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得了肺栓塞還能治愈嗎

發(fā)布時間: 2017-11-09 13:50:25

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得了肺栓塞還能治愈嗎?由于生活中,很多人在疾病患病的初期,不是很在意,因為疾病對身體沒有很大的折磨,結(jié)果疾病繼續(xù)發(fā)展,導(dǎo)致很嚴(yán)重了,今天我們一起來了解一下,得了肺栓塞還能治愈嗎:

絕大多數(shù)的肺栓塞都是可以治療的。其治療隨臨床類型不同而不同。

1.急性肺栓塞的治療

(1)急救措施:肺栓塞發(fā)病后頭二天最危險,患者應(yīng)收入ICU病房,連續(xù)監(jiān)測血壓、心率、呼吸、心電圖、中心靜脈壓和血氣等。

①一般處理:使患者安靜、保暖、吸氧;為鎮(zhèn)靜、止痛,必要時可給予嗎啡、哌替啶、可待因;為預(yù)防肺內(nèi)感染和治療靜脈炎應(yīng)用抗生素。

②緩解迷走神經(jīng)張力過高引起的肺血管痙攣和冠狀動脈痙攣,靜脈注射阿托品0.5~1.0mg,如不緩解可每1~4小時重復(fù)1次,也可給罌粟堿30mg皮下、肌內(nèi)或靜脈注射,1次//h,該藥也有鎮(zhèn)靜和減少血小板聚集的作用。

③抗休克:合并休克者給予多巴胺5~10μg/(kg.min)、多巴酚丁胺3.5~10μg/(kg.min)或去甲腎上腺素0.2~2.0μg(kgmin),迅速糾正引起低血壓的心律失常,如心房撲動、心房顫動等。維持平均動脈血壓>80mmHg,心臟指數(shù)>2.5L/(min.m2)及尿量>50ml/h。同時積極進行溶栓、抗凝治療,爭取病情迅速緩解。需指出,急性肺栓塞80%死亡者死于發(fā)病后2h以內(nèi),因此,治療搶救須抓緊進行。

④改善呼吸:如并有支氣管痙攣可應(yīng)用氨茶堿、二羥丙茶堿(喘定)等支氣管擴張劑和黏液溶解劑。也可用酚妥拉明10~20mg溶于5%~10%葡萄糖100~200ml內(nèi)靜脈滴注,既可解除支氣管痙攣,又可擴張肺血管。呼吸衰竭嚴(yán)重低氧血癥患者可短時應(yīng)用機械通氣治療。

(2)溶栓治療:溶栓療法是藥物直接或間接將血漿蛋白纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶,迅速裂解纖維蛋白,溶解血塊;同時通過清除和滅活凝血因子Ⅱ、V和Ⅷ,干擾血液凝血作用,增強纖維蛋白和纖維蛋白原的降解,抑制纖維蛋白原向纖維蛋白轉(zhuǎn)變及干擾纖維蛋白的聚合,發(fā)揮抗凝效應(yīng)。常用的溶栓藥有:

①鏈激酶(streptokinase,SK):是從丙組β-溶血性鏈球菌分離純化的細(xì)菌蛋白,與纖溶酶結(jié)合形成激活型復(fù)合物,使其他纖溶酶原轉(zhuǎn)變成纖溶酶。鏈激酶具有抗原性,至少6個月內(nèi)不能再應(yīng)用,作為循環(huán)抗體可滅活藥物和引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。

②尿激酶(urokinase,VK):是從人尿或培養(yǎng)的人胚腎細(xì)胞分離所得,無抗原性,直接將纖溶酶原轉(zhuǎn)變成纖溶酶發(fā)揮溶栓作用。

③阿替普酶(重組組織型纖溶酶原激活劑,rt-PA):是新型溶栓劑,用各種細(xì)胞系重組DNA技術(shù)生產(chǎn),阿替普酶(rt-PA)亦無抗原性,直接將纖溶酶原轉(zhuǎn)變成纖溶酶,對纖維蛋白比SK或UK更具有特異性(較少激活全身纖溶酶原)。

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精彩問答

  • 肺栓塞怎么才能發(fā)現(xiàn)

    輕微的肺栓塞可能會有明顯的癥狀,但是肺栓塞比較嚴(yán)重,那么就會出現(xiàn)劇烈的咳嗽,或者是出現(xiàn)咳血的癥狀這些表現(xiàn)一般可以明顯的表現(xiàn)出來。由于患者有明顯的呼吸困難癥狀,而且在24小時之內(nèi)呢,會有卡血的表現(xiàn)?;颊叨啾憩F(xiàn)為干咳的癥狀,有的患者還會出現(xiàn)腦供血的不足,出現(xiàn)暈厥的情況,建議如果出現(xiàn)肺栓塞要及時的進行正規(guī)醫(yī)院的治療。

  • 腎積水會引起肺栓塞嗎

    腎積水可能引起肺栓塞,但一般情況下并不直接導(dǎo)致肺栓塞。腎積水是由尿路結(jié)石、腫瘤等原因引起的腎臟集合系統(tǒng)梗阻疾病,而肺栓塞則是血液在肺動脈內(nèi)凝結(jié)形成塊,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙的病理狀態(tài)。在嚴(yán)重情況下,如果腎積水未得到有效治療,體內(nèi)水分排出受阻,可能會形成血栓,進而誘發(fā)肺栓塞?;加心I積水的患者應(yīng)及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。治療方面,腎積水患者可進行利尿治療如使用呋塞米片等藥物,必要時進行手術(shù)治療;而肺栓塞患者則需抗凝治療如服用華法林鈉片等藥物,或進行介入治療。在日常生活中,要注意休息、避免過度勞累,戒煙戒酒,以維護身體健康。

  • 急性肺栓塞是怎么回事

    急性肺栓塞是一種由血栓阻塞肺動脈引起的疾病,常見于長期臥床、肥胖等人群。其癥狀包括胸痛、呼吸困難等,嚴(yán)重時可出現(xiàn)低氧血癥和休克。治療方法包括抗凝治療、藥物控制凝血功能,甚至手術(shù)取出栓子。預(yù)防方面,可以進行適當(dāng)運動、注意飲食,及時就醫(yī)檢查。

  • 肺栓塞有什么后遺癥

    肺栓塞是由血凝塊阻塞肺動脈或其分支引起的疾病,常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致心力衰竭、腦梗死、下肢靜脈曲張、腎功能損害等后遺癥。治療不及時可能造成多器官功能衰竭,患者還可能出現(xiàn)發(fā)熱、咯血、頭暈?zāi)垦R约耙庾R模糊等情況。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范化的抗凝治療,改善生活方式,避免久坐不動,適當(dāng)運動鍛煉身體,注意營養(yǎng)均衡攝入,定期復(fù)查了解身體恢復(fù)情況。

  • 貧血對肺栓塞有影響嗎

    貧血對肺栓塞的影響取決于患者的病情輕重。營養(yǎng)不良或缺鐵性貧血引起的輕度貧血一般不會明顯影響肺栓塞,沒有顯著癥狀的情況下影響較小。但是,如果貧血嚴(yán)重引起呼吸困難、胸痛、心悸、乏力等情況,可能導(dǎo)致免疫力下降,增加肺栓塞的發(fā)生風(fēng)險。建議患有貧血的患者及時就醫(yī)接受針對性治療,保持合理飲食,補充鐵元素,充足休息,避免熬夜,以避免延誤病情。

  • 妊娠合并肺栓塞怎么治療

    治療妊娠合并肺栓塞通常包括一般治療、藥物治療和必要的手術(shù)治療。一般治療包括臥床休息和飲食調(diào)理,藥物治療可采用阿司匹林等藥物緩解癥狀并預(yù)防血栓形成,必要時可使用低分子肝素鈣注射液。在病情嚴(yán)重時,可能需要進行取栓術(shù)手術(shù)治療。定期復(fù)查是必要的,尤其是在出現(xiàn)呼吸困難等情況時應(yīng)及時就醫(yī)。

  • 急性肺栓塞有什么癥狀

    急性肺栓塞癥狀嚴(yán)重,呼吸困難是常見癥狀之一,患者可能會有呼吸頻率加快和喘息的現(xiàn)象。胸痛也常常出現(xiàn),因為血栓堵塞引起局部組織損傷,導(dǎo)致疼痛感。病情發(fā)展可能出現(xiàn)意識模糊、昏迷等嚴(yán)重情況。治療上,需及時就醫(yī),進行抗凝治療,如使用華法林鈉片、利伐沙班片等藥物。在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重處理,避免加重病情,可考慮介入手術(shù)。平時護理工作也很重要,需避免劇烈運動,保持充分休息。

  • 肺栓塞的發(fā)病原因

    肺栓塞的發(fā)病原因主要包括下肢深靜脈血栓形成、心臟瓣膜病和先天性心臟病。下肢深靜脈血栓形成是最常見的原因,因患者長期臥床不動,血液流動緩慢易形成血栓;心臟瓣膜病如狹窄、關(guān)閉不全會增加左心房壓力和血流阻力,誘發(fā)血栓形成;先天性心臟病使血液從左向右分流,增加右心負(fù)荷,也易導(dǎo)致血栓脫落。長期使用避孕藥或某些藥物也可能引發(fā)肺栓塞,需定期體檢發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險,并采取預(yù)防措施降低患病風(fēng)險。

  • 急性肺栓塞能活多久

    急性肺栓塞患者的存活時間取決于病情嚴(yán)重程度、治療效果等因素。及時規(guī)范處理包括抗凝溶栓治療可改善預(yù)后,而未得到有效治療可能導(dǎo)致疾病加重,甚至危及生命。病情輕微者未積極配合治療也可能導(dǎo)致突發(fā)狀況。懷疑患上急性肺栓塞應(yīng)及時就醫(yī)確診,選擇合適治療方法,注意預(yù)防復(fù)發(fā),保持良好生活習(xí)慣也能降低患病風(fēng)險。

  • 肺栓塞多長時間能治好

    肺栓塞的治愈時間沒有明確的標(biāo)準(zhǔn),一般來說,大部分患者在2-3周左右會逐漸好轉(zhuǎn)。急性期的肺栓塞需要及時就醫(yī)并服用藥物控制癥狀;而亞急性或慢性階段的肺栓塞恢復(fù)時間可能較長,需要持續(xù)幾個月甚至更久。由于每個人的體質(zhì)和藥物敏感性不同,具體情況需個體化。平時應(yīng)注意合理飲食,以清淡食物為主,避免油膩和辛辣刺激性食物,以免加重病情。

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