白塞氏病其實(shí)就是貝赫切特綜合癥,它屬于血管炎的一種,其可侵害人體多個(gè)器官,包括口腔、皮膚、關(guān)節(jié)肌肉、眼睛、血管、心臟、肺和神經(jīng)系統(tǒng)等,主要表現(xiàn)為反復(fù)口腔和會陰部潰瘍、皮疹、下肢結(jié)節(jié)紅斑、眼部虹膜炎、食管潰瘍、小腸或結(jié)腸潰瘍及關(guān)節(jié)腫痛等,那么,白塞氏病的癥狀與治療是怎樣的呢?
一、白塞氏病的癥狀
1.好發(fā)人群:白塞氏病的發(fā)病群里不分男女老少的,只要是人群就可能會發(fā)生白塞氏病,不過中青年的病發(fā)更多一點(diǎn)。
2.口腔潰瘍:患者主要表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、疼痛,潰瘍面較深、底部多為白色或黃色,可以同時(shí)在多個(gè)部位出現(xiàn)多個(gè)潰瘍(俗稱“口瘡”),包括舌、口唇、上顎、咽部等。多數(shù)潰瘍可自行好轉(zhuǎn),但常反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重者疼痛劇烈,非常影響進(jìn)食。
3.生殖器潰瘍:除口腔潰瘍外,患者還可出現(xiàn)外陰部潰瘍,如男性及女性生殖器潰瘍,這些部位的潰瘍可較大,可以是單發(fā)的。
4.眼部病變:部分患者還可表現(xiàn)為眼睛病變,出現(xiàn)眼睛紅腫、疼痛、畏光或視力下降、視物不清,可以一只或兩只眼睛受累。
5.皮膚表現(xiàn):有很多白塞氏病的患者會出現(xiàn)皮膚性的病變,主要體現(xiàn)為面部以及胸背部,長的有點(diǎn)像皮疹,可以自行好轉(zhuǎn),不過也容易反復(fù)發(fā)作。另外有的患者會出現(xiàn)下肢發(fā)紺、腫脹和疼痛,可以觸摸到“疙瘩”,還有的患者下肢會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的紅斑,大小不一,可以從黃豆到銅錢大小,按壓時(shí)疼痛,這種現(xiàn)象稱為“結(jié)節(jié)紅斑”。還有的患者在輸液或抽血針眼局部會出現(xiàn)紅腫或水皰或膿皰,多數(shù)在注射后24~72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),這種現(xiàn)象被稱為“針刺反應(yīng)”陽性。
6.關(guān)節(jié)病變:不少患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或腫脹,可以單個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié),下肢關(guān)節(jié)多見,可以伴胳膊和腿疼,嚴(yán)重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、滑膜炎。
7.消化道病變:另外一個(gè)比較常見的表現(xiàn)是消化道癥狀,包括吞咽困難或吞咽時(shí)胸痛、反酸、燒心、腹痛、腹瀉、大便中有膿或血,或自己摸到腹部有包塊,體重下降、消瘦,沒有食欲,這些癥狀可都出現(xiàn)或只出現(xiàn)其中一個(gè),做過胃鏡或腸鏡的患者會被告知有“潰瘍”。
8.血管病變:少部分患者可以出現(xiàn)血栓性靜脈炎以及深靜脈血栓,嚴(yán)重者還可以并發(fā)肺栓塞,患者可出現(xiàn)活動后氣短、憋氣,胸口疼痛甚至?xí)炟?。還有的患者可以出現(xiàn)動脈瘤,引起局部栓塞、缺血,動脈瘤破裂后可以大出血,甚至危及生命。
9.神經(jīng)系統(tǒng)病變:有的患者可有手腳不靈活、頭疼頭暈、惡心嘔吐、手腳感覺麻木、疼痛或無力,還可出現(xiàn)一側(cè)的手腳癱瘓,嚴(yán)重的可出現(xiàn)抽搐、翻白眼等類似“抽羊角風(fēng)”的表現(xiàn),這些有可能是貝赫切特綜合征損害到了神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)最常受累的部位是腦干,也可見于脊髓、大腦半球、小腦和腦脊膜,可以出現(xiàn)腦萎縮。
10.全身癥狀:不少患者伴乏力、納差、低熱和消瘦等全身癥狀。
二、白塞氏病的治療
1.對于皮膚、陰部潰瘍處,可以選擇藥浴或者香薰進(jìn)行治療,保證病患部位的清潔,選用的藥物也不能亂用,應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。對于口腔和眼睛部位的疾病,也應(yīng)該注意日常衛(wèi)生,口腔科選用冰硼散,眼睛也應(yīng)該定期滴灑治療藥物。
2.中醫(yī)理論中,白塞病的病因是臟腑所積蓄的熱毒,在長期得不到釋放。所以治療是應(yīng)該針對病因選擇最合適的方法。根據(jù)患者不同的類型和時(shí)期,如急性期和慢性期,中醫(yī)根據(jù)理論及臨床實(shí)踐,分別采取益氣養(yǎng)陰、解毒通脈、清熱解毒、補(bǔ)益肝腎、清利濕熱等治法,效果十分明顯,不僅有效控制了潰瘍,還能調(diào)節(jié)患者的免疫能力。
3.西醫(yī)主要通過局部用用抗生素的方法進(jìn)行治療,同時(shí)也會應(yīng)用類固醇,或配合全身用藥,但是西醫(yī)在治療的同時(shí)會伴有副作用,而且在治療停止之后,還容易引發(fā)病情反復(fù)發(fā)作。治療效果不是很好。