慢性淺表性胃炎無典型及特異的臨床癥狀,大多數(shù)病人表現(xiàn)為胃部疼痛、飽脹及堵塞感,常伴有噯氣、反酸、燒心、食欲不振、消瘦等現(xiàn)象,上述癥狀可由飲食不當(dāng)、情緒刺激、勞累和氣候變化等引發(fā),那么慢性淺表性胃炎癥狀有什么表現(xiàn),我們一起來了解下。
臨床表現(xiàn)
1.上腹痛最常見癥狀是上腹疼痛,大多數(shù)慢性淺表性胃炎患者有此癥狀。上腹部疼痛多數(shù)無規(guī)律,與飲食無關(guān)。疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。常常因?yàn)槌粤死涫?、硬食、辛辣或其他刺激性食物而癥狀加重,少數(shù)與氣候變化有關(guān)。
2.腹脹慢性淺表性胃炎患者多有腹脹。常常因?yàn)槲竷?nèi)潴留食物、排空延遲、消化不良所致。
3.噯氣患者有噯氣。表明胃內(nèi)氣體增多,經(jīng)食管排出,使上腹飽脹暫時(shí)緩解。
4.反復(fù)出血為常見癥狀。出血原因?yàn)樵诼詼\表性胃炎基礎(chǔ)上并發(fā)的一種胃黏膜急性炎癥改變。
6.體征檢查時(shí)有上腹壓痛,少數(shù)患者可有消瘦及貧血。
治療
多數(shù)慢性淺表性胃炎癥狀可自行消失,經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年病變也可完全恢復(fù)。
1.消除病因如戒煙酒,減少食鹽攝入;糾正不良飲食習(xí)慣,避免對胃有刺激的飲食,飲食宜軟易消化,避免過于粗糙、過于濃烈的香辛料和過熱、過冷飲食。少吃鹽漬、煙熏、不新鮮食物;以及停服某些刺激胃黏膜的藥物,特別是阿司匹林等非甾體類消炎藥;有鼻腔和咽部慢性感染灶應(yīng)予以清除。
2.藥物治療
(1)保護(hù)胃黏膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、思密達(dá)、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。
(2)調(diào)整胃腸運(yùn)動功能藥物上腹飽脹用胃復(fù)安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現(xiàn)象為主者,可用胃動力藥,如胃復(fù)安、嗎叮林、莫沙比利。
(3)抗生素如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,應(yīng)服用抗生素,克拉霉素、羥氨芐青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可選用兩種,常與胃黏膜保護(hù)劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用。
(4)制酸劑常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠等。