很多人都會(huì)有頭痛的癥狀,但是大家各自的癥狀表現(xiàn)卻是不一樣的,這是怎么回事呢?這是由于大家導(dǎo)致頭痛的病因不同導(dǎo)致的。那么就給大家介紹一下典型偏頭痛的臨床表現(xiàn)。
①劇烈惡心、嘔吐:常為高顱壓的癥狀,多見(jiàn)于腫瘤或腦膜炎;突發(fā)性頭痛伴有惡心和嘔吐、吐后頭痛緩解者可見(jiàn)于血管性頭痛。
②伴有明顯的眩暈:頭痛時(shí)伴有明顯眩暈者多見(jiàn)于后顱凹病變,如小腦腫瘤、橋小腦角瘤、椎-基動(dòng)脈缺血、小腦膿腫等。
③伴有視力障礙及其他眼部癥狀:某些眼源性頭痛(如青光眼)和某些部位的腦瘤可以伴有短暫的視力減退或視力模糊,椎-基底動(dòng)脈缺血也可伴有短暫的視力減退,血管性頭痛發(fā)作前可有視覺(jué)先兆(如閃爍性暗點(diǎn)、偏盲等)。
④精神癥狀:病程早期出現(xiàn)精神癥狀的診斷價(jià)值較大,如早期出現(xiàn)淡漠或欣快,可能為額葉腫瘤所致。
⑤植物神經(jīng)癥狀:頭痛時(shí)常常伴有面色蒼白、多汗、惡心、嘔吐、心跳等植物神經(jīng)癥狀,可見(jiàn)于血管性頭痛。
⑥伴有顱神經(jīng)麻痹及其他神經(jīng)科體征:伴有神經(jīng)科體征的頭痛多見(jiàn)于腦腫瘤及各種腦血管病。
老人出現(xiàn)偏頭痛的現(xiàn)象時(shí),通過(guò)按摩穴位,能夠起到緩解的作用,可以按摩的穴位有以下這些:一、可以按摩太陽(yáng)穴。按摩這個(gè)穴位能夠促進(jìn)血液循環(huán),能夠改善偏頭痛。二、可以按摩風(fēng)池穴。按摩這個(gè)穴位能夠緩解不適。三、也可以按摩后溪穴。后溪穴是八脈交匯穴之一,按摩這個(gè)穴位能夠起到緩解頭痛的作用。在發(fā)生偏頭痛的時(shí)候,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行穴位的按摩,這樣能夠緩解病癥。通過(guò)按摩不能緩解時(shí),就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。
血壓高不是偏頭痛的主要原因。偏頭痛可由多種原因引起,血壓增高的患者可以出現(xiàn),多數(shù)為脹痛、鈍痛,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)惡心、嘔吐,也可以出現(xiàn)頭暈。血壓過(guò)高可能會(huì)引起高血壓腦病,患者也可能會(huì)出現(xiàn)肢體無(wú)力和感覺(jué)障礙、意識(shí)障礙,可以表現(xiàn)為嗜睡等。頸椎病患者可以出現(xiàn),一般表現(xiàn)為后腦勺脹痛、鈍痛。額竇炎液可引起,主要為額顳部疼痛。針對(duì)不同的病因引起的頭痛,采用不同的病因治療。原發(fā)性頭痛疾病,比如叢集性頭痛和偏頭痛時(shí),患者也可以出現(xiàn),確切病因不明確,主要是對(duì)癥治療。
老年人出現(xiàn)偏頭痛與這些因素有關(guān):1.家族史,有偏頭痛家族史的,他的發(fā)病率是一般人群的三到六倍。2.環(huán)境因素,像環(huán)境的嘈雜、噪音等的這些因素都可以是誘發(fā)的因素。3.藥物食物,也是誘發(fā)偏頭痛的因素,像奶酪、巧克力,一些藥物像硝酸甘油、血管擴(kuò)張劑這都是誘發(fā)偏頭痛的藥物因素。4.還精神緊張、焦慮、失眠,這都是偏頭痛誘發(fā)的危險(xiǎn)因素。
腹型偏頭痛綜合征,它的主要臨床表現(xiàn)是腹部疼痛,時(shí)間可以持續(xù)幾分鐘到幾天后,然后才出現(xiàn)偏頭痛的發(fā)生。導(dǎo)致腹型偏頭痛的原因可以說(shuō)是非常多的,其中包括了家族的遺傳史,女性經(jīng)期也可以誘發(fā);此外過(guò)分的勞累、精神過(guò)度的緊張、強(qiáng)光的刺激以及氣溫的變化,都是可以引發(fā)偏頭痛的;也或者是使用了一些擴(kuò)張血管的藥物,比如利血平,也有可能導(dǎo)致腹型偏頭痛的發(fā)生。一旦發(fā)生腹型偏頭痛,患者首先必須要多注意休息,減少熬夜、減少勞累,同時(shí)應(yīng)用對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬來(lái)采取治療。
老年人偏頭痛對(duì)身體影響主要有這些:1.造成心血管問(wèn)題,在偏頭痛出現(xiàn)的時(shí)候往往會(huì)伴隨一些其它疾病出現(xiàn),這就導(dǎo)致患者出現(xiàn)心血管疾病的增加,同時(shí)也伴有很高的缺血性卒中風(fēng)險(xiǎn)。2.造成情感障礙問(wèn)題,對(duì)于現(xiàn)在的老年人來(lái)說(shuō)本身因?yàn)楠?dú)居心理就比較空虛,再加上偏頭痛問(wèn)題的折磨就很容易出現(xiàn)情感障礙,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)精神疾病。3.造成中風(fēng)問(wèn)題,通過(guò)調(diào)查和研究發(fā)現(xiàn)偏頭痛問(wèn)題已經(jīng)成為了老年人中風(fēng)的一大原因,所以對(duì)于偏頭痛問(wèn)題還是需要及時(shí)治療,在治療方面要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和針灸進(jìn)行治療。
托吡酯片作為一種抗癲癇藥物,除了其主要作用機(jī)制為抑制電壓依賴性鈉通道,降低神經(jīng)元興奮性,發(fā)揮抗癲癇、抗疼痛、抗焦慮等作用外,還被用于治療偏頭痛。在臨床實(shí)踐中,托吡酯片能夠有效減少偏頭痛的發(fā)作頻率和程度,減輕疼痛程度,縮短疼痛持續(xù)時(shí)間。然而,患者在使用時(shí)必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行,不能自行用藥。一旦出現(xiàn)注意力不集中、口干、多尿等不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,必要時(shí)停止用藥。此外,偏頭痛是一種常見(jiàn)的慢性神經(jīng)血管性疾病,多與神經(jīng)血管功能失調(diào)、遺傳、環(huán)境等因素有關(guān),患者在出現(xiàn)相關(guān)癥狀后應(yīng)立即就醫(yī)。
肩胛骨酸痛、偏頭疼,可能是多種類(lèi)型的頸椎病所引起。如果在患有頸椎病以后,交感神經(jīng)以及神經(jīng)根受到了壓迫和刺激,就會(huì)引起肩頭痛、肩胛骨酸痛等癥狀。一般還伴有頭暈、記憶力減退、上肢疼痛、上肢麻木、視物不清等癥狀。可通過(guò)頸椎磁共振等影像學(xué)檢查,進(jìn)行明確診斷。如果確認(rèn)存在頸椎病,應(yīng)進(jìn)行頸椎牽引、頸椎制動(dòng),改善以上不適癥狀。也可配合進(jìn)行相關(guān)的理療,比如按摩、針灸、熱敷等。在工作與生活當(dāng)中避免長(zhǎng)期低頭、調(diào)整枕頭高度、多進(jìn)行頸部功能鍛煉。
老人偏頭痛可以通過(guò)飲食輔助治療。偏頭痛主要是血管痙攣和緊張性的疼痛,休息不好、睡眠不足、過(guò)度勞累、心情不好都可以引起神經(jīng)性頭痛。所以,偏頭痛再用藥物的治療可以用一些食物來(lái)輔助治療,比如,喝一些山藥薏米粥可以安神除濕作用,長(zhǎng)期喝可以提高睡眠質(zhì)量,可以緩解由于睡眠不足引起的血管痙攣性疼痛。木耳可以有清理腸道作用,清熱泄肝火緩解心情不好引起的頭痛。木耳一般是涼拌的比較好,老年人如果不能夠吃涼拌的食物可以適當(dāng)加溫。多喝菊花茶可以清肝火,也可以緩解上火、勞累、休息不好引起的偏頭痛。偏頭痛癥狀一般比較輕,通常是先通過(guò)飲食和休息來(lái)調(diào)節(jié),如果不能調(diào)節(jié)再選擇藥物,主要是經(jīng)常反復(fù)發(fā)生。所以治療上以預(yù)防為主,瀉火的藥物不能夠長(zhǎng)期喝,如果長(zhǎng)期喝的話可以引起胃寒,治療頭痛并不能夠吃辣椒,避免血管擴(kuò)張加重疼痛。
腦腫瘤和偏頭痛的區(qū)別很大,主要有以下方面:一、發(fā)病的原因不同,腦腫瘤是顱內(nèi)的癌細(xì)胞異常增生,腫瘤壓迫或者侵犯到周?chē)难?、神?jīng)和腦組織,從而引起了頭痛。而偏頭痛患者大腦內(nèi)的結(jié)構(gòu)并沒(méi)有明顯的形態(tài)學(xué)上的改變,引起頭痛的原因可能是和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能失調(diào)有關(guān),現(xiàn)在還不是很明確。二、臨床表現(xiàn)不同,腦腫瘤除了引起頭痛之外,還可能會(huì)引起惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),還會(huì)導(dǎo)致癱瘓、肢體的麻木、大小便失禁,甚至死亡。三、治療方法不同,腦腫瘤主要是采取手術(shù)切除的治療方式,配合以局部的放療、化療。而偏頭痛主要是通過(guò)服用藥物來(lái)減少發(fā)生的次數(shù),減輕頭痛癥狀。
老年人偏頭疼、抑郁癥,容易發(fā)生老年癡呆癥。老年患者出現(xiàn)偏頭疼,可能和腦血管病有關(guān),說(shuō)明老年患者的腦動(dòng)脈硬化比較嚴(yán)重。嚴(yán)重的腦動(dòng)脈硬化,會(huì)加重腦供血不足的癥狀,使患者腦細(xì)胞的壽命明顯縮短。所以,發(fā)生偏頭痛的患者,老年癡呆癥的發(fā)生率可能會(huì)偏高。有些老年患者發(fā)生抑郁,也可能和腦血管病有關(guān);有些患者可能是腦細(xì)胞的變性引起的;有些患者和腦動(dòng)脈硬化有關(guān)。這些因素都有可能會(huì)導(dǎo)致患者腦細(xì)胞損傷加重,從而增加老年癡呆癥的發(fā)生率。所以,有偏頭疼、抑郁的患者,要積極的治療,減少老年癡呆癥的發(fā)生率。