專家介紹2型糖尿病診斷與鑒別。糖尿病由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂，伴有因胰島素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常。不僅會(huì)危害病人自身，患者往往會(huì)發(fā)生不同程度的并發(fā)癥。對(duì)其家庭也會(huì)產(chǎn)生不同程度的影響，下面我就為大家介紹一下。
糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
一般情況下，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的糖尿病典型癥狀或糖尿病不典型癥狀時(shí)，就會(huì)考慮到自己可能患有糖尿病，但單憑口渴、喝水多、尿多等癥狀不能診斷自己患有糖尿病，因?yàn)樘悄虿〉脑\斷是以血糖水平為標(biāo)準(zhǔn)的。另外尿糖陽性也不是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)?a target="_blank">尿糖出現(xiàn)加號(hào)(+)，有時(shí)在正常人中也會(huì)出現(xiàn)。所以要診斷糖尿病必須是以靜脈抽血檢查出的血糖濃度為準(zhǔn)。
根據(jù)1997年美國糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)對(duì)糖尿病的最新診斷標(biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)單的講，如果血糖升高達(dá)到下列兩條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項(xiàng)時(shí)，就可診斷患有糖尿病。
空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L
2型糖尿病的診斷及鑒別
在糖尿病患者中，2型糖尿病所占的比例為百分之九十五，是所有糖尿病患者中，最常見的糖尿病類型。
2型糖尿病相對(duì)于1型糖尿病來說更加的好治及控制血糖。對(duì)于病情較輕的患者只要平時(shí)注意飲食及運(yùn)動(dòng)方可達(dá)到控制血糖的目的，但是也需隨時(shí)觀察自己的血糖變化，防止病情的惡化及盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。2型糖尿病的發(fā)病原因是由于各種致病因素導(dǎo)致細(xì)胞膜上接受胰島素的接受體即受體(鉻氨酸受體)發(fā)生病變，影響到胰島素的發(fā)揮作用，導(dǎo)致空腹血糖升高至6.8mmol/L(毫摩爾)以上，可診斷為2型糖尿病。
診斷依據(jù)：空腹胰島素水平高于5.5μIU/ml(國際單位)但同時(shí)并存有高血糖，即空腹血糖高于6.8mmol/L(毫摩爾)以上時(shí)即可診斷為2型糖尿病。
同時(shí)，另外一種糖尿病也可被劃分為2型糖尿病的行列中，即有正常胰島素水平(空腹胰島素5-25μIU/ml之間)又有血糖升高超過正常標(biāo)準(zhǔn)，口服優(yōu)降糖、二甲雙胍效果不佳，血糖居高不下，臨床又必須依賴注射胰島素者，可診斷。
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針對(duì)2型糖尿病患者，建議在飯后1-2小時(shí)進(jìn)行1小時(shí)的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳或騎自行車，以幫助控制餐后血糖水平?？紤]到個(gè)人新陳代謝速度的差異，較快者可在飯后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)，較慢者則應(yīng)在飯后2小時(shí)進(jìn)行。重要的是，運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)穿著合適的鞋襪，以預(yù)防足部受傷，并避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血糖水平的劇烈波動(dòng)，以確保血糖控制的有效性。如在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)不適，應(yīng)立即就醫(yī)。
2型糖尿病患者能否食用沙糖桔取決于其血糖控制情況，血糖控制良好時(shí)可適量食用，因其富含維生素C，對(duì)補(bǔ)充營養(yǎng)有益，但需注意控制分量以避免血糖驟升；反之，血糖控制不佳時(shí)應(yīng)避免食用，因沙糖桔糖分高，可能加劇血糖管理的難度，不利病情。因此，2型糖尿病患者在日常飲食中應(yīng)遵循清淡原則，積極控制血糖，定期監(jiān)測(cè)血糖水平，并按時(shí)復(fù)查，以確保健康穩(wěn)定。
2型糖尿病患者通常應(yīng)避免飲用干紅葡萄酒，因?yàn)樵摼浦饕煞职ň凭痛罅刻穷悾嬘煤罂赡芤鹧巧?，并可能?dǎo)致肝臟損傷，增加酒精性肝病風(fēng)險(xiǎn)，不利于病情恢復(fù)。2型糖尿病主要由胰島素分泌不足引起，常見癥狀包括口渴、尿頻、多食等。為了控制病情，患者應(yīng)調(diào)整飲食，以低糖、低脂為主，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免吸煙和飲酒，忌食辛辣、刺激性、高膽固醇食物，保持水分?jǐn)z入，充足休息，必要時(shí)采用胰島素靜脈注射等方法進(jìn)行治療。
糖尿病是由于常規(guī)藥物排泄不足致使血糖過高分解代謝障礙，一般藥物很難根治，服食西藥降糖、或麻醉常規(guī)藥物也只好暫時(shí)控制，長期大量的服食有一定的副作用，還會(huì)危害肝腎功能，西醫(yī)目前對(duì)糖尿病沒特別好的治療辦法，稱為不治之癥，所以一定要及早正確的治療方才能接到理想的效果。
糖尿病患者護(hù)理確診很重要，家屬要充分的掌控這些技術(shù)，首先二型糖尿病患者飲食護(hù)理應(yīng)當(dāng)留意低鹽低脂飲食，糖尿病患者不能夠吃的食物，要吃到香蕉葡萄水果不能夠吃，地瓜，土豆，粉條等含淀粉多的食物也不要吃，每餐主食不要低于二兩，多排便蔬菜，起些潤腸通便的效用，另外糖尿病患者雙足防止受寒以及燒傷。特別注意嚴(yán)格控制飲食，多吃粗糧，各種蔬菜，適當(dāng)?shù)乃?/p>
糖尿病患者可以多吃一些含糖量少的食物，主食可以吃雜糧飯，比如加玉米、蕎麥、紅豆、薏米煮的飯，低糖的蔬菜有黃瓜、西紅柿、青菜、芹菜、冬瓜、苦瓜、豆腐、豆芽、洋蔥、南瓜、香菇，低糖的水果有柚子、青蘋果、獼猴桃，可以多吃優(yōu)質(zhì)蛋白，比如魚、蝦、瘦肉、牛奶、雞蛋，糖尿病患者必須戒煙戒酒以及含糖高的零食、飲料。生活應(yīng)當(dāng)規(guī)律，勞逸結(jié)合，避免肥胖。
糖尿病患者可以吃玉米面糊，因?yàn)橛衩妆旧砭哂薪档脱呛腕w重的作用，所以很容易食用。有些食物是不允許食用的，如白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、牛奶糖、水果糖、蜜餞、罐頭水果、蘇打水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、餅干、蛋糕、甜面包和糖蛋糕。糖尿病人不應(yīng)該飲酒，少吃或不吃水果，并限制食物中膽固醇的含量。建議你控制飲食，少吃太甜、太咸、太油膩的食物，加強(qiáng)鍛煉，控制肥胖、高血壓和高脂血癥等易感因素。缺乏鍛煉也會(huì)引起人體內(nèi)血糖升高，因此要適量的進(jìn)行些運(yùn)動(dòng)，比如慢跑、打太極、騎自行車，這些運(yùn)動(dòng)都可以有助于提高免疫力，保持較好的代謝。
糖尿病患者是可以吃馬蹄的，二型糖尿病主要原因是胰島素反抗或者胰島素排泄少，擁有慢性疾病需要有長期口服藥物，身體偏胖的需要有積極的減低體重，多活動(dòng)，積極控制飲食，尤其是含糖量高的食物，可以根據(jù)每日的運(yùn)動(dòng)量估算攝取的熱量，平時(shí)多吃蔬菜粗糧，尤其是綠葉蔬菜。
糖尿病是由隔代遺傳和環(huán)境因素相互作用而引來的常見臨床診斷以高血糖為主要標(biāo)常見癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。2型糖尿又稱成人病發(fā)型糖尿多在35到45歲之后病占糖尿病患者90％以2型糖尿病患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的功能并非完全失但胰島素的作用效果大打折扣。
病人是妊娠合并糖尿病是一種自身免疫性疾病，是由于胰島素相對(duì)缺少引發(fā)的，至于妊娠合并糖尿病多少年后會(huì)得二型糖尿病，這個(gè)是不一定的，有可能供應(yīng)后糖尿病可以自行恢復(fù)正常，也可能會(huì)終身的糖尿病平時(shí)要留意低糖飲食，壓制主食的攝入量，多吃含糖量少的蔬菜和水果，足量活動(dòng)壓制體重，把血糖壓制正常。
