房顫的自我診斷要點有哪些?房顫的發(fā)生是非常難發(fā)現(xiàn)的,因為普通群眾往往不具備醫(yī)學(xué)知識,所以很多情況下,即使出現(xiàn)了房顫了癥狀,也只是會讓自己覺得是普通的心跳加快,休息一下就會沒事,這就會為健康埋下隱患。
房顫是老年人才要擔(dān)心的事?醫(yī)生說:錯!臨床數(shù)據(jù)顯示,40歲及以上人群中,有將近1/4的人在一生中會發(fā)生房顫。一直以來,房顫大軍都是以老年人為主,可近年來,門診上中青年患者在逐漸增多,尤其是高節(jié)奏工作狀態(tài)的白領(lǐng)人群,不斷加重年輕人的心臟負(fù)擔(dān),誘使房顫提前發(fā)生。
當(dāng)房顫發(fā)病的時候,患者是一種什么樣的感覺?發(fā)病時患者感覺就像生了“抖抖病”一樣,心臟跳得不規(guī)律。這種極不協(xié)調(diào)的“亂顫”,會使心房喪失有效的收縮,導(dǎo)致心悸、眩暈、暈厥、氣短、胸悶等癥狀。具體房顫的癥狀有四個方面:
1、心悸:總能感到心跳、心臟跳動紊亂或心跳加快,體力疲乏或者勞累。
3、胸部不適:疼痛、壓迫或者不舒服。
多數(shù)房顫患者會出現(xiàn)不同程度的癥狀,什么樣的癥狀對房顫有一定提示作用,有助于我們早期發(fā)現(xiàn)?下面介紹兩種在家自測房顫的方法:
1、心慌:指心跳得不舒服專業(yè)上稱為心悸其中包括多種不同的感覺,比如心跳快、心跳慢、心跳重、心跳亂、心跳有間歇等等。“心跳快且亂”是房顫相對比較有特點的感覺。如果持續(xù)有心慌的感覺,就是提示你該去醫(yī)院做系統(tǒng)的心臟檢查了。
2、脈搏:房顫時心跳往往快且不規(guī)則,反映在脈搏上,表現(xiàn)為脈搏增快和節(jié)律紊亂。如果把脈搏比作鼓點,正常的脈搏就是間隔相等的整齊鼓點,如“咚——咚——咚——咚——咚——咚——咚——咚——咚”;而房顫時“鼓點很亂”,完全沒有節(jié)奏。
千萬不要小視房顫的危害!房顫被譽為腦卒中這頭“猛虎”的誘餌,它會將腦卒中的風(fēng)險提高5倍,房顫相關(guān)性卒中會比其他病因引起的卒中危害更嚴(yán)重,它的致死率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率也最高。
因為當(dāng)心房顫動時,心房收縮功能減弱,心房中的血液會淤滯在心房,會形成血栓。如果血栓隨血液進入腦部血管,就很容易堵塞在血管狹窄處,阻斷腦部供血,就會導(dǎo)致腦卒中,即人們常說的“中風(fēng)”。
房顫會給患者帶來巨大的傷害,我們要重視這個疾病,不能因為它只是導(dǎo)致心率失常,并不會馬上致命就掉以輕心,希望廣大患者以及潛在的患者,能正視這個疾病,了解到疾病的自我診斷方法,為自己的健康增加保障。
要消除易患因素,轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律,預(yù)防復(fù)發(fā),控制心室率,預(yù)防栓塞并發(fā)癥,用抗心律失常的藥物,比如普萘洛爾,普羅帕酮。房顫癥狀主要是心悸,胸悶,心慌,嚴(yán)重的可能會有頭暈,暈厥,心絞痛,急性心衰,甚至急性肺水腫,部分可能會出現(xiàn)體循環(huán)動脈栓塞,最常見的就是腦栓塞。還需要選擇抗凝藥或者應(yīng)用電除顫,人工心臟起搏裝置,導(dǎo)管射頻消融術(shù)或者是手術(shù)治療,外科迷宮手術(shù)等來治療此疾病。
該藥物為中成藥制劑,對心律失常有一定療效。然而,只能根據(jù)辨證和治療選擇藥物。最好在醫(yī)生的建議下購買和使用。臨床上,房顫患者有時需要抗凝治療,也使用其他藥物,有時還使用預(yù)防中風(fēng)的藥物。我不建議長期使用這種藥物。朱砂安神丸主要是鎮(zhèn)驚安神的作用,可以用來治療心慌,失眠多夢,但是如果是房顫的話,服用這個藥物效果就不好了。房顫是指心律失常,主要見于老年人。如果發(fā)生房產(chǎn)的話,一般服用一些轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率的藥物,和控制心室率的藥物。比如β受體阻滯劑,鈣通道拮抗劑等。
焦慮癥通常不會直接引起房顫,但若患者本身存在心臟疾病,如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,或長期服用某些抗抑郁藥和抗精神病藥,可能會增加房顫的風(fēng)險。建議患者在日常生活中保持良好心態(tài),避免過度緊張和焦慮,同時注意合理飲食,補充身體所需營養(yǎng),并及時就醫(yī)檢查和治療,以防病情加重。
抑郁焦慮癥,包括抑郁癥和焦慮癥,可能會導(dǎo)致心律失常,進而引發(fā)房顫。抑郁癥以情緒低落和興趣減退為主要癥狀,可通過藥物如鹽酸舍曲林片和認(rèn)知行為療法緩解。焦慮癥表現(xiàn)為廣泛性焦慮,與遺傳和神經(jīng)因素相關(guān),可通過勞拉西泮片等藥物治療。然而,若病情嚴(yán)重并伴有心臟并發(fā)癥如心肌缺血或心力衰竭,房顫風(fēng)險增加,需及時就醫(yī),使用抗凝藥物如華法林鈉片治療。日常生活中應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,以減輕病情。
夜尿多和房顫可能有一定關(guān)聯(lián),但也可能沒有直接聯(lián)系。房顫導(dǎo)致心臟泵血功能下降,腎臟灌注不足,腎小球濾過率降低,引起體內(nèi)水分潴留和尿量增多。同時,慢性腎炎等疾病也會減弱腎小管重吸收能力,導(dǎo)致夜尿增多。大量飲水或攝入高水分食物同樣會增加尿量。然而,對于老年人,隨著年齡增長,膀胱括約肌功能減退,可能導(dǎo)致壓力性尿失禁和尿頻;前列腺增生癥也會引起尿道狹窄,增加排尿阻力,導(dǎo)致尿不盡。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議及時就醫(yī)以明確診斷。
心房顫動引發(fā)的腦梗死治療方法包括藥物和手術(shù)兩種方式。藥物治療主要針對不同病因,如高血壓可服用降壓藥,高脂血癥可口服降脂藥,同時抗凝藥物也是常用選擇。對于病情嚴(yán)重的患者,手術(shù)治療如頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、支架植入術(shù)是必要的。日常生活中需保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累,飲食健康為重,注意均衡飲食,少吃油膩食物,多攝入水果蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,一旦出現(xiàn)不適應(yīng)立即就醫(yī)處理。
平均心率正常并不代表不會發(fā)生房顫。心房顫動的發(fā)生受多種因素影響,不能簡單通過平均心率來判斷。生理性因素和藥物影響可能導(dǎo)致偶爾心率偏高,但通常不會引起房顫。然而,在存在甲狀腺功能亢進癥或冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等疾病的情況下,心率異常可能誘發(fā)房顫。建議保持良好心態(tài),規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食清淡,多攝入新鮮蔬菜水果,少食辛辣刺激食物。定期體檢有助于了解健康狀況,預(yù)防心房顫動的發(fā)生。
患有心房顫動和腦梗死的患者可以通過一般治療、藥物治療和手術(shù)治療等方式來處理。輕微病情下,臥床休息和清淡飲食是關(guān)鍵,避免辛辣和冷食。嚴(yán)重病情下,醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝血藥物和輔助藥物治療。對于進展迅速的病情,開顱減壓術(shù)或腦組織切除術(shù)是必要的。在日常生活中,定期復(fù)查,關(guān)注身體恢復(fù)情況至關(guān)重要,如有不適應(yīng)及時就醫(yī),以免病情延誤。
心房顫動腦梗死的治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。在病情不是很嚴(yán)重的情況下,良好的作息習(xí)慣和健康飲食能幫助改善狀況。而肢體麻木等癥狀則需要服用藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片進行治療,同時也可考慮降脂藥物的輔助。對于嚴(yán)重病情,手術(shù)治療如頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)是有效手段。中醫(yī)治療和康復(fù)訓(xùn)練也可作為輔助緩解措施。及時就醫(yī)診治是關(guān)鍵,以免延誤病情。
腎性高血壓可能會導(dǎo)致房顫,患者若存在腎臟病變會使血容量增加,腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常進而導(dǎo)致血壓升高,誘發(fā)心律失常。然而,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病可引起心臟部位受損,甲狀腺功能亢進癥會使交感神經(jīng)興奮,而其他疾病如急性心肌梗死、風(fēng)濕性心臟病也可能引發(fā)房顫。需要及時就醫(yī)治療,飲食上應(yīng)注意清淡少鹽少油,避免高油高鹽食物。