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脈管炎的中醫(yī)治療方法

發(fā)布時(shí)間: 2018-01-11 10:47:51

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相關(guān)專家介紹說,對于脈管炎的治療方法臨床上有很多種,對于不同程度的脈管炎治療方法是不同的,其中中醫(yī)治療脈管炎也是一種不錯(cuò)的選擇,那么,下面小編簡單介紹一下脈管炎的中醫(yī)治療方法都有哪些?

1.陰寒型:此型多屬早期或恢復(fù)階段。脈管炎的中醫(yī)治療方法是寒邪過盛、寒凝血瘀,經(jīng)絡(luò)阻塞而出現(xiàn)的陰寒阻塞征象?;贾才吕?,麻木疼痛,出現(xiàn)“早凍足”,遇冷上癥則甚,得暖則緩。局部皮膚蒼白、潮紅、紫紅色、觸之冰涼,屬早期者無潰瘍或壞疽;屬晚期恢復(fù)階段創(chuàng)口愈合,而寒凝征象仍存。舌質(zhì)淡、苔薄白,時(shí)有齒痕。脈沉細(xì)或遲。

治法:以溫經(jīng)散寒,活血化瘀為主,選用“陽和湯”加減:

熟地20克鹿角膠9克干姜9克肉桂9克赤芍15克白芥子9克紅花10克丹參30克當(dāng)歸30克甘草6克

加減:上肢,加桂枝9克。脈管炎的中醫(yī)治療方法下肢,加牛膝15克。水煎服

寒重,加熟附子9克,制川烏9克

血虛,加黃芪30克,黨參15克(或人參5克)

2.氣滯血瘀型:此型多屬第二期或恢復(fù)階段的患者。主要是氣滯血瘀癥狀,一般無炎癥表現(xiàn),患肢營養(yǎng)障礙,足部紫紅、暗紅或表紫色,活動(dòng)后或小腿下垂時(shí),則顏色變深加重,足趾端或足底有瘀血斑點(diǎn),患肢持續(xù)性脹痛,活動(dòng)時(shí)癥狀加劇,相應(yīng)部位脈搏消失或明顯減弱。舌質(zhì)紅降或紫暗,苔薄白。脈沉細(xì)澀。

治法:以活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)為主,選用當(dāng)歸活血湯加減:

當(dāng)歸30克,紅花20克,川芎15克,赤芍15克,丹參30克,土元10克,牛膝14克,桃仁10克,乳香9克,沒藥9克,甘草6克水煎服。

加減:偏熱,加金銀花60克,元參20克

偏寒,加肉桂10克,干姜10克,制附子9克

偏血虛,加黃芪30克,黨參20克

3.濕熱型:此型尚屬早期或第三期輕度壞疽,潰瘍繼發(fā)感染者及部分恢復(fù)階段病人,此型為氣滯血瘀、寒濕郁久化熱的初期階段,呈濕熱交結(jié)癥狀。脈管炎的中醫(yī)治療方法患肢發(fā)涼和怕冷的程度較輕,行走時(shí)酸脹、沉重、乏力、足部潮紅或紫紅腫脹,小腿和足部反復(fù)發(fā)作游走性血栓性淺表靜脈炎,表現(xiàn)紅斑結(jié)節(jié)或索條狀腫物,局部紅腫熱痛,壓痛明顯。此時(shí)若有潰瘍和壞疽,疼痛則加重甚至徹夜不眼,不易步履、精神萎靡。舌質(zhì)紅,苔滑或黃膩。脈多弦數(shù)或滑數(shù)。

治法:以清熱得濕為主,佐以活血化瘀。可選用茵陳赤小豆湯加減或四妙勇安湯加減。

(1)茵陳赤小豆湯加減:

茵陳30克,赤小豆30克,薏米30克,金銀花60克,雞血滕60克,防已10克,蒼術(shù)10克,澤瀉9克,丹參30克,牛膝15克,地龍10克,黃柏10克,

甘草6克,水煎服。

(2)四妙勇安湯加煎:

金銀花60克,元參15克,當(dāng)歸60克,赤芍15克,黃芩10克,黃柏10克,連翹30克,桃仁15克,丹參30克,元胡14克,牛膝12克,土元12克,紅

花20克甘草10克,水煎服。脈管炎的中醫(yī)治療方法

加減:偏熱,加牛角片、生地、丹皮、生石膏

偏濕者,患處腫脹舌苔白膩,有齒痕,加薏米、赤小豆,土茯苓、冬瓜子、木通。

4.熱毒型:此型是氣滯血瘀、寒濕郁久化熱而致的熱毒熾盛階段,系屬第三期脈管炎患者。嚴(yán)重壞疽繼發(fā)感染者,其主要表現(xiàn)是熱毒癥狀,局部壞疽、潰爛、發(fā)紅、灼熱、腫脹、多膿、具有惡臭,患肢劇烈疼痛,晝輕夜重,甚至雙手抱足,徹夜不眠,喜涼怕熱,全身消瘦,可拌有惡寒、發(fā)熱、出現(xiàn)寒熱往來及不規(guī)則弛張高熱等毒血癥癥狀。精神煩躁或抑郁,食欲不振,大便干燥,小便短赤。舌質(zhì)紅絳,苔黃膩、黃燥,或出現(xiàn)黑苔。脈滑數(shù)、洪大或弦數(shù)。

治法:以清熱解毒,去邪扶正為主,佐以活血通絡(luò)。選用四妙勇安湯加減:

金銀花60克,元參30克,連翹30克,蒲公英60克,當(dāng)歸30克,黃芪30克,丹皮30克,牛膝15克,地龍10克,紅花15克,甘草10克,水煎服。脈管炎的中醫(yī)治療方法

加減:熱重者,加板藍(lán)根30克,菊花15克,地丁20克

濕熱并重者,加大黃10克,黃柏10克,黃連9克,黃芩10克,穿心蓮15克,土茯苓10克

感染嚴(yán)重,高熱不退者,加犀角0.9克

疼痛嚴(yán)重者,加元胡15克,米殼12克,乳香10克,沒藥10克(或地龍、蜈蚣、全蝎、白花蛇)

病情嚴(yán)重,體質(zhì)虛弱,有明顯貧血,可同時(shí)采用多次少量輸血,以加強(qiáng)體質(zhì),改善全身情況。

5.氣血兩虛型:此多屬恢復(fù)階段或早期血栓閉塞性脈管炎拌身體虛弱者,此型一般是病久氣血耗傷,營衛(wèi)不和或身體虛弱的患者。病人身體虛弱、消瘦無力、面容憔悴微黃,患肢肌肉明顯萎縮,皮膚干燥脫屑,毛發(fā)稀少,趾(指)甲干燥肥厚,變形且脆,生長緩慢或不見生長,創(chuàng)口經(jīng)久不愈合,肉芽暗紅或淡紅,膿液稀少。脈管炎的中醫(yī)治療方法舌質(zhì)淡,苔薄白,舌周有明顯齒痕。脈沉細(xì)無力

治法:以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主,佐以活血通脈,選用顧步湯加減,或人參養(yǎng)榮湯加減。

(1)顧步湯加減:

黃芪30克,當(dāng)歸30克,石斛30克,黨參20克,白術(shù)15克,茯苓15克,雞血藤30克

脈管炎的中醫(yī)治療方法

丹參15克,牛膝15克,赤芍15克,川芎15克,甘草10克

(2)人參養(yǎng)榮湯加減:

黨參15克(或人參),黃芪30克,白術(shù)10克,抗芍10克,云苓10克,陳皮3克,當(dāng)歸10克

肉桂6克,熟地15克,遠(yuǎn)志6克,丹參15克,甘草6克

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精彩問答

  • 什么是血栓閉塞性脈管炎

    血栓閉塞性脈管炎在臨床上并不少見這個(gè)病是一種疑難病很多患者得這個(gè)病特別痛苦因?yàn)樗鼤?huì)引起嚴(yán)重的肢端壞死、甚至截肢。血栓閉塞性脈管炎的病因至今不是特別清楚,它是一種血管全層非化膿性的炎癥,這種炎癥引起血栓的形成血管的閉塞再引起肢端的缺血甚至肢端的壞死。這種病在亞洲要多見在歐美要相對少見一些,更多見一些青中年的男性患者,女性少見。這種血管全層的非化膿性炎癥,主要破壞的是中小動(dòng)靜脈以動(dòng)脈為主可以伴有游走性血栓性淺靜脈炎。

  • 血栓性閉塞脈管炎是什么病

    血栓閉塞性脈管炎是一種免疫疾病和微小血管炎癥。血栓閉塞性脈管炎可伴有神經(jīng)、肌肉、骨骼和其他組織的缺血性病變。如果并發(fā)局部感染,可能會(huì)出現(xiàn)全身毒性血液癥狀,如發(fā)熱、畏寒和煩躁。肢體組織缺血更為嚴(yán)重,導(dǎo)致潰瘍或壞疽,大多為干壞疽,如果發(fā)生繼發(fā)性感染,則為濕壞疽。由進(jìn)入血液循環(huán)的細(xì)菌產(chǎn)生的毒素或其他毒素引起的全身中毒癥狀稱為毒血癥。他們大多數(shù)是吸煙者,這種疾病很容易由寒冷和潮濕引起。容易引起局部潰瘍和壞死,所以診斷是必須及時(shí)治療。吸煙者必須戒煙,多吃綠葉蔬菜,避免辛辣食物。

  • 血栓閉塞性脈管炎的癥狀

    血栓閉塞性脈管炎在臨床上并不少見這個(gè)病是一種疑難病很多患者得這個(gè)病特別痛苦因?yàn)樗鼤?huì)引起嚴(yán)重的肢端壞死、甚至截肢。下肢通過靜脈的彩超等情況來了解血栓閉塞性脈管炎的癥狀,再給予及時(shí)的解決問題,防止更嚴(yán)重的事情發(fā)生。疼痛嚴(yán)重者可以應(yīng)用止痛藥,反之應(yīng)該進(jìn)行適度鍛煉以促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立,非手術(shù)治療除了選用血小板聚集以及擴(kuò)張血管藥物、高壓艙治療外,可根據(jù)中醫(yī)辯證的理論原則給予治療。

  • 血栓閉塞性脈管炎晚期怎么辦

    血栓閉塞性脈管炎對患者的健康危害很大,在血管炎晚期,潰瘍或壞死是由于嚴(yán)重的血液循環(huán)紊亂引起的,其中大部分局限于腳趾或腳,很少向上蔓延到腳踝或腿。壞疽性腳趾脫落,常常留下無法愈合的潰瘍。全身常伴有發(fā)熱、口干、食欲不振、失眠、便秘、尿黃、紅等癥狀。在這個(gè)階段,壞死的四肢無法存活,只有截肢。導(dǎo)致局部發(fā)涼,疼痛,甚至缺血壞死,壞疽等不同的臨床癥狀,建議還是及時(shí)的就診,做個(gè)下肢血管造影等相關(guān)檢查,明確后及時(shí)規(guī)范的治療才是關(guān)鍵,可以考慮手術(shù),支架,甚至截肢等手段。

  • 血栓閉塞性脈管炎早期典型的癥狀

    血栓閉塞性脈管炎的早期癥狀表現(xiàn)為患肢出現(xiàn)麻木,發(fā)涼,怕冷,間歇性破行,休息后癥狀可以緩解,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。血栓閉塞性脈管炎的主要癥狀為患肢怕冷、皮膚溫度降低,患肢疼痛早期起因于血管壁炎性刺激神經(jīng)引起的疼痛,隨著病程發(fā)展造成動(dòng)脈阻塞引起缺血性疼痛,皮膚顏色蒼白或發(fā)紫,患者皮膚感覺異常,嚴(yán)重缺血者患肢足部出現(xiàn)潰瘍和壞死,患肢的遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失。血栓閉塞性脈管炎最早期的時(shí)候往往沒有明顯的癥狀,偶有足和足趾的麻木、冰冷以及感覺異常等,當(dāng)病情進(jìn)一步進(jìn)展到早期時(shí),血栓閉塞性脈管炎出現(xiàn)的是雙下肢間歇性跛行的癥狀,即患者行走一段距離后,往往是800-1000m,出現(xiàn)小腿肌肉的酸脹、疼痛,休息2-3分鐘后可以明顯緩解,此時(shí)已經(jīng)提示了血栓閉塞性脈管炎已經(jīng)造成了局部管腔的狹窄,因此對于出現(xiàn)間歇性跛行的患者要及早就醫(yī),給予藥物治療或者手術(shù),以及介入的治療。

  • 血栓閉塞性脈管炎是什么?

    血栓閉塞性脈管炎簡稱脈管炎。是指周圍脈管的一種慢性持續(xù)性、進(jìn)行性的血管炎癥病變,導(dǎo)致血栓形成使血管腔閉塞。在我國北方各省多見,多發(fā)于男性青壯年,同時(shí)局部會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧,就會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)麻木、紅腫、疼痛、潰爛的癥狀,病變主要累及四肢遠(yuǎn)端的中、小動(dòng)脈,伴行靜脈和淺表靜脈也常累及,以下肢為主,間歇性跛行是最有特征性的改變,當(dāng)患者行走1-2里路程后,小腿出現(xiàn)脹痛或抽痛,如繼續(xù)行走,則疼痛加重,最后被迫止步。休息后,疼痛立即緩解,再行走后疼痛癥狀又出現(xiàn)。

  • 我媽媽得了脈管炎,非常難受,能用什么方式減輕痛苦嗎?

    血管炎是動(dòng)脈的炎癥。動(dòng)脈炎的原因很多。例如長期感冒、動(dòng)脈營養(yǎng)不良等。在這種情況下,需要服用止痛藥和血管擴(kuò)張劑。必要時(shí)也應(yīng)使用免疫調(diào)節(jié)劑。根據(jù)這種情況,我們還需要到相關(guān)醫(yī)院做一次認(rèn)真的檢查,拿到化驗(yàn)報(bào)告,找負(fù)責(zé)的醫(yī)生仔細(xì)分析,以便更準(zhǔn)確地確定病情,然后進(jìn)行隨訪治療,具體按照負(fù)責(zé)醫(yī)生的建議,并積極在醫(yī)院治療。注意日常生活中的保養(yǎng),保證經(jīng)常的工作和休息,睡眠時(shí)多喝水,多吃新鮮水果和蔬菜,避免辛辣和其他刺激性食物。不要吸煙或喝酒。

  • 脈管炎初期癥狀是什么?

    血管炎的主要原因是炎癥刺激、身體抵抗力差以及血液循環(huán)不良引起的長期站立或蹲坐。早期癥狀是明顯的麻木,疼痛,甚至腫脹和發(fā)燒,在兩個(gè)下肢。雙下肢血管的超聲檢查顯示斑塊形成或血流緩慢。另一方面,血管炎與凝血功能障礙密切相關(guān)。血管炎會(huì)導(dǎo)致身體發(fā)冷,影響血液循環(huán),容易導(dǎo)致缺水和皮膚干燥。這些是血管炎的常見癥狀。血管炎患者可能有不同程度的疼痛。由于病情不同,患者會(huì)出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。這些表現(xiàn)需要在醫(yī)院檢查才能理解。是否有血管炎發(fā)作。

  • 血栓性閉塞性脈管炎早期癥狀有哪些

    血栓閉塞性脈管炎早期的癥狀就是缺血,出現(xiàn)在四肢、上肢與下肢表現(xiàn)癥狀不同。上肢因?yàn)榧∪狠^少,負(fù)重比較小,常常癥狀偏輕,而下肢癥狀偏重。血栓閉塞性脈管炎是因血管血栓引起肢體供血下降。當(dāng)血液無法達(dá)到末梢,會(huì)發(fā)生下肢蒼白、發(fā)涼,尤其特別是營養(yǎng)物質(zhì)無法代謝。局部營養(yǎng)下降時(shí)會(huì)發(fā)生神經(jīng)感覺異常,如麻木、感覺遲鈍,有時(shí)會(huì)發(fā)生游走性淺靜脈炎,逐步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)肢體發(fā)紺、走路困難,乃至出現(xiàn)靜息性疼痛。

  • 血栓閉塞性脈管炎手術(shù)大概需要多少錢

    血栓閉塞性脈管炎的治療費(fèi)用主要取決于疾病的嚴(yán)重程度,1個(gè)療程一般需要1-2萬。血栓閉塞性脈管炎的治療一般通過微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療,進(jìn)行這種微創(chuàng)的手術(shù)操作之外,配合一些中醫(yī)中藥的使用也能夠減少血管再閉塞疾病的發(fā)生。術(shù)后的護(hù)理也是比較重要,首先保持足部清潔、干燥,溫水洗腳但避免燙傷,其次避免局部外傷,防止肢端發(fā)生潰瘍。要絕對戒煙,香煙中的尼古丁能夠收縮血管對病情非常不利。減輕焦慮,樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心都非常重要。

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