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什么時候適合面癱保守治療

發(fā)布時間: 2016-01-18 15:21:03

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什么時候適合面癱保守治療,Bell麻痹是一種排除性診斷,通過詢問病史和相關的檢查。確定引起面癱的病因,沒有明確發(fā)現(xiàn)確切病因,就可以診斷為Bell麻痹。緩慢進展性面癱、腮腺腫大、有面癱,但眼睛閉合正常等提示存在有其他引起面癱的情況,尤其是腫瘤。詢問病史和進行臨床體征檢查后,需要進行各種血液化驗、顳骨CT、頭部MRI等檢查,進一步尋找面癱病因,并確認Bell麻痹診斷。什么時候適合面癱保守治療

常規(guī)治療

Bell麻痹的最初治療是盡快去除引起面神經(jīng)損傷的原因。輕微的神經(jīng)壓迫將引起輕度和暫時性神經(jīng)損傷,隨著時間的延長,嚴重或者神經(jīng)長時間受壓將引起神經(jīng)損傷進一步加重。如果使用藥物減輕這種壓迫(激素、抗病毒藥物),需要盡早使用。適宜的藥物治療時間窗為發(fā)病后7天以內。

1、休息是很重要的。身體受到了傷害,需要足夠的休息來恢復機能和抵抗疾病。在恢復期,病人可能會感到疲倦。

2、加強口腔護理:食物可能存留在口腔頰部,需要額外注意口腔衛(wèi)生。

3、保護眼睛:佩帶太陽鏡保護眼睛。尤其是需要長時間在計算機前工作,要額外注意眼睛。即便是正常人,在電腦前閉眼次數(shù)也將減少。對于病人眼睛干澀、不能有效閉眼的病人而言,尤其需要注意,使用手指將眼睛閉合。晚上使用眼膏封閉眼瞼。

4、耳朵聽聲音變大:聲音聽起來刺耳,請別人不要大聲說話。什么時候適合面癱保守治療

不主張病后即刻進行訓練

面肌不像其它骨骼肌,失神經(jīng)支配后不會馬上萎縮。需要到神經(jīng)再次支配肌肉,發(fā)出電信號才開始訓練,否則肌肉沒有獲得神經(jīng)再次支配前訓練將引起長期的問題。即便肌肉功能開始恢復,如果強迫做運動,可能會發(fā)出向參與錯誤運動的肌肉發(fā)出不正確的信號,一旦這種情況持續(xù)下去,異常運動形式將會出現(xiàn),并且形成病人固定的運動方式,最終形成了病人聯(lián)帶運動和非對稱性運動。不要早期進行功能訓練,耐心等待。按摩與叩擊提供的輕輕刺激沒有上述危險。

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精彩問答

  • 病毒性面癱和風寒面癱的區(qū)別

    病毒性面癱和風寒面癱雖然都表現(xiàn)為面部肌肉麻痹,但它們的區(qū)別在于病因、癥狀、治療方式、預后和病程進展。病毒性面癱是由特定病毒感染引起的,而風寒面癱則是因外感風寒導致的。了解這些差異有助于更好地進行診斷和治療。 1、病因:病毒性面癱通常由水痘-帶狀皰疹病毒或單純皰疹病毒等引起,是一種感染性疾病。相對而言,風寒面癱屬于中醫(yī)診斷范疇,與氣候變化密切相關,主要是因為風邪、寒邪侵襲面部經(jīng)絡所致。 2、癥狀:兩者的癥狀都有面部肌肉麻痹、眼瞼閉合不全和口角歪斜等表現(xiàn)。然而,病毒性面癱更多地影響面部運動功能,而風寒面癱除了這些癥狀外,還可能伴有頭痛、鼻塞和流涕等類似感冒的癥狀。 3、治療方式:在治療方面,病毒性面癱通常需要抗病毒藥物,如阿昔洛韋和更昔洛韋等,以抑制病毒活動。而風寒面癱則強調中西醫(yī)結合治療,常通過中藥內服和針灸療法來調理身體。 4、預后:病毒性面癱的預后與神經(jīng)損傷的程度密切相關,及時治療可改善恢復情況。風寒面癱的恢復前景較好,只要及時采取適當措施,通常能取得較好的效果。 5、病程進展:病毒性面癱的病程一般較短,急性期為7-10天,恢復期為4-6周。而風寒面癱的病程相對較長,可能持續(xù)數(shù)月至半年以上,沒有固定的時間節(jié)點。 無論是哪種類型的面癱,確診后都應盡早開始康復訓練,這對于促進神經(jīng)功能的恢復至關重要。及時的干預和適當?shù)闹委熌軌驇椭颊吒斓鼗謴腿粘I钅芰?。希望大家在面臨面癱時能夠保持積極的態(tài)度,及時就醫(yī),遵循專業(yè)醫(yī)師的建議進行治療和康復。

  • 聽神經(jīng)瘤術后面癱針灸有用嗎

    聽神經(jīng)瘤術后,面癱的患者可能會考慮針灸作為一種輔助治療手段。針灸在這種情況下可能有一定的幫助,但具體效果因人而異,需要根據(jù)個體情況進行評估。面癱通常是由于聽神經(jīng)瘤壓迫面神經(jīng)導致的,針灸通過刺激穴位可以促進血液循環(huán)和神經(jīng)再生,幫助恢復面部肌肉的功能。 1、對于暫時性的面癱,手術后面神經(jīng)的壓力得到緩解,針灸可能有效改善癥狀。因為腫瘤的壓迫是暫時的,手術后神經(jīng)有機會恢復,針灸可以加速這一過程。 2、在永久性面癱的情況下,雖然針灸不能逆轉神經(jīng)損傷,但它可以通過調節(jié)氣血和疏通經(jīng)絡來緩解不適,并提高患者的生活質量。針灸可能幫助減少面部僵硬感和疼痛,增加局部血流量,從而提升整體舒適度。 3、如果術后患者出現(xiàn)耳鳴或聽力下降等癥狀,需要考慮這些是否由聽神經(jīng)瘤引起。腫瘤體積較大或壓迫時間較長,可能導致術后長期面癱的風險增加。此時,針灸可能成為綜合治療方案的一部分。 術后,患者應密切監(jiān)測神經(jīng)功能狀態(tài),定期進行影像學檢查,以確保腫瘤完全切除并無復發(fā)跡象。良好的睡眠和適當?shù)男菹ι眢w康復也非常重要。通過這些綜合措施,患者可以更好地應對術后恢復過程。

  • 白內障會導致面癱嗎

    白內障一般不會導致面癱。白內障是由于眼睛的晶狀體發(fā)生混濁,影響視力,而面癱主要由面部神經(jīng)損傷、腦卒中或糖尿病等因素引起。二者的發(fā)病機制不同,彼此之間沒有直接的關聯(lián)。 1、晶狀體混濁的特點 白內障的主要病因是晶狀體老化、代謝紊亂等,導致透明的晶狀體逐漸混濁,進而影響視力。常見的癥狀包括視力模糊、視物重影,甚至逐漸看不清楚。但晶狀體的病變并不會直接損傷眼部或面部神經(jīng),因此白內障本身不會導致面癱。 2、手術引發(fā)的意外風險 雖然白內障不會直接導致面癱,但在白內障手術中,如果操作不當或發(fā)生罕見并發(fā)癥,例如面神經(jīng)受到損傷,就有可能引發(fā)面癱。不過,這類情況非常少見,現(xiàn)代白內障手術已經(jīng)非常安全,通常不需要過度擔心這一問題。 3、長期未治愈可能誘發(fā)腦卒中 如果白內障長期不治療,患者視力持續(xù)下降,可能增加跌倒和意外的風險。尤其是老年人,視力障礙可能加重生活壓力,影響血管健康,誘發(fā)腦卒中。一旦腦卒中發(fā)生,可能會影響面神經(jīng),出現(xiàn)口角歪斜、面癱等癥狀。但這種情況并非白內障直接引發(fā),而是白內障間接導致的風險。 4、糖尿病并發(fā)癥的影響 糖尿病患者是白內障的高危人群,而糖尿病本身容易引發(fā)周圍神經(jīng)病變。如果血糖長期控制不佳,可能導致面部神經(jīng)受到慢性損害,引發(fā)面癱。糖尿病患者在白內障手術后,若護理不當,可能增加感染風險,甚至引發(fā)腦膜炎等嚴重問題,進一步損傷面神經(jīng)。 如何應對? 白內障與面癱并沒有直接關聯(lián),但長期未治療的白內障可能間接增加腦卒中風險,而糖尿病患者更需警惕神經(jīng)損傷的可能性。面對這些健康問題,關鍵在于早診斷、早治療,才能有效預防并發(fā)癥的發(fā)生。

  • 輕度面癱一般針灸幾天見效果

    輕度面癱通過針灸治療一般在1-3周內可以見到效果,但具體的恢復速度還與患者的年齡、身體狀況及是否存在并發(fā)癥密切相關。如果患者年齡較小且沒有其他影響因素,針灸的效果通常會更明顯、恢復也更快。 輕度面癱是由于面神經(jīng)暫時性損傷所引起的面部肌肉功能障礙,針灸之所以有效,是因為它可以通過刺激相關穴位,促進局部血液循環(huán),幫助神經(jīng)和肌肉恢復功能。針灸還能起到疏通經(jīng)絡、調節(jié)氣血的作用,輔助改善面部麻木、僵硬等癥狀。 1. 針灸的見效時間因人而異 在輕度面癱的情況下,大部分患者經(jīng)過3-5次針灸治療會出現(xiàn)明顯改善,具體恢復時間與患者個體差異有關。年輕患者通常新陳代謝較快,面部神經(jīng)更容易修復,而年齡較大的患者可能需要更多時間。 2. 針灸期間的輔助恢復 除了針灸治療,日常生活中配合適當?shù)拿娌垮憻捄捅=〈胧?,也能加快恢復速度。例如?3. 避免加重病情的因素 在治療期間,患者要特別注意面部保暖,避免冷風直接吹面部,尤其是外出時應佩戴口罩。情緒的穩(wěn)定也非常重要,過度焦慮或情緒波動可能影響恢復效果。 輕度面癱的針灸治療大多在1-3周內可見效果,但要達到完全康復,仍需堅持治療并注意日常護理。對于出現(xiàn)癥狀的患者,盡早開始針灸治療、科學配合鍛煉,才能更快擺脫面癱的困擾,恢復正常的面部表情功能。

  • 面癱后遺癥嘴巴發(fā)麻不能鼓腮

    面癱后遺癥可能會導致嘴巴發(fā)麻和不能鼓腮,這通常是由于面神經(jīng)麻痹引起的。面癱后遺癥的原因可能包括局部血液循環(huán)不暢或炎癥感染。了解這些原因并采取適當?shù)拇胧?,可以幫助緩解癥狀并促進恢復。 1、局部血液循環(huán)不暢:當面部受到寒冷刺激時,可能會影響正常的血液循環(huán),導致嘴巴發(fā)麻和其他不適。長時間吹冷風或未做好保暖措施,都會加重這種情況。為了改善血液循環(huán),可以嘗試按摩或熱敷。按摩可以促進血液流動,而熱敷則有助于緩解麻木感和脹痛。使用熱水袋或熱毛巾輕輕敷在患處,可以帶來舒適的溫暖感。 2、炎癥感染:如果個人衛(wèi)生不夠注意,細菌可能會侵入體內,引發(fā)炎癥反應,導致面癱后遺癥的癥狀。此時,遵醫(yī)囑服用抗生素類藥物,如阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒,可以幫助消除感染。同時,增加新鮮水果和蔬菜的攝入,有助于增強免疫力,加快康復。 在治療方面,除了按摩和熱敷,藥物治療也是重要的手段。如果面癱是由炎癥感染引起的,抗生素是必不可少的。對于癥狀嚴重或久治不愈的患者,手術治療如微血管減壓術可能是有效的選擇。手術能直接解除神經(jīng)壓迫,改善癥狀。 為了確保療效,患者應定期復查,密切關注身體的恢復情況。通過專業(yè)醫(yī)生的指導和適當?shù)淖晕易o理,面癱后遺癥的癥狀通??梢缘玫接行У目刂坪透纳?。記住,及時的治療和堅持正確的護理措施,是恢復健康的關鍵。

  • 鼻竇炎會引起面癱嗎

    鼻竇炎通常不會直接引起面癱,但在極少數(shù)情況下,嚴重的鼻竇感染可能波及周圍神經(jīng),導致面神經(jīng)功能障礙。鼻竇炎的主要癥狀包括鼻塞、頭痛、面部疼痛和嗅覺減退,而面癱通常由面神經(jīng)受損引起,常見原因包括病毒感染、外傷或腫瘤壓迫。 1、鼻竇炎與面癱的關系 鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥,通常由細菌、病毒或過敏引起。面癱則多與面神經(jīng)受損有關,常見病因包括貝爾氏麻痹(病毒感染)、中耳炎、外傷或腫瘤。雖然鼻竇炎和面癱的發(fā)病機制不同,但在極少數(shù)情況下,嚴重的鼻竇感染可能擴散至鄰近的面神經(jīng),導致神經(jīng)受壓或炎癥,從而引發(fā)面癱。 2、鼻竇炎的治療方法 鼻竇炎的治療主要包括藥物治療和生活方式調整。 - 藥物治療:抗生素(如阿莫西林)用于細菌感染,鼻用類固醇噴霧(如布地奈德)減輕炎癥,抗組胺藥(如氯雷他定)緩解過敏癥狀。 - 生活方式調整:保持鼻腔濕潤(使用生理鹽水噴霧),避免過敏原(如花粉、塵螨),多喝水促進黏液排出。 - 手術治療:對于慢性鼻竇炎,可考慮鼻竇內窺鏡手術,清除阻塞物并改善引流。 3、面癱的治療方法 面癱的治療需根據(jù)病因進行針對性處理。 - 藥物治療:抗病毒藥物(如阿昔洛韋)用于病毒感染,皮質類固醇(如潑尼松)減輕神經(jīng)炎癥。 - 物理治療:面部肌肉按摩和電刺激有助于恢復神經(jīng)功能。 - 手術治療:對于腫瘤或外傷引起的面癱,可能需要手術解除神經(jīng)壓迫或修復損傷。 鼻竇炎和面癱雖然關聯(lián)性較低,但兩者都需要及時治療以避免并發(fā)癥。如果出現(xiàn)面部麻木、口角歪斜等癥狀,應立即就醫(yī),明確病因并采取針對性治療。

  • 帶狀皰疹后面癱嘴歪怎么辦

    帶狀皰疹后面癱嘴歪是帶狀皰疹病毒侵犯面神經(jīng)引起的并發(fā)癥,需及時就醫(yī)治療。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術治療,具體方案需根據(jù)病情嚴重程度決定。 1、藥物治療 帶狀皰疹后面癱嘴歪的藥物治療主要包括抗病毒藥物、糖皮質激素和營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 - 抗病毒藥物:如阿昔洛韋、泛昔洛韋,可抑制病毒復制,減輕神經(jīng)損傷。 - 糖皮質激素:如潑尼松,可減輕神經(jīng)炎癥和水腫,促進神經(jīng)功能恢復。 - 營養(yǎng)神經(jīng)藥物:如維生素B1、B12,可促進神經(jīng)修復和再生。 2、物理治療 物理治療是恢復面神經(jīng)功能的重要手段,常見方法包括: - 熱敷:促進局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)水腫。 - 電刺激療法:通過低頻電刺激促進神經(jīng)肌肉功能恢復。 - 面部按摩:幫助放松面部肌肉,改善血液循環(huán)。 3、手術治療 對于藥物治療和物理治療效果不佳的患者,可考慮手術治療。 - 面神經(jīng)減壓術:通過手術減輕神經(jīng)壓迫,改善神經(jīng)功能。 - 神經(jīng)移植術:適用于神經(jīng)嚴重損傷的患者,通過移植健康神經(jīng)修復功能。 - 肌肉懸吊術:改善面部肌肉松弛和下垂,恢復面部對稱性。 帶狀皰疹后面癱嘴歪的治療需要早期干預,綜合運用藥物、物理和手術方法?;颊邞襻t(yī)囑,定期復查,同時注意面部保暖,避免受涼,保持良好的心態(tài),有助于加快康復進程。

  • 面癱后遺癥嘴巴發(fā)麻不能鼓腮

    面癱后遺癥導致嘴巴發(fā)麻和不能鼓腮的情況,通常與局部血液循環(huán)不暢、神經(jīng)損傷或炎癥反應有關。這種癥狀可能在面癱恢復期出現(xiàn),影響日常生活,讓人感到困擾。為了改善這種情況,了解其原因和處理方法是非常重要的。 1、局部血液循環(huán)不暢:面癱后,若未能做好保暖或長時間保持一個姿勢,面部肌肉可能會緊張,影響血液循環(huán)。這種情況會導致血液回流受阻,進而引發(fā)嘴巴發(fā)麻。這就像冬天手腳冰涼一樣,血液流動不暢,自然會感覺麻木。 2、神經(jīng)損傷:嚴重的面癱如果在治療期間沒有及時進行康復訓練,可能導致面部表情肌萎縮。這種萎縮會讓肌肉失去彈性和功能,導致嘴巴發(fā)麻和不能鼓腮。想象一下,長時間不使用的肌肉就像一根松弛的橡皮筋,無法正常工作。 3、炎癥反應:病毒感染如帶狀皰疹病毒可能是面癱的原因之一。當病毒侵襲面部神經(jīng)時,會產生炎性物質刺激周圍組織,導致麻木感。這就好比過敏時皮膚發(fā)紅腫脹,神經(jīng)也會因炎癥而受影響。 為了應對這些問題,建議患者注意休息,并通過按摩臉部和熱敷來促進血液循環(huán)和改善不適。同時,可以在醫(yī)生的指導下使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片和維生素B6片等。如果感染是主要原因,抗病毒藥物如阿昔洛韋膠囊可能是必要的。針灸等傳統(tǒng)療法也可以幫助緩解癥狀。 面癱后遺癥雖然讓人不適,但通過適當?shù)淖o理和治療,大多數(shù)患者都能逐漸恢復正常功能。希望大家能重視面部的日常護理,尤其是在面癱恢復期,保持良好的生活習慣和積極的治療態(tài)度,這樣才能更好地恢復健康。

  • 得了病毒性面癱現(xiàn)在臉一碰就疼正常么

    得了病毒性面癱后,如果臉部一碰就疼,這種情況是否正常需要具體情況來判斷。通常在疾病的急性期,出現(xiàn)疼痛是常見的,因為此時神經(jīng)損傷和炎癥反應可能導致面部肌肉麻痹和疼痛。然而,如果疼痛發(fā)生在恢復期或后遺癥期,可能意味著一些不正常的情況,需要引起注意。 1、急性期疼痛:在病毒性面癱的早期階段,病毒感染會引起神經(jīng)損傷,同時伴隨炎癥反應,這時患者可能會感到明顯的面部疼痛。這種疼痛通常伴隨著其他全身癥狀,比如發(fā)熱和頭痛。在這種情況下,疼痛是正常的反應。患者可以在醫(yī)生的指導下,使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片或鹽酸伐昔洛韋膠囊來緩解癥狀。 2、恢復期或后遺癥期疼痛:隨著病情的發(fā)展,疼痛通常會逐漸減輕或消失,但有些人可能會繼續(xù)感到麻木或僵硬。這是因為神經(jīng)在受損后需要時間來恢復,而每個人的恢復速度不同。此時如果疼痛依舊明顯,可能提示某些不正常的情況,建議患者及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。 病毒性面癱患者應在癥狀出現(xiàn)后盡快就醫(yī),明確病因并進行針對性治療。在日常生活中,注意保暖,避免受涼,保持良好的休息和充足的睡眠,這些都有助于疾病的康復。通過專業(yè)的醫(yī)療建議和良好的生活習慣,患者可以更好地管理和改善自己的病情。

  • 面癱后遺癥嘴巴發(fā)麻不能鼓腮

    面癱后遺癥可能會導致嘴巴發(fā)麻以及無法鼓腮,這通常與面神經(jīng)麻痹有關。面神經(jīng)麻痹會引起面部肌肉的功能障礙,使得患者在嘗試做簡單的面部動作時感到困難。這種情況可能由面神經(jīng)水腫或更嚴重的腦梗死等原因引起。 1、面神經(jīng)水腫:當面神經(jīng)出現(xiàn)水腫時,局部組織可能受到損傷,導致嘴巴發(fā)麻和鼓腮困難。對于這種情況,可以嘗試通過按摩來改善面部血液循環(huán),或者使用熱敷來緩解不適。熱敷可以促進血液流動,幫助減輕水腫的癥狀。 2、腦梗死:腦梗死可能導致一側肢體麻木、無力,并伴隨嘴角歪斜等癥狀。對于腦梗死引起的面癱后遺癥,藥物治療是一個重要的手段?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導下使用阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片等藥物。手術治療如頸動脈內膜切除術也是一種選擇。 在日常生活中,患者需要特別注意飲食護理。多吃清淡的食物,如小米粥和山藥粥,有助于身體恢復。避免辛辣刺激性食物和生冷食物,以免影響康復進程。面癱患者應及時就醫(yī),以獲得專業(yè)的治療方案,避免病情加重或延誤治療時機。 面對面癱后遺癥,及時的治療和合理的護理是非常重要的。通過科學的處理方法和健康的生活方式,患者可以逐步改善癥狀,恢復面部功能。保持積極的心態(tài),遵循醫(yī)生的建議,是戰(zhàn)勝面癱后遺癥的關鍵。

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