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痛經(jīng)的鑒別診斷用哪些方法

發(fā)布時(shí)間: 2017-12-22 13:41:52

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臨床疾病的種類千千萬萬,很多疾病的癥狀表現(xiàn)都十分相似,因此在治療之前,需要進(jìn)行鑒別診斷,排除其他疾病的干擾,才能確診病癥,制定對(duì)應(yīng)的治療方案,痛經(jīng)是一種非常常見的婦科疾病,也是大家在日常生活中經(jīng)常遇到的情況,那么,痛經(jīng)的鑒別診斷用哪些方法呢?

病史不典型、盆腔檢查不滿意者,宜作B超掃描。痛經(jīng)的鑒別診斷用哪些方法盆腔檢查無陽性體征,應(yīng)用避孕藥物或PGs合成抑制劑,有療效者可診斷原發(fā)性痛經(jīng)如用藥5~6個(gè)周期無效,則宜進(jìn)一步作腹腔鏡或?qū)m腔鏡檢查,以排除子宮內(nèi)膜異位癥、粘膜下肌瘤等器質(zhì)性病變。

鑒別診斷需與子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺病、盆腔炎性疾病引起的繼發(fā)性痛經(jīng)相鑒別。

1.子宮內(nèi)膜異位癥

(1)癥狀:痛經(jīng)、不孕

(2)婦科檢查及輔助檢查:盆腔檢查發(fā)現(xiàn)內(nèi)異癥病灶;影像學(xué)檢查(盆腔超聲、盆腔CT及及MRI)發(fā)現(xiàn)內(nèi)異癥病灶,血清CA125水平輕、中度升高。痛經(jīng)的鑒別診斷用哪些方法

(3)腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查是目前診斷內(nèi)異癥的通用方法。在腹腔鏡下見到大體病理所述典型病灶或?qū)梢刹∽冞M(jìn)行活組織檢查即可確診。

2.子宮腺肌病

①癥狀:痛經(jīng);月經(jīng)異常(可表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長及不規(guī)則出血);

②婦科及輔助檢查:子宮增大、壓痛等;影像學(xué)檢查(盆腔B超)、血清CA125等提示。痛經(jīng)的鑒別診斷用哪些方法

痛經(jīng)在女性中是常見的癥狀,未婚前痛經(jīng)待年長后特別是婚后生育過后,痛經(jīng)自然會(huì)消失,可不必治療。個(gè)別情況除外。但是痛經(jīng)的疼痛時(shí)間長達(dá)3天者,影響生活者應(yīng)當(dāng)予以治療。原發(fā)性痛經(jīng)的治療,主要是對(duì)癥治療,以止痛,鎮(zhèn)靜為主。

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