骨髓增生異常綜合征為何難治?大家都知道血液上的疾病是很不好治療的，而骨髓增生異常綜合征是種血液性的腫瘤疾病，更加的不好治，如果治療的不及時(shí)，就會(huì)轉(zhuǎn)化為高危性的骨髓急性白血病，那么，該如何治療骨髓增生異常綜合征呢?
確診MDS的時(shí)候，應(yīng)該應(yīng)該同時(shí)按照世界衛(wèi)生組織(WHO)的分類標(biāo)準(zhǔn)和國際預(yù)后積分系統(tǒng)(IPSS)對病人進(jìn)行亞型的劃分和危險(xiǎn)度的評估，才能對病人進(jìn)行針對性的治療。
這需要進(jìn)行全面的配套檢查才能進(jìn)行。
確診MDS后，一般可給予1—2月的造血原料補(bǔ)充治療，如葉酸，維生素B12，鐵劑，維生素B6等。一方面作為其它治療的基本補(bǔ)充，另一方面還可以進(jìn)一步除外一些隱性營養(yǎng)性血細(xì)胞減少的病人，明確MDS診斷。當(dāng)然如果骨髓已顯示鐵粒幼細(xì)胞增多，或病人已有多次輸血史，則鐵的補(bǔ)充要小心。
在補(bǔ)充造血原料的同時(shí)，往往根據(jù)病人血細(xì)胞減少的具體情況給予相應(yīng)的細(xì)胞因子治療，如給予貧血，白細(xì)胞減少，血小板減少的程度給予EPO/G-CSF/白介素11/TPO治療。
當(dāng)然，對重度貧血，活動(dòng)性出血的病人適當(dāng)給予血制品輸注，如少漿血，血小板等。應(yīng)盡量采用單采血小板，必要時(shí)應(yīng)用特配(HLA一致)的血小板以減少受者同種抗體的產(chǎn)生。血制品應(yīng)盡量在小劑量鈷60照射后輸注，因?yàn)镸DS病例經(jīng)常處于免疫缺陷狀態(tài)(尤其是接受化療者)，再加上HLA不合，有發(fā)生輸血相關(guān)移植物物抗宿主病(GVGD)可能。
針對低危/中危病人的常用治療包括細(xì)胞保護(hù)劑的應(yīng)用?？沟蛲鏊幬铩⒖寡茉鲋乘幬?、免疫調(diào)節(jié)藥物等，主要目的是維持病人的血細(xì)胞在盡可能正常的范圍，保證病人能正常生活，并延緩疾病進(jìn)一步發(fā)展。
