隨著生活節(jié)奏加快，生活壓力的增大，很多人不知不覺的會患有胃病，其中慢性淺表性胃炎是很常見的一種，也是容易與其他類型的胃病相混淆的，下面讓我們給大家解讀一下慢性淺表性胃炎應(yīng)該怎樣鑒別。
慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎一樣，癥狀和體征無特異性，其診斷主要依靠胃鏡和胃黏膜活組織檢查。
1、可有上腹部疼痛，疼痛的性質(zhì)以隱痛、鈍痛、脹痛、刺痛較為多見，疼痛無潰瘍病之節(jié)律性，無饑餓痛與進(jìn)食后緩解的特點(diǎn)。
2、上腹部不適、脹滿，但常無固定的位置，可伴有噯氣、反酸、惡心、納差、口苦等癥狀。
3、可有上腹部輕度壓痛。
4、胃鏡檢查胃黏膜呈紅白相間或花斑狀，以紅為主，黏液分泌增多，表面常見白色滲出物，胃黏膜可有出血點(diǎn)或小糜爛。
胃黏膜活組織檢查顯示淺表性胃炎改變。
另外，慢性淺表性胃炎應(yīng)與其他胃病進(jìn)行鑒別診斷。
1、消化性潰瘍
以上腹部疼痛、反酸為主要癥狀，常呈季節(jié)性、反復(fù)發(fā)作，具有規(guī)律性上腹部疼痛的特點(diǎn)，通過胃鏡及X線鋇餐造影檢查可以明確診斷。
2、慢性萎縮性胃炎
常以食欲減退、噯氣、上腹部不適為主要臨床表現(xiàn)，多無反酸、燒心等胃酸增多的癥狀，單純根據(jù)臨床表現(xiàn)難以與慢性淺表性胃炎相區(qū)別，胃鏡及活體組織病理檢查可明確診斷。
3、功能性消化不良
功能性消化不良主要是由于胃排空障礙導(dǎo)致胃排空延遲而引起的一系列上消化道癥狀，表現(xiàn)為上腹部飽脹、噯氣、早飽、惡心、食欲減退等，多數(shù)病人伴有精神神經(jīng)癥狀，其發(fā)病或病情加重常與精神因素關(guān)系密切，胃排空檢查及胃電活動記錄呈胃排空異常的表現(xiàn)，胃鏡檢查結(jié)果正常。
4、胃癌
上腹部疼痛、反酸、脹滿不適、納差等上消化道癥狀呈進(jìn)行性加重，可伴有貧血、體重下降、糞隱血試驗(yàn)陽性等，晚期可于上腹部觸及腫塊，X線鋇餐造影檢查及胃鏡檢查可以幫助明確診斷。
5、慢性胰腺炎
慢性胰腺炎與慢性淺表性胃炎的臨床癥狀頗為相似，難以鑒別，但慢性胰腺炎多有急性胰腺炎病史，且反復(fù)發(fā)作，B型超聲波檢查可表現(xiàn)胰腺增大，尚可伴有假性囊腫，胰功肽試驗(yàn)提示胰腺外分泌功能異常。
6、慢性肝膽疾病
主要指慢性肝炎、慢性膽囊炎、膽石癥、膽系腫瘤等，這些疾病有時(shí)在臨床表現(xiàn)上與慢性淺表性胃炎也有諸多相似之處，但經(jīng)B型超聲波、肝功能等檢查不難鑒別。
