外痔的四種類型介紹你了解嗎?外痔這個(gè)疾病我們經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)，其實(shí)這個(gè)疾病帶來(lái)的傷害非常的大，大多數(shù)的人都是因?yàn)樵诎l(fā)病的初期沒(méi)有及時(shí)治療導(dǎo)致更嚴(yán)重了，那么，接下來(lái)我們一起來(lái)了解下外痔的四種類型介紹吧!
一、結(jié)締組織外痔
結(jié)締組織外痔因其形態(tài)而命名，又稱贅皮痔，皮膚下垂物和贅皮性外痔。這種外痔是肛門緣皮膚皺襞增厚肥大，有結(jié)締組織增生，痔內(nèi)無(wú)曲張靜脈，血管甚少，底寬尖長(zhǎng)，呈黃褐色或褐黑色，突出易見(jiàn)，大小形狀不等。有時(shí)只有一個(gè)，在肛門后部或前部正中，有時(shí)數(shù)個(gè)圍繞肛門一周。
病因病理：常由便秘引起，當(dāng)干大便通過(guò)肛門時(shí)，過(guò)度牽拉肛門部皮膚，撕傷肛門皺襞，引起感染發(fā)炎、水腫、纖維組織增生。炎癥消散后，皺襞不能恢復(fù)正常，這樣多次損傷，則使皺襞增生肥大，成為外痔。肛門和直腸的各種炎癥，如直腸炎、肛門狹窄、內(nèi)痔、肛竇炎、肛瘺、肛裂等，也是生成結(jié)締組織外痔的原因。另外，肛門部手術(shù)，如痔切除術(shù)、肛竇切除術(shù)等，因切去皮膚、縫合、結(jié)扎等操作不當(dāng)，也會(huì)影響肛門部淋巴和血液回流，常引起結(jié)締組織外痔。
結(jié)締組織外痔如無(wú)炎癥發(fā)生，病人僅覺(jué)局部有異物感或排便后肛門部不易清潔，常有少量分泌物和糞便積存，刺激肛門部，可發(fā)生濕疹和瘙癢。如有發(fā)炎，則感疼痛，坐立行走不便。初起只是皺襞腫大，中間有糞便和分泌物積存，皮膚暗紅色，有表皮脫落;因反復(fù)的炎癥刺激，則肛門外皮膚有突起，質(zhì)軟，色黃，常在肛門后中線上，也有時(shí)在肛門前方或兩側(cè)。
二、靜脈曲張性外痔
靜脈曲張性外痔是齒線以下痔外靜脈叢曲張，在肛門緣形成圓形、橢圓形或棱形柔軟腫塊。如有水腫，則形狀變大。在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中，它屬于氣痔范疇。如《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書(shū)·痔漏圖說(shuō)》中說(shuō)：“氣痔，感氣即下。”本病一般不疼痛，不出血，僅覺(jué)肛門墜脹或有異物感。多與三期內(nèi)痔和混合痔并發(fā)。
病因病理：凡是引起痔瘡形成的各種病因，都可引起靜脈曲張性外痔，其主要因素是：由于飲食不節(jié)，久坐或久站，長(zhǎng)期便秘或腹瀉刺激，腹壓長(zhǎng)期持續(xù)增高，加之感染損傷，以致痔外靜脈叢擴(kuò)張、瘀血、屈曲而形成。
三、炎性外痔
病因病理：常因肛門受損后感染，或因肛裂引起肛門皺襞發(fā)炎和水腫所致。痔瘡患者自己覺(jué)得肛門部灼痛、濕癢，便后或活動(dòng)過(guò)多后癥狀加重。檢查時(shí)，可見(jiàn)肛門皺襞充血、腫脹，并有少量分泌物。
四、血栓性外痔
病因病理：血栓性外痔是外痔中最常見(jiàn)的一種。常因排便時(shí)用力過(guò)猛，劇烈活動(dòng)或用力咳嗽使肛門緣靜脈破裂，血液外滲到結(jié)締組織內(nèi)，成為血塊，在肛門部皮下生成圓形或橢圓形腫塊，大小不等，位于肛管內(nèi)或肛緣外。腫塊初起時(shí)較軟，幾天后變硬。如未發(fā)炎，腫塊可在3--4周內(nèi)完全吸收消散，不留痕跡;如反復(fù)發(fā)炎，腫塊內(nèi)結(jié)締組織增生，可變成結(jié)締組織外痔;如發(fā)生感染，可生成膿腫。
排便或用力后，在肛門緣皮下忽然起一圓形或橢圓形腫塊，病人感覺(jué)異常疼痛，活動(dòng)或排便時(shí)疼痛加重。因括約肌痙攣，感覺(jué)直腸下部、肛門有異物感，妨礙行走，坐臥不安。腫塊表面顏色稍暗，有時(shí)呈紫紅色，稍硬，觸痛明顯，有時(shí)經(jīng)2--3天血塊吸收，疼痛減輕，可以自愈。有時(shí)感染化膿，表皮破潰，就會(huì)生成肛瘺。
血栓性外痔在臨床上一般絕大多數(shù)需要手術(shù)治療，手術(shù)方式通常選擇痔切開(kāi)將血栓取出。如果說(shuō)血栓性外痔比較小的情況下，它可以通過(guò)外用一些藥物涂抹，然后保持大便通暢，再吃點(diǎn)，活血化瘀的藥，會(huì)逐漸的吸收，也就說(shuō)血栓外痔，需要看看血栓外痔的大小及程度，來(lái)決定是否需要手術(shù)，不是一定需要手術(shù)。血栓外痔主要是由于患者大便干結(jié)、咳嗽、用力過(guò)大或持續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng)、肛門邊緣靜脈破裂、肛門緣血形成圓形或橢圓形血塊、肛門內(nèi)緣、肛門皮膚外緣、血塊大小不同、紫色或黑色圓形，伴有疼痛。
血栓性外痔的患者會(huì)出現(xiàn)坐立難安。血栓性外痔的主要癥狀是肛門疼痛，由于外痔內(nèi)血栓塊形成，外痔張力大、腫脹明顯，再加上肛門外痛感明顯、腫塊敏感，稍觸碰即可引起劇烈疼痛，患者會(huì)出現(xiàn)坐立難安，不敢行走等表現(xiàn)?？捎弥胁菟庍M(jìn)行肛門熏洗坐浴，外用痔瘡膏，用痔瘡栓納肛，肛門局部微波治療。大約3~5天血栓塊會(huì)漸漸變軟、吸收，疼痛減輕或消失，患者可恢復(fù)正常生活。有的血栓塊較大，難以吸收、疼痛難忍，影響日常生活和工作，要及時(shí)手術(shù)取出血栓。
血栓性外痔主要是因?yàn)楦亻T靜脈炎癥，或者說(shuō)是用力過(guò)猛而致肛門靜脈叢破裂血栓形成，而形成的血栓性外痔。它的主要表現(xiàn)是肛緣突發(fā)青紫、腫塊，或者說(shuō)疼痛劇烈，由此可以發(fā)現(xiàn)它的主要原因主要還是由于大便它不通暢，所以在吃東西的時(shí)候，盡量保持大便通暢。然后多吃蔬菜水果，少吃肉類的食物，然后保持大便通暢，這是最主要的。
血栓性外痔是外痔的一種特殊情況，由于外痔痔核突出，在肛門收縮過(guò)程中，可能發(fā)生嵌頓情況，會(huì)導(dǎo)致痔核發(fā)生血液供應(yīng)障礙，由于痔核缺血，會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛情況，此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)檢查，及時(shí)將痔核回納入肛管內(nèi)。同時(shí)使用痔瘡膏等藥物，改善局部疼痛癥狀，如果不及時(shí)解除嵌頓情況，持續(xù)缺血情況下，會(huì)發(fā)生痔核組織壞死情況，此時(shí)就需要手術(shù)治療，切除痔核組織，從而達(dá)到根治的目的。手術(shù)后需要敞開(kāi)創(chuàng)面，讓創(chuàng)面自己慢慢愈合恢復(fù)。注意調(diào)整飲食習(xí)慣，多吃一些粗纖維食物，促進(jìn)大便排出，降低對(duì)創(chuàng)面的刺激。同時(shí)要注意清潔，確保創(chuàng)面衛(wèi)生。
結(jié)締組織性外痔是臨床上非常常見(jiàn)的一種類型的外痔，最常見(jiàn)的臨床癥狀就是肛門的異物感。贅皮是結(jié)締組織外痔，贅皮外痔是沒(méi)有什么感覺(jué)的，只有當(dāng)久坐久站、騎馬、騎單車進(jìn)行摩擦刺激，或者老是大便不好又拉肚子，在這些情況下出現(xiàn)發(fā)炎疼痛時(shí)，才需要治療，一般是可以不用治療的。結(jié)蹄組織性外痔一般指的是肛門緣的結(jié)締組織增生形成的皮贅，這種外痔的特點(diǎn)是長(zhǎng)在肛緣，是軟性的增生樣的小皮贅，一般來(lái)說(shuō)不會(huì)出血，但是有的時(shí)候經(jīng)過(guò)摩擦或大便用力刺激，也可以出現(xiàn)這種結(jié)締組織性外痔的水腫。
血栓外痔它要根據(jù)具體的情況，一般會(huì)檢查之后，如果考慮主要以血栓為主，然后疼痛就比較明顯，那最快速的方法是建議手術(shù)去除皮膚之后，然后將血栓塊取出，這是最快消腫的方法。第二種情況：當(dāng)血栓外痔，是以炎性水腫為主要表現(xiàn)的時(shí)候，它質(zhì)地稍微會(huì)變軟一些。如果疼痛又不是很厲害，可以建議先打消炎針治療，靜滴一兩天抗生素治療之后，這個(gè)腫塊會(huì)明顯的變小。所以血栓外痔也要根據(jù)，具體的情況采取具體的治療方式。如果血栓比較小也可以建議藥物保守治療，一般用藥兩到三周之后也會(huì)明顯吸收。如果用藥物治療之后一周無(wú)明顯改善，要及時(shí)的采取手術(shù)治療。
血栓性外痔是經(jīng)常見(jiàn)的外痔，在急性期會(huì)有明顯的疼痛，排便時(shí)會(huì)有拉不完和有異物的感覺(jué)，但是適當(dāng)坐浴后，痔核會(huì)逐漸萎縮，變成結(jié)締組織皮贅，但是肛周感染過(guò)勞累后會(huì)再次發(fā)作。所以及時(shí)去醫(yī)院做外痔切除術(shù)，只有手術(shù)治療才能根治的，按時(shí)換藥，保持肛周衛(wèi)生，避免感染，合理飲食，禁止吃辛辣刺激性食物，關(guān)鍵是平時(shí)的大便習(xí)慣問(wèn)題。一定要保持大便通暢柔軟，養(yǎng)成定時(shí)大便習(xí)慣，有便意時(shí)一定要盡快上廁所。每天多吃蔬菜，香蕉，紅薯。蜂蜜，忌煙酒。
炎性外痔通常由不良飲食習(xí)慣和久坐引起，也可能因肛周膿腫等疾病導(dǎo)致。不健康的飲食如辛辣食物會(huì)增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)，造成局部炎癥，可通過(guò)多喝水和食用新鮮蔬果緩解。久坐則會(huì)導(dǎo)致肛門部位血液流通不暢，引起充血和疼痛，改善生活方式和溫水坐浴可緩解癥狀。若由肛周膿腫引起，則需抗感染治療，如服用阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒，并可能需要手術(shù)切開(kāi)引流?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，關(guān)注身體恢復(fù)情況。
哺乳期外痔的治療需謹(jǐn)慎，輕微癥狀可不使用藥物。嚴(yán)重時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選用對(duì)嬰兒影響小、副作用少的藥物。局部用藥如復(fù)方角菜酸酯乳膏可緩解瘙癢；口服藥物如槐角丸或地奧司明片能改善肛門充血并抗炎，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。溫水坐浴可輔助治療，坐浴后保持臀部清潔，坐浴時(shí)間5-10分鐘。飲食方面，應(yīng)以清淡易消化為主，多食新鮮果蔬，少吃辛辣刺激食物，多喝水預(yù)防便秘。日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲并曬太陽(yáng)消毒，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久站久蹲，以防腹壓增大。若保守治療效果不佳，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)行手術(shù)切除。
長(zhǎng)了三個(gè)外痔，可采取一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。一般治療包括注意飲食，多吃新鮮水果蔬菜，避免辛辣刺激食物，使用溫水坐浴緩解疼痛。藥物治療可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物。物理治療如紅外線療法、激光治療可減少身體損傷并加快恢復(fù)。若病情嚴(yán)重，需通過(guò)手術(shù)如單純結(jié)扎法、膠圈套扎法進(jìn)行治療。中醫(yī)理療也有助于疾病恢復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
