隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展進步以及人們生活水平的不斷提高,我們每一個人所面對的來自學(xué)習(xí),工作,生活的壓力越來越大,我們很容易形成不健康,不合理,不規(guī)律的飲食生活習(xí)慣而引發(fā)腸根阻的發(fā)生。今天就跟隨我來學(xué)習(xí)一下腸梗阻的常識。
腸內(nèi)容物不能順利通過腸道,稱為腸梗阻。腸梗阻是外科常見的急腹癥之一,發(fā)展快,病情危重,復(fù)雜多變,易延誤診治,常需急診處置,病情嚴重的絞窄性腸梗阻死亡率高達百分之十。腸梗阻的發(fā)病形式多種多樣,需要格外注意,多加防范,一旦發(fā)現(xiàn),需立即診治。
(1)按腸梗阻發(fā)生的原因分類
①機械性腸梗阻:較常見。是由于器質(zhì)性病變導(dǎo)致腸腔變小,腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙。其病因為蟲團、糞塊、結(jié)石和異物堵塞管膠,腸管扭轉(zhuǎn)、嵌頓于疝囊頸、粘連帶壓迫和牽扯,以及腫瘤和其它腹腔內(nèi)腫塊使管腔受壓;或因腫瘤、套疊、炎癥所致的腸壁病變。
②動力性腸梗阻:因神經(jīng)抑制或毒素作用使腸蠕動喪失或腸管痙攣,使腸內(nèi)容物的運行停止,而并無機械性梗阻。
③血運性腸梗阻:少見,是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成,使腸管血運發(fā)生障礙而失去動力。
按有無血運障礙分類
①單純性腸梗阻:僅有內(nèi)容物通過受阻,而腸管并無血運障礙
②絞窄性腸梗阻:可因腸系膜血管血栓形成、栓塞或受壓而使相應(yīng)腸段發(fā)生急性缺血;或單純性梗阻時因腸管高度膨脹,腸管小血管受壓,而導(dǎo)致腸壁發(fā)生血運障礙。
按梗阻的部位分類
①高位小腸梗阻--空腸梗阻。
②低位小腸梗阻--回腸梗阻。
(2)理化檢查
血常規(guī):血白細胞計數(shù)增高一般在10×1o9/l以上,絞窄性腸梗阻常在15×109/l以上,中性白細胞增加。
血清二氧化碳結(jié)合力測定:當(dāng)出現(xiàn)代謝性酸中毒時,二氧化碳結(jié)合力可以降低。
血清電解質(zhì)測定:可出現(xiàn)低鉀、低氯和低鈉血癥。
x線檢查:站立位透視可見多個液氣平面及脹氣腸袢。
(3)護理
禁食水,胃腸減壓以減輕腹脹。體位選半臥位,以減輕對膈肌的壓迫。嚴密觀察病情變化,若病情加重。應(yīng)警惕絞窄性腸梗阻的發(fā)生,及時手術(shù)治療。
在腸梗阻的治療方面也需多加仔細,切不可掉以輕心,各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻,以及非手術(shù)治療無效的病人都應(yīng)進行手術(shù)治療,具體手術(shù)方法應(yīng)根據(jù)梗阻的病因、性質(zhì)、部位及全身情況而定。病情較輕者,也可采用中醫(yī)療法。
起病初,梗阻腸段先有解剖和功能性改變,繼則發(fā)生體液和電解質(zhì)的丟失、腸壁輪回障礙、壞死和繼發(fā)感染,最后可致毒血癥、休克、死亡?;ㄉ缀胸S碩的礦物質(zhì),非常有利于身體健康,但是這種食品是比較難以消化吸收的,所以最好先不要使用,以免對身體造成不利影響。當(dāng)然,如能及時診斷、積極治療大多能逆轉(zhuǎn)病情的發(fā)展,以致治愈。腸梗阻,指腸內(nèi)容物在腸道中通過受阻。為常見急腹癥,可因多種因素引起。你的父親因為發(fā)生了腸梗阻,通過手術(shù)進行治療,通過治療現(xiàn)在已經(jīng)痊愈出院了,不外也應(yīng)該留意飲食,應(yīng)該吃一些易消化易吸收的食品,并且應(yīng)該少食多餐,這樣有利于減少胃腸負擔(dān),從而有利于身體健康。
痙攣性腸梗阻是由于腸道平滑肌強烈收縮導(dǎo)致腸腔狹窄或閉塞引起腸內(nèi)容物通過障礙的疾病,病因可能與神經(jīng)功能紊亂、腸壁缺血、炎癥刺激等因素有關(guān)。神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂引發(fā)異常腸蠕動,腸壁缺血則產(chǎn)生腸壁供血不足引發(fā)組織壞死,炎癥刺激可能通過炎癥影響腸道黏膜引起梗阻。腫瘤壓迫也可能是誘發(fā)因素。治療方法包括一般治療和手術(shù)治療,一般治療如禁食水、胃腸減壓、靜脈補液,手術(shù)治療則根據(jù)情況選擇不同方法。日常生活中保持良好心態(tài)和飲食習(xí)慣,避免過度勞累和暴飲暴食也能預(yù)防病情發(fā)生。及時就醫(yī)并接受專業(yè)治療是關(guān)鍵。
腸梗阻手術(shù)后的護理涉及飲食、體位、活動、傷口護理等多個方面。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,患者應(yīng)逐步恢復(fù)飲食,采取半臥位緩解腹部壓力,適度活動以促進康復(fù),保持傷口干燥清潔并觀察體溫排便等情況。同時,注意保持良好心態(tài),避免情緒激動,并保持個人衛(wèi)生,預(yù)防感染。若出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)處理。
腸梗阻的危害主要表現(xiàn)在腹痛、嘔吐、腹脹和停止排氣排便四個方面。腸梗阻導(dǎo)致腸道內(nèi)容物無法正常通過,引起腹痛逐漸加重,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。嘔吐時胃內(nèi)的食物和胃液被重新吸入胃內(nèi),嘔吐物可能含有膽汁或血液。腹脹是因為大量氣體和液體在腸道內(nèi)積聚引起,造成腹部膨隆。腸梗阻還會導(dǎo)致停止排氣排便,患者可能出現(xiàn)便秘和大便干燥。治療輕度腸梗阻可通過禁食、胃腸減壓,嚴重情況可能需要手術(shù)。日常生活中應(yīng)注意飲食健康,避免暴飲暴食,保持良好心態(tài),及時就醫(yī)治療。
老年人腸梗阻治療方法主要包括非手術(shù)和手術(shù)兩種。非手術(shù)治療包括飲食調(diào)理和藥物治療,可通過禁食水、補液和逐漸恢復(fù)進食流質(zhì)食物以及使用抗生素和促胃腸動力藥進行治療。手術(shù)治療適用于保守治療無效或存在絞窄性腸梗阻的情況,需及早手術(shù)解除梗阻。術(shù)前須進行相關(guān)檢查排除禁忌證,術(shù)后要保持傷口清潔衛(wèi)生以避免感染。調(diào)整心態(tài)、減輕心理壓力和進行心理疏導(dǎo)也是重要的。
腸梗阻導(dǎo)致的便血癥狀主要源自腸壁血液循環(huán)障礙和腸管蠕動功能減弱等原因。針對此情況,患者需及時就醫(yī)明確病因并接受相應(yīng)的治療。治療方面,首先禁食水并進行胃腸減壓處理,同時需遵醫(yī)囑使用抗生素類藥物和解痙止痛藥物。對于病情較為嚴重的患者,手術(shù)治療是必要的選擇。在日常生活中,飲食應(yīng)以清淡為主,避免辛辣刺激性食物,充足休息并保證睡眠質(zhì)量,避免熬夜。
不完全腸梗阻患者可以適量食用蝦,因為蝦富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),有助于補充營養(yǎng)、增強抵抗力。但是需注意不要過量食用,以免加重胃腸道負擔(dān)引起不適癥狀,同時蝦過敏者應(yīng)避免食用。平時建議保持清淡飲食,適當(dāng)食用易消化的食物,當(dāng)出現(xiàn)不適癥狀時及時就醫(yī)治療。
腸梗阻手術(shù)后不排氣可能是因為腸道功能未恢復(fù)或腸粘連等原因。建議及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行有針對性的治療。術(shù)后腸道功能未恢復(fù)可通過適當(dāng)按摩腹部、藥物治療等幫助促進腸道蠕動。腸粘連引起的情況則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物或進行必要手術(shù)處理。平時要注意飲食健康,避免辛辣刺激性食物,養(yǎng)成良好排便習(xí)慣。
腸梗阻術(shù)后需要注意飲食、傷口護理、藥物治療等方面,并隨時觀察身體狀況。飲食上以清淡為主,避免辛辣刺激性食物,多攝入水果蔬菜以促進胃腸道蠕動。要做好傷口部位的護理,保持干燥清潔,避免感染。在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止痛藥物緩解腹痛,如布洛芬緩釋膠囊等,必要時服用抗生素治療感染。術(shù)后需注意觀察癥狀變化,定期復(fù)查醫(yī)院了解身體恢復(fù)情況。
腸梗阻手術(shù)費用主要與病情的嚴重程度、醫(yī)院級別和地區(qū)有關(guān)。一般而言,單純性腸梗阻的治療費用約在1-2萬元之間,而絞窄性腸梗阻則需要費用更高,通常在3-5萬元左右。單純性腸梗阻病情相對較輕,手術(shù)后恢復(fù)快,因此費用相對較低;而絞窄性腸梗阻則病情較為嚴重,術(shù)后恢復(fù)時間長,所以費用相對較高。不同地區(qū)和醫(yī)院級別的收費標(biāo)準(zhǔn)也各不相同。建議患者選擇到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診,根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合自己病情的治療方式。