系統(tǒng)性紅斑狼瘡以多系統(tǒng)損害為主要表現(xiàn)的一種疾病，該疾病因?yàn)閾p害部位比較廣泛，因此在臨床上出現(xiàn)的癥狀也就比較復(fù)雜，經(jīng)常會(huì)遇到一些與該疾病癥狀相類(lèi)似的疾病，極易混淆。
因此還需要認(rèn)真的進(jìn)行鑒別。為了方便大家了解，下面就為大家介紹下系統(tǒng)性紅斑狼瘡鑒別方法。
(1)系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥狀的鑒別方法：
①關(guān)節(jié)炎：臨床上常將系統(tǒng)性紅斑狼瘡特有的指關(guān)節(jié)半脫位和攣縮(Jaccord綜合征)與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的手畸形混淆，兩者在外觀上較難區(qū)別，但后者的X線(xiàn)顯示腕骨相互堆積，骨質(zhì)脫鈣，掌指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)間隙消失;損害局限于小關(guān)節(jié)，全身癥狀輕或無(wú);血清學(xué)檢查也有助于鑒別。
②漿膜炎：系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)憩F(xiàn)為多漿膜炎(心包、胸膜)，即使單純性胸膜炎也以雙側(cè)為多;感染引起的漿膜炎多為單漿膜炎(心包炎或胸膜炎);腫瘤性胸膜炎與感染性胸膜炎都以單側(cè)為多，可伴有疼痛，穿刺檢查腫瘤性積液可呈血性，還可找見(jiàn)腫瘤細(xì)胞，感染性可從穿刺液中培養(yǎng)出致病菌;低蛋白血癥引起的多漿膜腔積液都見(jiàn)于疾病后期，不難鑒別。
③急腹癥：狼瘡性腹膜炎和狼瘡性腸系膜血管炎可酷似腹膜炎，與外科急腹癥較難區(qū)別，會(huì)誤行剖腹探查術(shù)。對(duì)育齡期女性出現(xiàn)高熱、皮疹或關(guān)節(jié)痛、外周血白細(xì)胞不升高或降低的急腹癥患者都應(yīng)排除是否為狼瘡性腹膜炎或狼瘡性腸系膜血管炎。
④全血細(xì)胞減少：組織細(xì)胞增生癥中的“噬血細(xì)胞綜合征”和“組織細(xì)胞吞噬性脂膜炎”都可有類(lèi)似于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的突然起病、高熱、血管炎樣皮損、出血傾向和全血細(xì)胞減少，但這兩種疾病都還有纖維蛋白原的嚴(yán)重降低，骨髓和皮膚病理、血清學(xué)檢查可資鑒別。
(2)免疫學(xué)檢查的鑒別方法：IFANA是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的重要免疫學(xué)依據(jù)之一。但ANA并非僅出現(xiàn)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病中，在老年人、感染性和腫瘤性疾病中也可出現(xiàn)ANA。如慢性活動(dòng)性肝炎的患者除ANA陽(yáng)性外還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、血細(xì)胞減少、皮疹與口腔潰瘍、蛋白尿以及低蛋白血癥引起的漿膜腔積液，完全符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷要求，但ANA滴度很少會(huì)>1∶64;
近來(lái)有報(bào)道細(xì)小病毒19感染會(huì)出現(xiàn)典型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡表現(xiàn)(高熱、蝶形紅斑、關(guān)節(jié)炎、蛋白尿、漿膜炎等多臟器損害和ANA等自身抗體高滴度陽(yáng)性)，按系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療后較快恢復(fù)。器官非特異性自身抗體的檢測(cè)方法與臨床意義。
要盡量低鹽、低脂、低糖飲食，盡量不攝入腌熏食物及油膩、生冷、生硬的食物。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人其護(hù)理及健康教育非常重要。要科學(xué)的攝入富含高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、高維生素的食物，并適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)。
趙娟：系統(tǒng)性紅斑狼瘡，它是一種免疫性的疾病，免疫性的疾病就是說(shuō)它這個(gè)病因的從病人自身的免疫系統(tǒng)的異常來(lái)發(fā)生的，它并不是外界的一個(gè)細(xì)菌或者是一個(gè)病毒導(dǎo)致的，當(dāng)然有可能是這些細(xì)菌或者病毒誘發(fā)，但主要的原因跟外界感染沒(méi)有關(guān)系，所謂的傳染病其實(shí)都是有一個(gè)病原的，不管是我們最常說(shuō)的非典，還是乙肝、結(jié)核這些傳染性的疾病，它肯定都是有一個(gè)病原體，從一個(gè)人傳到另一個(gè)人，另一個(gè)人才會(huì)得病，那么紅斑狼瘡主要的治病因素不是病原體，所以這個(gè)病是不會(huì)傳染的，但是大家要記住這個(gè)病是有遺傳傾向的，遺傳和傳染這兩個(gè)概念是不一樣的。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種免疫性疾病，主要病因跟外界感染沒(méi)有關(guān)系，所以不會(huì)傳染，但是有一定的遺傳傾向。
身體患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病的臨床病變表現(xiàn)情況，在臨床治療和護(hù)理過(guò)程中，日常生活可以適當(dāng)飲食，芝麻糊等食物營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充進(jìn)行調(diào)整身體，另外積極通過(guò)生物制劑，免疫制劑，配合中醫(yī)中藥的辨證方法進(jìn)行綜合治療。
身體患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床病變表現(xiàn)情況，在日常飲食生活中，可以適當(dāng)飲食投訴等食物營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充進(jìn)行調(diào)補(bǔ)身體，另外積極通過(guò)生物制劑免疫制劑，配合激素療法，進(jìn)行規(guī)范性調(diào)整治療，改善身體營(yíng)養(yǎng)吸收代謝和身體免疫指標(biāo)，恢復(fù)的一種調(diào)理措施和方案。
許多臨床資料表明，家庭中某一個(gè)成員患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，則其他成員的發(fā)病率會(huì)增加，有5％到12％的一級(jí)親屬，包括父母兄弟姐妹會(huì)出現(xiàn)狼瘡發(fā)病。目前世界上許多風(fēng)濕病學(xué)家正在尋找導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡的致病基因，企圖從根本上控制狼瘡的發(fā)生，但是狼瘡的發(fā)病是多因素的，遺傳因素作為一個(gè)內(nèi)因，還要有某些外在因素的參與下才可能發(fā)病。紅斑狼瘡是在易感基因背景下，多因素的疾病，但它不是遺傳病，更不是傳染病，所以大家不要排斥、歧視紅斑狼瘡患者。
近85％的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者會(huì)出現(xiàn)狼瘡性腎炎的并發(fā)癥，也是最難治療的并發(fā)癥之一。如果治療不及時(shí)，很容易危及患者的生命。大多數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有血管硬化，如果不及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。
芹菜過(guò)敏并不一定就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，芹菜一般是不會(huì)誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，最好是到醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診，如果患者的面部出現(xiàn)紅斑或者是一些其他的狼瘡表現(xiàn)，那么最好積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療，芹菜是屬于一種光敏性比較強(qiáng)的食物，如果患有紅斑狼瘡，那么最好不要食用紅芹菜，同時(shí)還需要做好防曬工作。
若患者在30歲左右診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但只要接受規(guī)范系統(tǒng)的治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期復(fù)診、用藥、完善相關(guān)檢查，其30年存活率可達(dá)70％以上，能繼續(xù)堅(jiān)持治療保護(hù)重要臟器功能，其平均壽命可與正常人相差無(wú)幾。但目前隨著早期診斷以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療技術(shù)水平的明顯提高，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的預(yù)后與過(guò)去相比已有顯著提高，生存率大為延長(zhǎng)。
營(yíng)養(yǎng)價(jià)值是非常豐富的，是適合狼瘡性腎炎服用的，另外適當(dāng)?shù)某圆げ?，還具有通便清熱解毒，理氣補(bǔ)血以及防病，抗衰老等的功效。狼瘡性腎炎的患者是可以適當(dāng)吃菠菜的，菠菜主要是當(dāng)有尿路結(jié)石的患者，要慎重服用的，如果僅是狼瘡性腎炎，表現(xiàn)為血尿，蛋白尿或者腎功能不全時(shí)，是可以吃菠菜的。菠菜含有豐富的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，比如含有大量地植物纖維以及碳水化合物，也含有蛋白質(zhì)，胡蘿卜素，尼克酸，維生素a和多種b族維生素以及維生素c，維生素e和硫胺素等多種營(yíng)養(yǎng)成分，也含有多種礦物質(zhì)元素，比如鈣，磷，鐵，鉀，鈉等。
臉上的皮膚比較紅，并不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。可能會(huì)是個(gè)人的體質(zhì)因素有關(guān)。有的人天生臉就比較紅。如果是面頰潮紅可以做個(gè)心臟方面的仔細(xì)檢查。系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般會(huì)再次出現(xiàn)皮膚有紅斑，而且除了可能會(huì)伴發(fā)身體關(guān)節(jié)酸痛的癥狀，或者腰膝酸軟，其他身體不適癥狀等。再次出現(xiàn)的多是蝶形紅斑。
