腦炎的治愈幾率有多少?據(jù)專家介紹腦炎這個(gè)疾病及時(shí)采取有效的治療,治愈率約為百分之七十,由此可以看出,腦炎是一種比較嚴(yán)重的疾病,搞不好會(huì)留下后遺癥,為了更好的預(yù)防與控制這個(gè)疾病,下面我們來認(rèn)識(shí)下腦炎這個(gè)病。
腦炎是指腦實(shí)質(zhì)受病原體侵襲導(dǎo)致的炎癥性病變。根據(jù)病因涉及范圍的不同有廣義與狹義之分。狹義指腦實(shí)質(zhì)受病原微生物直接侵犯所引起的炎性改變。通常采用狹義概念。絕大數(shù)的病因是病毒,也可由細(xì)菌、霉菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲等感染引起,有的可能是變態(tài)反應(yīng)性疾病,如急性播散性腦脊髓炎。通常所謂的腦炎多指病毒性腦炎和屬于急性播散腦脊髓炎的感染后腦脊髓炎。按照病程分為急性、亞急性、慢性;按照病原微生物分為細(xì)菌性、真菌性、病毒性等;根據(jù)流行情況分為流行性與散發(fā)性。腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡,多為急性或亞急性。臨床上以高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、驚厥等癥狀為其特征,大多伴有腦脊液成分的改變。應(yīng)根據(jù)不同病因進(jìn)行防治。
腦炎的病因:
1.病毒
病毒不具備細(xì)胞結(jié)構(gòu),根據(jù)核酸成分的不同分為兩類:一為脫氧核糖核酸病毒(DNA病毒):包括微小病毒、乳頭多瘤空泡病毒(引起進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病)、腺病毒、皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒。另一為核糖核酸病毒(RNA病毒):包括微小核糖核酸病毒(脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、ECHO病毒)、蟲媒病毒、正黏病毒(流行性感冒病毒)、副黏病毒(麻疹病毒和腮腺炎病毒)、沙粒病毒(淋巴細(xì)胞脈絡(luò)叢腦膜炎病毒)、彈狀病毒(狂犬病病毒)。病毒性腦炎按起病緩急可分為急性、亞急性和慢性腦炎。按病毒種類和感染途徑可分為蟲媒病毒、腸道病毒、呼吸道病毒、皰疹病毒腦炎等。根據(jù)發(fā)病情況又可分為流行性、散發(fā)性腦炎。一般認(rèn)為急性腦炎代表急性病毒感染,而亞急性或慢性發(fā)病的如亞急性硬化性全腦炎、皮質(zhì)紋狀體脊髓變性代表慢性病毒感染。
2.其他
細(xì)菌(桿菌狀巴爾通體(奧羅亞熱)、巴爾通體及該屬其他種類細(xì)菌(貓抓病)、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、肺炎支原體、革蘭陽性棒狀桿菌、結(jié)核分枝桿菌)、立克次體(粒細(xì)胞??舜误w、Q熱立克次體、查菲埃立克次體、立氏立克次體、伯氏疏螺旋體、梅毒螺旋體)真菌(球孢子菌、新型隱球、莢膜組織胞漿菌)、寄生蟲(阿米巴屬、惡性瘧原蟲、弓形蟲、布氏錐蟲岡比亞亞種、布氏錐蟲伊氏亞種、浣熊貝利斯蛔蟲、顎口線蟲屬、豬帶絳蟲)等都可引起腦炎。
腦炎的癥狀:
1.全身毒血癥狀
發(fā)熱、頭痛、身痛、惡心、嘔吐、乏力。少數(shù)有出血疹及心肌炎表現(xiàn)。
2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
意識(shí)障礙,腦膜刺激征。可出現(xiàn)頸肌及肩胛肌弛緩性癱瘓,以致頭下垂及手臂不能上舉,搖搖無依。腦神經(jīng)及下肢受累少見。癱瘓2~3周可恢復(fù),約半數(shù)肌肉萎縮。輕癥可無明顯神經(jīng)癥狀。
由于病變的部位及病變程度輕重不等,故表現(xiàn)多種多樣。彌漫型腦炎常先有全身不適,很快即出現(xiàn)昏迷、驚厥,同時(shí)伴有發(fā)熱;腦干型腦炎常有面神經(jīng)癱瘓、嗆咳、吞咽困難、肢體麻木、無力和(或)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、假性球麻痹等表現(xiàn)。假腫瘤型腦炎常有頭痛、嘔吐,肢體活動(dòng)差或癱瘓、失語、精神癥狀,顱內(nèi)高壓等。同時(shí)注意原發(fā)病癥狀,如腮腺炎病毒腦炎伴有腮腺腫大;皰疹性病毒腦炎時(shí)皮膚有皰疹,柯薩基病毒和??刹《灸X炎時(shí)可有皮疹、心肌炎、手足口病等,如病變累及腦膜(腦膜腦炎),出現(xiàn)腦膜刺激征陽性。
腦炎的預(yù)后:
后遺癥主要是腦及延髓病變后所遺留的肌肉癱瘓最為多見,多為一側(cè)上肢癱瘓或雙上肢癱瘓。意識(shí)障礙,甚至去皮質(zhì)狀態(tài)等不同程度意識(shí)改變。顱壓增高癥狀,多數(shù)可完全恢復(fù),但少數(shù)遺留癲癇、肢體癱瘓、智能發(fā)育遲緩等后遺癥。
血常規(guī)檢查和腦炎檢查不一樣,血常規(guī)檢查不能發(fā)現(xiàn)腦炎,腦炎的原因包括細(xì)菌感染、病毒感染和疾病,血常規(guī)正常,不一定沒有炎癥,炎癥也可能是正常的,建議及時(shí)就醫(yī),及早治療。需要明確原因后再考慮如何進(jìn)行下一步治療,及早去醫(yī)院就診。要積極治療原發(fā)病,具體的方案需要根據(jù)個(gè)人的情況來定,平時(shí)的時(shí)候一定要進(jìn)行按摩,使血液進(jìn)行循環(huán),可以緩解肌肉疼痛及緊張狀態(tài),加速血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,有助于解除疲勞。同時(shí)再配以針灸,這樣治療起來效果可能會(huì)更好。
重癥腦炎的主要癥狀包括意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓增高和癲癇發(fā)作?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嗜睡、昏睡、頭痛、嘔吐等癥狀。在醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行抗感染治療、降低顱內(nèi)壓和吸氧等方法來減輕病情。高壓氧艙輔助治療也是一種有效方法。日常護(hù)理也很重要,包括保持營(yíng)養(yǎng)均衡、增加飲水量等措施有助于促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。
化膿性腦炎的癥狀主要可分為早期癥狀和晚期癥狀。早期癥狀包括發(fā)熱、頭痛以及意識(shí)障礙等,晚期癥狀則主要表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致的視神經(jīng)乳頭水腫、噴射狀嘔吐以及呼吸困難等癥狀。還可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作的癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生建議進(jìn)行治療,避免延誤病情。平時(shí)要注重休息,避免過度勞累,保持良好心態(tài),有助于康復(fù)。
重癥腦炎是指重型病毒性腦炎,其主要癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),以及意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作等癥狀。顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)包括持續(xù)高熱、進(jìn)行性加重的頭痛和噴射狀嘔吐;意識(shí)障礙表現(xiàn)包括嗜睡、昏睡、昏迷;同時(shí)還可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作,表現(xiàn)為口吐白沫、兩眼上翻、四肢抽搐等?;颊哌€可能有精神行為改變、共濟(jì)失調(diào)、感覺運(yùn)動(dòng)障礙、吞咽困難、語言不清、視力減退、聽力喪失等癥狀。若懷疑患有重癥腦炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,避免延誤病情。平時(shí)要注意休息,避免熬夜和過度勞累,保持良好心態(tài)有助于疾病康復(fù)。
結(jié)核性腦炎患者出現(xiàn)低熱,是否會(huì)自行恢復(fù)取決于病情輕重及個(gè)體免疫力。病情較輕且免疫力較好的患者,遵循規(guī)范治療并注意飲食營(yíng)養(yǎng),可能會(huì)自愈。而病情嚴(yán)重且免疫力差的患者,可能無法得到有效控制,甚至出現(xiàn)持續(xù)高熱。建議患者注意休息、保持良好心態(tài),避免過度勞累或情緒激動(dòng),并積極配合醫(yī)生治療,以免延誤病情。
重癥腦炎是腦實(shí)質(zhì)受病原體侵襲引起的炎癥性疾病,常見癥狀包括發(fā)熱、意識(shí)障礙和顱內(nèi)壓增高?;颊哌€可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作、抽搐、偏癱、感覺減退、視力下降、聽力下降、語言功能障礙和大小便失禁等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)接受治療,注意日常休息及飲食健康,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)成分,避免過度勞累和熬夜。
手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔潰瘍以及手、足、臀部皮疹。嚴(yán)重情況下可能并發(fā)腦炎,患兒會(huì)出現(xiàn)精神狀態(tài)差、嘔吐和抽搐等癥狀。輕度腦炎表現(xiàn)為精神狀態(tài)不佳、嘔吐和抽搐,而重度腦炎可能導(dǎo)致意識(shí)障礙和呼吸困難。同時(shí),患兒還可能出現(xiàn)高熱、驚厥、肢體無力和感覺遲鈍等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī),接受專業(yè)治療,以免延誤病情。
重癥腦炎患者常表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀,包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致意識(shí)障礙和癲癇發(fā)作?;颊哌€可能出現(xiàn)精神行為異常和自主神經(jīng)功能紊亂,如幻覺、心慌、尿頻等。在疾病不同階段,癥狀表現(xiàn)也有所不同,包括煩躁、昏迷、幻覺、抑郁等。建議患者及時(shí)就醫(yī)治療,以免延誤病情。
重癥腦炎的癥狀主要包括顱內(nèi)壓增高、意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作和肢體功能障礙。顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致劇烈頭痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫及呼吸不暢、血壓升高等癥狀;意識(shí)障礙表現(xiàn)為嗜睡、昏睡甚至昏迷;癲癇發(fā)作是由于腦部炎癥損傷神經(jīng)元細(xì)胞,導(dǎo)致異常放電;肢體功能障礙則可能因病原體蔓延至脊髓,影響下肢運(yùn)動(dòng)神經(jīng),導(dǎo)致偏癱?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),接受針對(duì)性治療,避免延誤病情。
病毒性腦炎的恢復(fù)期因個(gè)體情況而異,通常在1-2周內(nèi)病人會(huì)逐漸康復(fù)。治療及時(shí)且有效可加速康復(fù)過程,病人會(huì)在一周左右出現(xiàn)好轉(zhuǎn)跡象,體溫下降,頭疼緩解,神經(jīng)功能障礙癥狀減輕。但部分病人可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,需要進(jìn)一步治療。在康復(fù)期間,遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)診,合理飲食、充足休息也很重要。愈后的關(guān)鍵是積極治療,避免并發(fā)癥的發(fā)生,提高治療效果。