隨著人們生活質(zhì)量的提高，近些年直腸腫瘤發(fā)病率逐年增高，直腸腫瘤主要是由直腸組織細胞發(fā)生惡變而產(chǎn)生的病變，由于早期直腸腫瘤大多數(shù)無癥狀，一般患者發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是中晚期，所以說直腸腫瘤一旦發(fā)作就會是來勢洶洶，當然體檢也是能在早期發(fā)現(xiàn)直腸腫瘤的，但是因為人們對腸道系統(tǒng)的忽視，往往很少接受腸道檢查，也沒有人能意識到直腸腫瘤的危害，那么，直腸腫瘤嚴重嗎?下面我們一起來分析一下。
直腸癌生長到一定程度時可以出現(xiàn)便血癥狀，少量出血是肉眼不易發(fā)現(xiàn)，但用顯微鏡檢查糞便時可以發(fā)現(xiàn)大量紅細胞，所謂的大便潛血試驗陽性。出血量多時可以出現(xiàn)大便帶血，血色鮮紅或暗紅。當癌腫表面破潰、形成潰瘍，腫瘤組織壞死感染，可出現(xiàn)膿血、粘液血便。
當直腸腫瘤導致腸腔狹窄時可出現(xiàn)不同程度的腸梗阻癥狀(腹痛、腹脹、排便困難)，排便前腹痛、腸鳴，排便后癥狀減輕。
大便可變細、帶溝槽?；颊呖捎胁煌潭鹊谋悴槐M感、肛門下墜感，有時出現(xiàn)腹瀉。
腫瘤侵犯膀胱、尿道時可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，排尿困難等;腫瘤侵犯陰道時可出現(xiàn)直腸陰道瘺，陰道流出糞液;腫瘤侵犯骶骨及神經(jīng)時可出現(xiàn)骶尾部及會陰部劇烈疼痛;腫瘤侵犯壓迫輸尿管時可出現(xiàn)腰部脹痛;腫瘤還可壓迫髂外血管出現(xiàn)下肢水腫
通過上述就可以看出，直腸腫瘤的嚴重性，直腸腫瘤之所以可怕，在于它的侵襲性和轉(zhuǎn)移性，雖然直腸腫瘤并不是容易治愈的疾病，但只要能夠選擇對的治療，適合患者的治療方式，就能夠使患者的身體逐日恢復(fù)并且能夠盡早地減輕病痛，實現(xiàn)提高腫瘤患者生命質(zhì)量，延長生存期等多種目標。
肛漏（肛瘺）本身不會直接引起直腸癌，但長期未治療的肛瘺可能增加局部炎癥和感染風險，進而對直腸健康產(chǎn)生不利影響。肛瘺的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整，早期干預(yù)是關(guān)鍵。 1、肛瘺與直腸癌的關(guān)系 肛瘺是肛門周圍組織感染形成的異常通道，通常由肛周膿腫發(fā)展而來。雖然肛瘺本身不是癌前病變，但長期存在的肛瘺可能導致局部組織反復(fù)感染和慢性炎癥。慢性炎癥是多種癌癥的風險因素之一，可能間接增加直腸癌的發(fā)生概率。及時治療肛瘺對預(yù)防潛在的健康問題至關(guān)重要。 2、肛瘺的治療方法 （1）藥物治療：對于輕度肛瘺，醫(yī)生可能會開具抗生素（如甲硝唑、頭孢類）控制感染，同時使用局部消炎藥膏（如紅霉素軟膏）緩解癥狀。 （2）手術(shù)治療：對于復(fù)雜或反復(fù)發(fā)作的肛瘺，手術(shù)是主要治療方式。常見手術(shù)包括瘺管切開術(shù)、瘺管切除術(shù)和掛線療法。手術(shù)目的是徹底清除感染組織，促進愈合。 （3）生活方式調(diào)整：保持肛門清潔、避免久坐、飲食中增加膳食纖維（如燕麥、蔬菜）有助于預(yù)防便秘，減少肛門壓力。 3、預(yù)防與注意事項 肛瘺患者應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。如果出現(xiàn)肛門疼痛、分泌物增多或排便異常，應(yīng)及時就醫(yī)。避免辛辣刺激性食物（如辣椒、酒精）和保持適度運動（如散步、瑜伽）有助于改善局部血液循環(huán)，降低復(fù)發(fā)風險。 肛瘺雖然不會直接導致直腸癌，但長期未治療可能增加健康風險。通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)和生活方式調(diào)整，可以有效控制病情，降低并發(fā)癥發(fā)生的可能性。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是維護直腸健康的關(guān)鍵。
直腸癌和前列腺囊腫是兩種不同的疾病，前者屬于惡性腫瘤，后者多為良性病變。直腸癌是發(fā)生在直腸部位的癌癥，而前列腺囊腫則是前列腺內(nèi)形成的液體囊袋。兩者的病因、癥狀、診斷和治療方法均有顯著差異。 1、病因與發(fā)病機制 直腸癌的病因復(fù)雜，可能與遺傳、飲食習慣、慢性炎癥等因素有關(guān)。長期高脂肪、低纖維飲食可能增加患病風險。前列腺囊腫的病因則多與前列腺腺體阻塞、感染或先天性發(fā)育異常有關(guān)，通常不涉及惡性病變。 2、癥狀表現(xiàn) 直腸癌的典型癥狀包括排便習慣改變（如便秘或腹瀉）、便血、腹痛、體重下降等。前列腺囊腫的癥狀則主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難或下腹部不適，嚴重時可能引發(fā)尿路感染。 3、診斷方法 直腸癌的診斷通常通過腸鏡檢查、影像學檢查（如CT或MRI）以及病理活檢確認。前列腺囊腫的診斷則依賴于超聲檢查、MRI或膀胱鏡檢查，必要時進行囊腫穿刺以排除惡性病變。 4、治療方法 直腸癌的治療以手術(shù)切除為主，輔以化療、放療等綜合治療手段。早期發(fā)現(xiàn)可通過微創(chuàng)手術(shù)提高治愈率。前列腺囊腫的治療則根據(jù)囊腫大小和癥狀決定，小囊腫可觀察隨訪，大囊腫或癥狀明顯者可通過穿刺抽液或手術(shù)切除。 5、預(yù)防與生活建議 預(yù)防直腸癌需注意飲食均衡，增加膳食纖維攝入，定期進行腸鏡檢查。前列腺囊腫的預(yù)防則需關(guān)注前列腺健康，避免久坐、保持適度運動，定期體檢以早期發(fā)現(xiàn)異常。 直腸癌和前列腺囊腫雖然涉及不同器官，但早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對預(yù)后至關(guān)重要。無論是哪種疾病，定期體檢和健康生活方式都是降低風險的關(guān)鍵。
要想判斷自己得沒得直腸癌，首先要密切關(guān)注自己的大便情況，如果在近3個月到近半年之內(nèi)，出現(xiàn)了排便習慣的改變以及大便性狀的改變，就需要給予高度關(guān)注。比如原來排便正常的人出現(xiàn)了腹瀉或者出現(xiàn)了便秘的現(xiàn)象，尤其是當排黑色大便的時候，一定要給予高度的關(guān)注，及時醫(yī)院請普外科醫(yī)生做直腸直檢，通過指檢可以摸到一些低位腸癌的癌癥病變。必要的時候，醫(yī)生會指導進行直腸和乙狀結(jié)腸鏡的檢查，觀察直腸內(nèi)的病變情況。而取組織做病理學檢查，是明確究竟是不是得了直腸癌的一個重要的手段。
解黑便不一定是直腸癌。黑便多見于消化道疾病，包括良性疾病以及惡性疾病。良性疾病主要包括：1.食管賁門黏膜撕裂綜合癥。一般為無痛性出血，多在飽餐、服藥、飲酒后出現(xiàn)嘔吐隨后嘔血、黑便。2.急性糜爛性出血性胃炎，常表現(xiàn)為上腹痛、嘔血、黑便等。3.肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血，發(fā)病急表現(xiàn)為突發(fā)嘔血、黑便。4.胃血管畸形，一般表現(xiàn)為嘔血、黑便無明顯腹痛，出血量可較大。5.消化性潰瘍，腹痛為主要癥狀，周期性發(fā)作，發(fā)作時上腹痛呈節(jié)律性?？梢院喜⒊鲅┛祝^而黑便。惡性病變、胃癌、小腸癌、結(jié)直腸癌等都可以出現(xiàn)黑便。
肛管癌與直腸癌是兩種不同的疾病，所以不能說肛管癌是直腸癌中最嚴重的一種。因為肛管癌最開始發(fā)病的部位，是肛管內(nèi)齒狀線上方;而直腸癌是腫瘤發(fā)生在直腸處的。這兩者的發(fā)病部位就不相同，所以肛管癌不能算直腸癌的一種。而且肛管癌大部分都是鱗狀細胞癌;直腸癌大部分是腺癌。腫瘤分型不同，所以這是兩種不同的疾病，不能相其并論。這兩種疾病不同，所采取的治療方式也是不同的，所以千萬不能將肛管癌歸為直腸癌。
肛門鏡是可以檢查出直腸癌的情況，直腸癌屬于惡性腫瘤疾病，大部分直腸癌的病灶在距離肛門十厘米之內(nèi)的情況，直腸癌可以采取直腸指檢檢查證實直腸病變與肛緣的距離。一般來說病灶在距離肛緣五厘米以上可以采取保肛手術(shù)治療，但是病灶距離肛緣五厘米以內(nèi)，一般不建議采取保肛治療。同時直腸指檢可以觸及腫瘤大小，且與周圍組織是否存在粘連的情況。如果出現(xiàn)病灶與周圍組織粘連的情況下，手術(shù)挖除肛門的可能性不大，只有采取直腸病變上方封閉，乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)，從而改善患者排便的問題，其次術(shù)后需要采取化療治療。
營養(yǎng)不良、惡性腫瘤、貧血、低蛋白血癥、過于肥胖、糖尿病、肝腎功能不全、缺乏維生素等因素均可影響造口術(shù)后組織的修復(fù)，如果腸與人工通道未能完全愈合，會增加造口旁疝發(fā)生的機會。針對造口旁疝發(fā)生的原因，采取不同的針對性措施。肥胖的病人應(yīng)當適當控制體重，并加強腹肌的鍛煉，造口的位置一定要選擇要適宜。造口位置應(yīng)當選擇在左下腹或右上腹，應(yīng)在腹部切口旁造口，盡量避免經(jīng)腹部切口造口，盡可能選擇經(jīng)腹直肌造口或腹膜外造口。造口大小要適宜，一般直徑在1.5～2.0cm之間，肥胖者可適當擴大，拖出腸管應(yīng)高出皮膚1cm左右。術(shù)中嚴格無菌操作，選擇適宜麻醉，確保在無張力狀態(tài)下進行組織縫合。術(shù)后加強營養(yǎng)支持治療，積極治療引起腹內(nèi)壓增高的疾病。
雖然手術(shù)是直腸癌的核心治療，但是放療在直腸癌治療過程中的作用非常重要，概括起來，放療在不同的直腸癌中的作用，主要包括三個方面，第一個就是轉(zhuǎn)化，也就是可以把不能做手術(shù)的病人，通過放療達到能夠做手術(shù)，在我們專業(yè)上就是說都不可切除的病變，轉(zhuǎn)化為可切除，第二放療可以預(yù)防復(fù)發(fā)，降低復(fù)發(fā)率，第三，通過放療可以減輕晚期不能做手術(shù)患者的痛苦，主要是減輕直腸的下墜，減少大便的帶血，直腸癌治療失敗，主要表現(xiàn)為復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，即使行全直腸系膜切除術(shù)，也就是根治性手術(shù)治療，對于三期的直腸癌患者，術(shù)后局部復(fù)發(fā)率，仍然高達20％-30％，如果通過術(shù)后的放療或者是放化療，可以使局部的復(fù)發(fā)率降低到15％左右，但是相對于術(shù)前放療而言，術(shù)后放療副作用比較大，如果是采用術(shù)前放療或者是術(shù)前放化療，不僅可以進一步降低復(fù)發(fā)率，而且副作用要小可控。
腹瀉、便血不一定是直腸癌。直腸癌是一種常見的腸道惡性腫瘤，?？梢鸫蟊銕а⒏篂a、下腹部疼痛、排便不盡感、大便次數(shù)增多以及逐漸消瘦等臨床癥狀。但出現(xiàn)大便帶血以及腹瀉等癥狀，不一定都是直腸癌引起的。腹瀉和大便帶血是一種非常常見的臨床癥狀，可以由很多疾病引起，例如潰瘍型的結(jié)直腸炎、普通的直腸炎，或者比較嚴重的痔瘡等。因此出現(xiàn)腹瀉和大便帶血不一定是腸癌，不必過度擔心，可以到醫(yī)院行腸鏡檢查，明確診斷，然后進行針對性的治療。
老人直腸癌可以喝的粥比較多，例如青菜粥、胡蘿卜粥、南瓜粥、小米粥等。老人直腸癌主要需要多攝入膳食纖維，有營養(yǎng)又含有豐富的維生素，可以增強患者的免疫力。還可以在粥內(nèi)加入一些高營養(yǎng)的物質(zhì)，例如肉類、蛋類、魚類等等加強營養(yǎng)。另外，還可以加入一些補中益氣的藥物，增強患者的體質(zhì)。直腸癌患者平時還需要避免辛辣、刺激性的食物，避免飲酒，適當加強運動。有手術(shù)條件的患者應(yīng)限期行手術(shù)治療。對于已經(jīng)沒有手術(shù)條件的晚期直腸癌，應(yīng)采取放、化療等綜合治療方法延長患者的生存期。
