青少年扁平苔蘚是一種病因復(fù)雜、發(fā)生在皮膚及黏膜上的亞急性或慢性炎癥性皮膚病,青少年扁平苔癬的初期癥狀是微高出皮面的扁平丘疹,小米粒至綠豆大小,呈境界清楚的多角形或圓形,有報道該病于冬春季節(jié)發(fā)病率較高,患者確診后應(yīng)第一時間積極治療。
癥狀:
典型皮損為紫紅色或紫藍色多角形扁平丘疹,境界清楚有蠟樣光澤,百分之五十患者可伴有粘膜損害,表現(xiàn)為網(wǎng)狀白色或灰白色角化斑或斑塊,也可表現(xiàn)為糜爛性或大皰性皮損;部分患者有甲損害,表現(xiàn)為甲板變薄、縱脊、遠端甲板分裂、甲溶解、甲下角化過度等。根據(jù)其發(fā)病情況,皮損形態(tài)與排列等特點,臨床上有多種表現(xiàn)或亞型:環(huán)狀扁平苔蘚、線狀扁平苔蘚、肥厚性扁平苔蘚、萎縮性扁平苔蘚、大皰性扁平苔蘚、糜爛/潰瘍性扁平苔蘚、毛囊性扁平苔蘚、日光性扁平苔蘚等。有時扁平苔蘚與紅斑狼瘡?fù)瑫r發(fā)生,稱為扁平苔蘚-紅斑狼瘡重疊綜合征,部分病例可發(fā)展為紅斑狼瘡。少數(shù)出現(xiàn)潰瘍的患者可能發(fā)展為鱗狀細胞癌。
治療:
對扁平苔蘚不同治療方法的療效很難做出評價,因為大部分治療報道都是小樣本或個案報告。目前認(rèn)為,扁平苔蘚成熟的治療方案包括局部、皮損內(nèi)注射和全身系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、維A酸制劑、免疫抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、抗組胺藥、羥基氯喹等,局部應(yīng)用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。