腦出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，多發(fā)于50至70歲的中老年人。數(shù)據(jù)顯示，腦出血急性期病死率高達(dá)35%至52%，僅有20%的患者在治愈6個(gè)月后能夠恢復(fù)生活自理能力。
腦血管為什么如此脆弱？腦出血有哪些先兆表現(xiàn)？應(yīng)該如何預(yù)防？今天我們就來(lái)詳細(xì)聊聊。
高血壓是腦出血最常見(jiàn)誘因
腦出血，俗稱(chēng)腦溢血，是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血。高血壓是腦出血最常見(jiàn)的誘因，在所有腦出血患者中，占到50%以上。腦血管壁本身比較薄，高血壓患者的則更為脆弱。當(dāng)血壓驟然升高時(shí)，腦小動(dòng)脈易發(fā)生破裂造成腦出血。
除了高血壓，還有一些情況也容易誘發(fā)腦出血。情緒激動(dòng)、天氣寒冷、用力排便、屏氣動(dòng)作等使血壓驟升時(shí)，本身硬化、薄弱的血管更容易破裂，造成腦出血；一些不健康的生活習(xí)慣，如長(zhǎng)期吸煙喝酒，長(zhǎng)期攝入高脂肪、高熱量的食物，也會(huì)加大腦出血的概率。
出現(xiàn)4個(gè)癥狀可能是腦出血先兆
腦出血的發(fā)生往往非常突然，當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀，警惕是腦出血前兆，嚴(yán)重時(shí)盡快就醫(yī)。
第一種：頭疼嘔吐
頭痛，是最常見(jiàn)的腦出血癥狀。這是因?yàn)槟X出血患者的血液直接刺激腦膜，使病患感覺(jué)頭部有劇烈疼痛。一般這種疼痛會(huì)在頭部一側(cè)，當(dāng)顱內(nèi)壓增高或血液流入蛛網(wǎng)膜下腔時(shí)，會(huì)從一側(cè)發(fā)展成全方位的頭痛。
另一種情況因顱內(nèi)壓力增高導(dǎo)致高顱壓性頭疼，嘔吐呈噴射狀。如果蛛網(wǎng)膜下腔出血，會(huì)經(jīng)常發(fā)生噴射性嘔吐。若腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高，嘔吐和頭痛的癥狀不會(huì)加劇。而嘔吐出的是咖啡色胃內(nèi)容物，更有可能是上消化道出血，導(dǎo)致病嗜睡情危重。
第二種：肢體偏癱
很多腦出血患者在發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙，可能突然出現(xiàn)身體一側(cè)麻木、無(wú)力、手部握不住東西等情況。
第三種：言語(yǔ)、意識(shí)障礙
約三分之二的人群在發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，雖經(jīng)積極治療、護(hù)理、康復(fù)，仍可能遺留后遺癥，如意識(shí)內(nèi)容減少、意識(shí)朦朧等。
而言語(yǔ)障礙主要表現(xiàn)為失語(yǔ)和言語(yǔ)含煳不清，這主要是由于舌根發(fā)硬導(dǎo)致說(shuō)話不利索。
第四種：嗜睡
嗜睡，是很容易忽視的腦出血前兆。這是因?yàn)榇竽X血管一旦有險(xiǎn)情，大腦供血供氧會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，人自然就有困倦、乏力等癥狀。所以如果長(zhǎng)期出現(xiàn)原因不明的嗜睡現(xiàn)象，一定要高重視起來(lái)，前去醫(yī)院就診醫(yī)治。
運(yùn)動(dòng)一般不會(huì)導(dǎo)致腦出血。運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)全身血液循環(huán)，增強(qiáng)免疫力，減少疾病的發(fā)生。另外運(yùn)動(dòng)還可以促進(jìn)大腦血液循環(huán)，使人精神煥發(fā)。但是如果有基礎(chǔ)疾病，比如高血壓、小血管動(dòng)脈硬化、血管狹窄、動(dòng)脈瘤等，這些人不建議做劇烈的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)會(huì)造成血壓升高，給血管增加壓力，容易引起血管破裂，出現(xiàn)腦出血。
車(chē)禍腦出血的后遺癥主要包括偏癱、意識(shí)障礙、失語(yǔ)等。車(chē)禍腦出血會(huì)給腦部的血管和神經(jīng)帶來(lái)嚴(yán)重的損傷，如果得不到及時(shí)有效的治療，便容易留下偏癱、失語(yǔ)等一系列后遺癥，嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙?；颊咝枰卺t(yī)生的指導(dǎo)下，使用氨甲苯酸注射液等藥物進(jìn)行治療，也可以配合使用甘露醇注射液等藥物，避免病情繼續(xù)發(fā)展，影響正常的生活。
輕度腦出血需要住院兩周左右。輕度腦出血的癥狀不是很?chē)?yán)重，可能不會(huì)對(duì)身體健康造成太大的損傷，無(wú)需接受手術(shù)治療。如果顱內(nèi)壓比較高，可以遵醫(yī)囑使用甘露醇等藥物進(jìn)行緩解。若是伴隨著高血壓的現(xiàn)象，也需要遵醫(yī)囑服用依那普利片等藥物降低血壓。一般通過(guò)用藥治療的方式可以改善，兩周左右即可出醫(yī)院，并不會(huì)對(duì)身體健康造成太大影響。腦出血患者出院后，也需要定期到醫(yī)院復(fù)查。
血小板低這種情況是可以引起腦出血自發(fā)性出血的，在出血前往往是沒(méi)有臨床癥狀，一般容易出現(xiàn)突發(fā)性的臨床癥狀，并沒(méi)有很明顯的先兆出現(xiàn)，如果本身檢查有血小板減少，必須要及時(shí)的進(jìn)行檢查或者是補(bǔ)充預(yù)防發(fā)生腦出血，或者是其他部位的出血。
車(chē)禍腦出血、耳朵流血的處理措施大致如下：建議立即幫助患者取平臥位頭偏向一側(cè)，切記不要隨意搬動(dòng)病人?？梢杂闷桨遘?chē)幫助患者去醫(yī)院做腦部CT掃描檢查，明確具體顱骨以及顱內(nèi)出血的詳細(xì)情況，然后遵醫(yī)囑給予降顱內(nèi)壓治療，防止發(fā)生腦疝而危及生命。待血壓和心率平穩(wěn)后，及時(shí)遵醫(yī)囑給予手術(shù)治療，修復(fù)顱骨骨折的病變部位，促進(jìn)上述不適癥狀盡早恢復(fù)，降低后遺癥的發(fā)生幾率。同時(shí)要做好耳朵出血部位的護(hù)理，避免發(fā)生感染等。
車(chē)禍腦出血有可能需要開(kāi)顱手術(shù)治療，比如車(chē)禍以后引起了液膜外的出血，血腫量比較多，有30~40ml甚至更多。中線結(jié)構(gòu)明顯偏移，血腫的厚度大于2.5cm，就是需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療的。有些患者引起了液膜下的出血，血腫量也比較多，厚度大于1.5cm，并且引起了中線結(jié)構(gòu)明顯偏移，甚至瞳孔擴(kuò)大，這樣也需要開(kāi)顱手術(shù)治療。還有一些腦內(nèi)的血腫，血腫量也比較大，有明顯顱高壓癥狀，或者出現(xiàn)了腦疝的傾向。也需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療。
請(qǐng)?zhí)峁┮幌聦殞毜娘B腦CT檢查結(jié)果，判斷一下出血量和出血部位。腦出血的原因有很多，可能是腦外傷，顱內(nèi)血管畸形，凝血功能障礙等，吸氧是一種輔助治療手段，能夠維持寶寶的氧飽和度。建議由兒科醫(yī)生判斷一下，需要積極治療。
輕度的腦出血有可能會(huì)自行愈合，但并不是所有的輕度腦出血都可以自行好轉(zhuǎn)，這種疾病的自行愈合有概率。輕度的腦出血之后雖然不太嚴(yán)重，但是要采取有效的治療措施。發(fā)生輕度腦出血之后，要積極的到醫(yī)院去完善相關(guān)的檢查，進(jìn)行檢查可以尋找病因，在尋找病因之后要及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)治療，這樣才能夠改善和緩解病癥。發(fā)生輕度腦出血之后不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致疾病的進(jìn)一步加重，這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致患者的身體嚴(yán)重受損。所以在患上疾病的早期要合理的治療，治療的過(guò)程中要合理的休息，要放松心情，要定期復(fù)診，疾病加重時(shí)要強(qiáng)化治療方案。
輕微腦出血可能需要手術(shù)?；加心X出血的患者，病情不是特別嚴(yán)重時(shí)，或者出血的部位不是特別緊要，一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用具有止血作用的藥物以及降壓藥進(jìn)行治療，從而使疾病得到有效地控制。病情嚴(yán)重時(shí)，則需要通過(guò)血腫清除術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。平時(shí)，需要注意飲食的清淡，有利于疾病的恢復(fù)。
被車(chē)撞腦出血可能需要1~2個(gè)月的時(shí)間，也因人而異。如果出血量相對(duì)比較少，而且自身的體質(zhì)也比較好，所需要的時(shí)間就比較短一些，可能會(huì)需要1個(gè)月左右的時(shí)間。如果出血量比較多，而且自身的體質(zhì)相對(duì)比較好，所需要的時(shí)間會(huì)比較久一些，可能會(huì)需要2個(gè)月左右的時(shí)間。日常生活中還要保證充足的睡眠時(shí)間，避免長(zhǎng)期熬夜。
