類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這么治療最好呢，每個患上這種疾病的人都想來了解一下這個問題，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于一種慢性疾病，出現(xiàn)了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎我們不要忽視，要及早做好治療抓住最佳的治療時機(jī)，可以幫助患者減輕病痛加快疾病康復(fù)，下面就來講述有效治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的方法有什么。
1.患者教育
使患者正確認(rèn)識疾病，樹立信心和耐心，能夠與醫(yī)生配合治療。
2.一般治療
關(guān)節(jié)腫痛明顯者應(yīng)強(qiáng)調(diào)休息及關(guān)節(jié)制動，而在關(guān)節(jié)腫痛緩解后應(yīng)注意早期開始關(guān)節(jié)的功能鍛煉僵直。此外，理療、外用藥等輔助治療可快速緩解關(guān)節(jié)癥狀。
3.藥物治療
方案應(yīng)個體化，藥物治療主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物藥等。
(1)非甾類抗炎藥有抗炎、止痛、解熱作用，是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中最為常用的藥物，適用于活動期等各個時期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。
(2)抗風(fēng)濕藥(DMARDs)又被稱為二線藥物或慢作用抗風(fēng)濕藥物。常用的有甲氨蝶呤，口服或靜注;柳氮磺吡啶，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喹、來氟米特、環(huán)孢素、金諾芬、白芍總苷等。
(3)云克即锝[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液，是一種非激發(fā)狀態(tài)的同位素，治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解癥狀的起效快，不良反應(yīng)較小。靜脈用藥，10天為一療程。
(4)糖皮質(zhì)激素激素不作為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物。但在下述四種情況可選用激素：①伴隨類風(fēng)濕血管炎包括多發(fā)性單神經(jīng)炎、類風(fēng)濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療在重癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，可用小量激素快速緩解病情，一旦病情控制，應(yīng)首先減少或緩慢停用激素。③經(jīng)正規(guī)慢作用抗風(fēng)濕藥治療無效的患者可加用小劑量激素。④局部應(yīng)用如關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射可有效緩解關(guān)節(jié)的炎癥?？傇瓌t為短期小劑量(10mg/d以下)應(yīng)用。
(5)生物制劑
目前在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療上，已經(jīng)有幾種生物制劑被批準(zhǔn)上市，并且取得了一定的療效，尤其在難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中發(fā)揮了重要作用。幾種生物制劑在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用：①Infliximab也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體。臨床試驗已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者用Infliximab可取得滿意療效。近年來強(qiáng)調(diào)早期應(yīng)用的效果更好。
用法靜點，每間隔4周重復(fù)1次，通常使用3～6次為1個療程。需與MTX聯(lián)合應(yīng)用，抑制抗抗體的產(chǎn)生。②Etanercept人重組TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白。Etanercept治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和AS療效肯定，耐受性好。目前國內(nèi)有恩利及益塞普兩種商品劑型。③阿達(dá)木單抗(修美樂)時針對TNF-的全人源化的單克隆抗體，不易誘導(dǎo)抗抗體的產(chǎn)生。④抗B細(xì)胞治療越來越受到重視。⑤抗CD20單抗Rituximab(美羅華)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎取得了較滿意的療效。Rituximab也可與環(huán)磷酰胺或甲氨蝶呤聯(lián)合用藥。
(6)植物藥
目前，已有多種用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的植物藥，如雷公藤、白芍總甙、青藤堿等。
部分藥物對治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有一定的療效，但作用機(jī)制需進(jìn)一步研究。
我們在通過閱讀完小編的介紹之后了解了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的有效治療方法，能夠了解到這些治療方法，才能夠在患病的時候及時正確采取治療措施，避免錯過治療的最佳時機(jī)，避免類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的發(fā)生帶來太多的危害。
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老年患者患類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，復(fù)發(fā)因素和隔代遺傳因素，以及經(jīng)常碰觸過梁國超的環(huán)境，碰觸冷水，以及體內(nèi)的激素水平，分解代謝免疫力下降等有直接關(guān)系的，會致使骨關(guān)節(jié)炎癥，浮腫疼痛，急性期應(yīng)當(dāng)影響關(guān)節(jié)腔的活動，穩(wěn)定的時候可以局部熱敷和推拿，統(tǒng)統(tǒng)的時候需要有進(jìn)行抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，緩解疼痛的癥狀。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者是否適宜食用莧菜，需根據(jù)個人病情階段和身體反應(yīng)而定。在病情穩(wěn)定期，適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的莧菜有助于維持健康和增強(qiáng)免疫力；反之，若處于活動期伴有明顯炎癥，則應(yīng)避免食用，以防加重病情。同時，患者應(yīng)警惕可能的過敏反應(yīng)，確保飲食安全。日常飲食中，保持營養(yǎng)均衡至關(guān)重要。
肺間質(zhì)纖維化、腎臟受損在少部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)患者中也會出現(xiàn)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎抽血化驗可以發(fā)現(xiàn)血沉快、C反應(yīng)蛋白增高、類風(fēng)濕因子陽性、抗CCP抗體陽性等情況。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種好發(fā)于中老年女性的自身免疫性疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是全身多關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹、疼痛伴有晨僵現(xiàn)象，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙手掌指關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)雙肘關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)和雙足趾關(guān)節(jié)。
胸膜炎一般見于疾病活動期，廣泛的胸膜病變可以引起胸水，并發(fā)間質(zhì)性肺炎時可以表現(xiàn)為干咳、乏力、呼吸困難，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致低氧血癥和呼吸衰竭。它可以累及全身多個臟器和系統(tǒng)，肺部是它常見累及的一個部位，它常見的表現(xiàn)包括間質(zhì)性肺炎、肺間質(zhì)纖維化、胸膜炎、類風(fēng)濕塵肺等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是以手腕關(guān)節(jié)腫痛呈對稱性分布為主要特點的自身免疫性疾病。
類風(fēng)濕性心臟病的癥狀，它表現(xiàn)的是類風(fēng)濕因子的陽性。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，它主要是以慢性、多發(fā)性、對稱性關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)。對于類風(fēng)濕性心臟病，在早期可以沒有典型的癥狀，患者會在活動后出現(xiàn)輕度的胸悶、氣短和乏力的情況，但隨著病程的延長，患者會有逐漸的胸悶、心慌、氣短，活動后喘憋等情況發(fā)生，還會出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴隨呼吸困難，偶有患者會有不同程度的發(fā)熱，但通常以低度熱型和中度熱型為主，嚴(yán)重時患者會出現(xiàn)活動后喘憋和咳粉紅色泡沫痰等左心功能不全的臨床癥狀和表現(xiàn)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)多種多樣，以起病緩慢、隱匿性多見。關(guān)節(jié)表現(xiàn)為對稱性，關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹疼痛，常伴有晨僵。近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腳趾關(guān)節(jié)是最常見的受累關(guān)節(jié);類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在早晨起床時通常會有僵硬和疼痛，并且有一些運(yùn)動障礙，一般活動后會略有改善。建議我們注意配合一些物理治療。能減輕疼痛，下雨時，就會感到疼痛，一般不疼，那應(yīng)該考慮由于關(guān)節(jié)風(fēng)、寒濕邪引起的比較嚴(yán)重。隨著時間的推移，周圍神經(jīng)受到壓迫。同時，病變是全身性的，所有器官如心臟和腎臟都有結(jié)節(jié)，呼吸系統(tǒng)受到影響。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是一種遺傳性疾病，所以在正常情況下不是遺傳性的，但導(dǎo)致這種疾病的因素與遺傳基因有關(guān)，并不排除在外。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾病，在輕度病例中引起關(guān)節(jié)疼痛和活動性喪失。它對天氣變化很敏感。在嚴(yán)重的情況下，病變的關(guān)節(jié)可能變形甚至癱瘓。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會影響身體其他部位的關(guān)節(jié)不適，因此發(fā)現(xiàn)后立即就醫(yī)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，藥物見效較慢，各人對藥物反應(yīng)也不一樣，需了解病人對藥物的療效，但類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人，會影響學(xué)習(xí)、工作、社會活動或家庭生活，從而帶來悲傷、失望等種種問題，這時需要家人的同情、理解、體貼及幫助，從而增加戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。平常還需要均衡飲食。膳食應(yīng)高蛋白、中脂肪、低糖、高維生素、中熱量和低鹽。但也要禁忌一些生冷油膩、辛辣刺激食物，然后還要適當(dāng)?shù)目刂谱崃?，這都是有利于關(guān)節(jié)恢復(fù)的。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這種疾病本身是不會引起高血壓，但是針對治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物，是有可能會引起高血壓的。如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并高血壓的患者，在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的同時，還要積極控制好血壓，比如非甾體類抗炎藥，或者是其他的某種免疫抑制劑，比較常見的藥物有來氟米特，來氟米特有可能會導(dǎo)致血壓升高，所以一般既往有高血壓的患者盡量避免使用。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會肩膀痛，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，風(fēng)濕因子侵犯滑膜出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛。反復(fù)發(fā)作造成關(guān)節(jié)軟骨的破壞和軟骨下骨質(zhì)的損傷。肩關(guān)節(jié)一般表現(xiàn)為酸脹痛，受涼或勞累加重，休息后疼痛緩解?？梢钥诜晴摅w類消炎止痛藥物、氨基葡萄糖膠囊和免疫抑制劑。疼痛明顯的可以上肢懸吊2周左右，肩關(guān)節(jié)熱敷、理療或紅外線照射。平時避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，注意寒冷及潮濕，肩關(guān)節(jié)進(jìn)行功能鍛煉。
