治療效果，反而加重病情。這是常見的治療方法。不要太過著急，詳細說一下孩子的年齡月份說以及情況，這樣有利于更好的了解孩子病情。根據(jù)現(xiàn)在狀況孩子的基本口訣是，三月抬頭六月會坐一周會走。期間還需要家長多注意孩子的自身情況，對癥治療。按時去醫(yī)院進行復(fù)查，配合醫(yī)生進行有效治療，以防孩子出現(xiàn)不適。
踝足矯形器是矯形器中的一種，那么也是兒童腦癱里頭最常見的一種輔助器具。那么它對于有一些異常姿勢的孩子是非常有必要的。比如他行走的時候，有一些明顯的足內(nèi)翻，足外翻，一些尖足一些膝反張，還有一些蹲伏步態(tài)。就是他走路的時候，老是就是膝關(guān)節(jié)屈曲，對于這類的孩子是非常有必要的。那么他走的時候，可以對于不同的功能障礙，就可以糾正他的一個足外翻了足內(nèi)翻了，你把它調(diào)整好一個踝關(guān)節(jié)的角度以后，才可以糾正膝反張和那個蹲伏步態(tài)，所以說這個踝足矯形器是最常用的一種矯形器具。還有一種叫KAFO就是說膝踝足矯形器，這個我們也有的也稱之為長腿之具，這種肢具來說，在兒童腦癱當中很少能用到，這個大家一定要注意，很多問題其實用踝足矯形器就可以解決，不建議使用膝踝足矯形器。
表現(xiàn)為腦損傷或腦發(fā)育異常導(dǎo)致中樞性運動障礙。肌張力異常、自主神經(jīng)失常，同時還有感覺、認知、交流、行為等障礙和性骨骼肌肉異常，引起癲癇發(fā)作的可能。必須在第一時間進行治療腦癱的患兒，避免盲目拖延錯過治療的最佳時間。如果出現(xiàn)這樣的病癥時，同時還會表現(xiàn)為，不會說話，不會走路還有智障方面的癥狀，要是當時沒有出現(xiàn)這樣的癥狀表現(xiàn)，那么以后也不會繼續(xù)出現(xiàn)這種癥狀。提醒在觀察孩子的身體期間，發(fā)現(xiàn)任何不適的狀況要及時到醫(yī)院進行治療檢查。
