不知道大家對(duì)多發(fā)性骨髓瘤了解的多嗎?因?yàn)楝F(xiàn)在好多人都得了這種病，而且有些朋友在得了這種病的情況下甚至自己都不知道，時(shí)間久了就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果產(chǎn)生，甚至是危及到生命，那么，多發(fā)性骨髓瘤嚴(yán)重嗎?我們來(lái)一起探索下吧。
多發(fā)性骨髓瘤起病徐緩，早期無(wú)明顯癥狀，容易被誤診。MM的臨床表現(xiàn)多樣，主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經(jīng)癥狀、高鈣血癥、淀粉樣變等。
骨髓瘤細(xì)胞分泌破骨細(xì)胞活性因子而激活破骨細(xì)胞，使骨質(zhì)溶解、破壞，骨骼疼痛是最常見(jiàn)的癥狀，多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤細(xì)胞對(duì)骨質(zhì)破壞，引起病理性骨折，可多處骨折同時(shí)存在。
2.貧血和出血
貧血較常見(jiàn)，為首發(fā)癥狀，早期貧血輕，后期貧血嚴(yán)重。晚期可出現(xiàn)血小板減少，引起出血癥狀。皮膚黏膜出血較多見(jiàn)，嚴(yán)重者可見(jiàn)內(nèi)臟及顱內(nèi)出血
3.肝、脾、淋巴結(jié)和腎臟病變
肝、脾腫大，頸部淋巴結(jié)腫大，骨髓瘤腎。器官腫大或者異常腫物需要考慮髓外漿細(xì)胞瘤或者淀粉樣變。
4.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
神經(jīng)系統(tǒng)髓外漿細(xì)胞瘤可出現(xiàn)肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、復(fù)視、失明、視力減退。
5.多發(fā)性骨髓瘤多見(jiàn)細(xì)菌感染
亦可見(jiàn)真菌、病毒感染，最常見(jiàn)為細(xì)菌性肺炎、泌尿系感染、敗血癥，病毒性帶狀庖疹也容易發(fā)生，尤其是治療后免疫低下的患者。
6.腎功能損害
50%～70%患者尿檢有蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型，出現(xiàn)慢性腎功能衰竭、高磷酸血癥、高鈣血癥、高尿酸血癥，可形成尿酸結(jié)石。
7.高黏滯綜合征
可發(fā)生頭暈、眼花、視力障礙，并可突發(fā)暈厥、意識(shí)障礙。
8.淀粉樣變
常發(fā)生于舌、皮膚、心臟、胃腸道等部位。
9.包塊或漿細(xì)胞瘤
有的患者可以出現(xiàn)腫塊，腫塊直徑幾厘米至幾十厘米不等，可以是骨性腫塊或軟組織腫塊，這些腫塊病理檢查多為漿細(xì)胞瘤。
一般認(rèn)為合并軟組織腫塊或漿細(xì)胞瘤的患者預(yù)后不良，生存期短。
10.血栓或梗塞
患者可出現(xiàn)血液透析造瘺管梗塞、深靜脈血栓或心肌梗塞等表現(xiàn)，發(fā)生的原因與腫瘤患者易栓及高黏滯綜合征等因素有關(guān)。
看了上面這些，大家就知道這種病的嚴(yán)重程度了吧，一定要及時(shí)預(yù)防哦。
該病變單一血常規(guī)是不可以確診，到醫(yī)院做完善檢查，如生化檢查、肝功能檢查、腎功能檢查、血常規(guī)檢查、骨髓檢查、骨髓X線拍片、CT、MRI、血清游離輕鏈檢查等。結(jié)合癥狀體征等，是可以確診，及時(shí)治療處理。生活中注意休息避免勞累，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)增加抵抗力，化療對(duì)癥處理，按時(shí)復(fù)查，必要時(shí)手術(shù)處理修復(fù)治療。多發(fā)性骨髓瘤屬于骨髓內(nèi)漿細(xì)胞的一種惡性腫瘤，血常規(guī)化驗(yàn)檢查大多會(huì)有貧血表現(xiàn)，但是并不能確診為多發(fā)性骨髓瘤?；颊邞?yīng)該進(jìn)行骨髓穿刺檢查和x光檢查，明確診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，要注意休息，多吃新鮮的蔬菜和水果，多喝水。
許多人，像你一樣，不知道為什么他們患有多發(fā)性骨髓瘤，并且覺(jué)得他們的生活習(xí)慣非常健康。如果你患有多發(fā)性骨髓瘤，不要緊張，改變你的壞習(xí)慣，積極配合治療，放松你的思維，這個(gè)屬于血液系統(tǒng)的疾病。然而，事實(shí)上，這種疾病與我們周圍的環(huán)境有很大關(guān)系，比如我們生活中的一些病毒感染和輻射。對(duì)于一些不可改變的因素，我們無(wú)能為力，但我們可以從自己做起。需要及時(shí)血液科檢查治療的，比如化療等治療，另外就是注意休息，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)抵抗力這樣有助于恢復(fù)的。
許多患有多發(fā)性骨髓瘤的患者在生活中會(huì)出現(xiàn)乏力、心慌、氣促、雙腳發(fā)軟及面色蒼白。多發(fā)性骨髓瘤與貧血的關(guān)系在于骨髓瘤的患者可能會(huì)表現(xiàn)出貧血的癥狀，原因是骨髓瘤可能會(huì)引起漿細(xì)胞浸潤(rùn)、漿細(xì)胞的異常增生、腎功能損害等情況的發(fā)生，從而造成貧血的發(fā)生。
要引起重視，或者是造成干細(xì)胞移植的方法來(lái)進(jìn)行治療。在腎功能不全的治療過(guò)程中適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。多發(fā)性骨髓瘤引起的骨痛現(xiàn)象，可能會(huì)造成骨骼發(fā)生病變，所以是必須對(duì)骨骼進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查。但近年來(lái)mm發(fā)病率有所上升，發(fā)病年齡有提前趨勢(shì)。多發(fā)性骨髓瘤的患者平時(shí)可進(jìn)行一些高熱量，高蛋白的食物進(jìn)行補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)，平時(shí)需要禁止吃辛辣食物，注意保持飲食上的清淡。多發(fā)性骨髓瘤是一種B淋巴細(xì)胞來(lái)源的惡性漿細(xì)胞增多癥，一旦得了多發(fā)性骨髓瘤的話可以用放射線的方法來(lái)進(jìn)行治療，也可以采用手術(shù)治療，可以采用人工椎體置換固定術(shù)，易發(fā)生于中老年患者。
診斷多發(fā)性骨髓瘤，我們需要做以下檢查：最普通的血常規(guī)、肝腎功能、β2微球蛋白、乳酸脫氫酶以及骨髓的一些檢查，包括骨髓細(xì)胞學(xué)、骨髓的免疫分型、骨髓的染色體以及一些不良預(yù)后的fish的檢測(cè)。我們還需要做骨的掃描，如果沒(méi)有骨掃描可以做骨的平片包括胸片，骨盆平片，頭顱正側(cè)位片以及腰椎正側(cè)位片。必要的時(shí)候，可以做磁共振檢查。我們還需要做免疫固定電泳?？椿颊呤欠裼蠱蛋白的檢測(cè)以及做游離輕鏈。通過(guò)以上的檢查，我們可以對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的患者能做到精確的診斷以及預(yù)后分型。
血常規(guī)檢查。檢查結(jié)合癥狀體征等，是可以確診接受正規(guī)處理治療。注意休息避免勞累，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)增加抵抗力，及時(shí)給予化療對(duì)癥處理，按時(shí)復(fù)查，必要時(shí)手術(shù)處理修復(fù)。骨髓檢查可以出現(xiàn)克隆性的漿細(xì)胞瘤瘤細(xì)胞。骨髓活檢發(fā)現(xiàn)，它的克隆性漿細(xì)胞淋巴瘤增生明顯，可以做免疫組化來(lái)確定，可以測(cè)CD38、CD138，影像學(xué)檢查主要是骨骼攝片，主要是一些不規(guī)則骨，包括顱骨、脊柱、肋骨和髖骨有不同程度的缺損;也可以做PET-CT、磁共振、ECT，判斷它對(duì)骨骼的侵犯程度。
要看骨髓檢查和血液檢查的情況而看，是正常的毛細(xì)血管破裂，還是造血功能障礙引起的建議流鼻血患者座位及半臥位，手捏住鼻翼兩側(cè)，促進(jìn)血管收縮，減少出現(xiàn)，進(jìn)一步查要看骨髓檢查和血液檢查的情況而看，建議腫瘤外科進(jìn)一步檢查化驗(yàn)治療，骨髓瘤早期可手術(shù)治療，晚期的不能手術(shù)治療，因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤會(huì)導(dǎo)致凝血障礙，所以患者可能會(huì)流鼻血?；颊咄ǔ？梢远喑曰ㄉ?、葡萄和其他食物，以增加凝血功能，減少鼻出血的可能性。在生病和治療期間，我們必須注意飲食，保持清淡，少吃難消化的食物。
那么首先是由于多發(fā)性骨髓瘤，這個(gè)疾病會(huì)有很多的臨床表現(xiàn)，比如說(shuō)腎功能的損害，比如說(shuō)周圍神經(jīng)的病變，比如說(shuō)骨質(zhì)的破壞。那么這些疾病涉及的都不是，我們單單一個(gè)血液科，能夠完美的解決的問(wèn)題。那比如說(shuō)一個(gè)初診的患者，他過(guò)來(lái)的時(shí)候如果已經(jīng)有嚴(yán)重的，腎功能損害需要透析治療，那么我們就需要腎內(nèi)科，和我們進(jìn)行配合。在治療的間隙進(jìn)行透析，那么透析的模式可能和普通的，腎小球腎炎發(fā)展成腎功能衰竭的，患者的治療方式還有所不同。那么如果是有骨質(zhì)破壞的患者，我們也需要進(jìn)行一個(gè)判斷，這個(gè)患者的骨質(zhì)破壞，或者是漿細(xì)胞瘤是否壓迫到了神經(jīng)，是否需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)，或者他腰椎的壓縮性骨折是否，已經(jīng)影響到了椎體的穩(wěn)定，如果不進(jìn)行處理是不是會(huì)引起癱瘓。那么這些也需要骨科的醫(yī)生做出一個(gè)比較好的判斷，和治療的方案的制定。
骨痛一般是多發(fā)骨性髓瘤的最常見(jiàn)的一個(gè)首發(fā)的表現(xiàn)，疼痛部位一般在骶部，其次為胸廓和肢體；活動(dòng)或扭傷后劇痛者有自發(fā)性骨折的可能，多發(fā)生在肋骨、鎖骨、下胸椎或上腰椎。多處肋骨或脊柱骨折可引起胸廓或脊柱的畸形。然后其次的癥狀還可能會(huì)出現(xiàn)易感染、感染不愈，貧血、出血等癥狀，常規(guī)化驗(yàn)檢查可見(jiàn)腎功能不全、貧血、血小板減少、血鈣升高、腎功異常等。
骨髓瘤是不能治愈的一種惡性腫瘤，惡性漿細(xì)胞無(wú)節(jié)制地增生、廣泛浸潤(rùn)和大量單克隆免疫球蛋白的出現(xiàn)及沉積，正常多克隆漿細(xì)胞增生和多克隆免疫球蛋白分泌受到抑制，從而引起廣泛骨質(zhì)破壞、反復(fù)感染、貧血、高鈣血癥、高黏滯綜合征、腎功能不全等一系列臨床表現(xiàn)并導(dǎo)致不良后果。目前沒(méi)有辦法徹底治愈，最終還是要復(fù)發(fā)的，所以要通過(guò)定期復(fù)查，通過(guò)化療放療來(lái)抑制病情的發(fā)展。
