咳嗽早期診斷方法有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2017-09-25 15:46:02

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咳嗽是一種常見(jiàn)疾病,幾乎所有的呼吸系統(tǒng)疾病病人都有不同程度的咳嗽癥狀,特別不容易區(qū)別,因此對(duì)咳嗽的病人作診斷時(shí),應(yīng)注意咳嗽的性質(zhì)和咳痰的性狀,我們還要看咳痰量,伴隨癥狀,得病時(shí)間和所用的藥物及治療反應(yīng)等,下面我們就來(lái)詳細(xì)講一下,咳嗽早期診斷方法有哪些。


1.起病的緩急,持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短:①急性咳嗽:發(fā)病少于3周;②慢性咳嗽:持續(xù)3周以上。急性咳嗽最常見(jiàn)于感冒,偶見(jiàn)于肺栓塞、肺炎、充血性心力衰竭。急性咳嗽可轉(zhuǎn)為慢性。慢性咳嗽的定又為咳嗽持續(xù)3周以上;咳嗽是現(xiàn)有的唯一癥狀;不伴咯血;否認(rèn)咳嗽相關(guān)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病;胸片x線難以確診;有痰或無(wú)痰。最常見(jiàn)的原因?yàn)楸呛蟮瘟骶C合征、哮喘和食管反流性疾病。

2.咳嗽性質(zhì):干咳或刺激性咳嗽多見(jiàn)于急性咽喉炎、慢性喉炎、大氣道受壓(腫大的淋巴結(jié)或腫瘤壓迫),氣管或支氣管腫瘤、支氣管哮喘、早期肺炎、肺纖維化等;高音調(diào)金屬音咳嗽多見(jiàn)于點(diǎn)氣管癌、主動(dòng)脈瘤、縱隔淋巴結(jié)腫大或腫瘤壓迫氣道;咳嗽聲音低微多見(jiàn)于聲帶麻痹或全身極度衰弱者。

3.咳嗽音色:短促的輕咳、咳而不爽見(jiàn)于胸膜炎、大葉性肺炎和手術(shù)后。干咳伴金屬音多為支氣管肺癌。犬吠樣咳嗽多見(jiàn)于喉頭和氣管疾患。嘶啞性咳嗽見(jiàn)于聲帶疾患。

4.咳嗽節(jié)律:陣發(fā)性咳嗽見(jiàn)于氣道異物、百日咳、支氣管哮喘、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及支氣管腫瘤。連續(xù)性咳嗽見(jiàn)于支氣管炎、肺炎。

5.咳嗽時(shí)間:晨起咳嗽見(jiàn)于上呼吸道慢性炎癥、慢性支氣管炎及支氣管擴(kuò)張。夜間咳嗽多見(jiàn)于肺結(jié)核、心力衰竭、支氣管哮喘和胃食管反流病。慢性支氣管炎在冬季加重,咳嗽變異性哮喘春秋或夏季明顯。

6.伴隨癥狀:咳嗽伴發(fā)熱多見(jiàn)于呼吸道感染、支氣管擴(kuò)張并感染、肺結(jié)核、胸膜炎等;伴胸痛者多見(jiàn)于肺炎、胸膜炎、自發(fā)性氣胸等;伴呼吸困難者多見(jiàn)于慢性阻塞性肺病、重癥肺炎、肺結(jié)核、肺水腫、肺淤血、大量胸腔積液等;伴咯血者多見(jiàn)于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄等;伴哮鳴音者多見(jiàn)于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、心源性哮喘、氣管或支氣管異物等;伴杵狀指多見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、肺膿腫、膿胸等。

7.職業(yè)與環(huán)境:從事說(shuō)話較多的職業(yè)者、吸煙者多由慢性支氣管炎引起;長(zhǎng)期接觸粉塵者久咳不愈,應(yīng)考慮肺塵埃沉著病的可能;初到高原地區(qū)發(fā)生劇烈咳嗽者應(yīng)警惕高原性肺水腫;吸入花粉引起的咳嗽可能為支氣管哮喘。生活環(huán)境中有螨蟲(chóng)滋生者,應(yīng)考慮螨蟲(chóng)寄生件氣管炎的可能。

8.其他病史:個(gè)人史、用藥史及過(guò)敏史。

體檢時(shí)要注意有無(wú)頸部氣管的移位,這可提示是否有肺不張或較多量的胸腔積液;觸及鎖骨上淋巴結(jié)的腫大要當(dāng)心支氣管肺癌;聞及呼氣期哮鳴音時(shí)提示哮喘的診斷;如聞及吸氣性哮鳴音,要警惕中心性肺癌或支氣管內(nèi)膜結(jié)核;一側(cè)肺濕性羅音,可能為肺炎;心界擴(kuò)大、瓣膜區(qū)聞及雜音須注意是否為心臟疾病。

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  • 老年人因?yàn)樘搫诙眢w消瘦、經(jīng)??人詺舛蹋梢猿宰虾榆?chē)膠囊(苗仁堂)調(diào)理嗎?

    身體消瘦、食欲減退,患者的身體會(huì)很虛弱,還會(huì)經(jīng)??人詺舛?,這一般是因?yàn)闅庋容^虧虛,營(yíng)養(yǎng)攝取不充足所導(dǎo)致的,這種虛勞的癥狀,通常還會(huì)再出現(xiàn)臉色黯淡、精神不振等現(xiàn)象。 出現(xiàn)因?yàn)樘搫诙眢w消瘦、經(jīng)??人詺舛痰陌Y狀以后,一定要及時(shí)調(diào)理,可以及時(shí)服用紫河車(chē)膠囊(苗仁堂)等藥物。在藥物治療的同時(shí),虛勞患者還應(yīng)從生活方式、飲食調(diào)理、心理疏導(dǎo)等多方面入手進(jìn)行全面調(diào)養(yǎng),比如保持充足睡眠或午休,飲食上補(bǔ)充氣血,多食用富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。適合的食材包括枸杞、紅棗、桂圓、當(dāng)歸、黨參等,

  • 帕金森病咳嗽怎么回事

    帕金森病咳嗽可能與肌肉僵硬、免疫力低、服用藥物等有關(guān)。 1、肌肉僵硬:患者一般會(huì)出現(xiàn)肌肉僵硬和震顫等癥狀,導(dǎo)致呼吸肌疲勞和呼吸困難,從而刺激呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生刺激性咳嗽。患者還可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀,導(dǎo)致喉嚨刺激和咳嗽反射增強(qiáng),這也是引起咳嗽的原因之一。 2、免疫力低:患者在患病后免疫力會(huì)下降,容易感染呼吸道病毒和細(xì)菌,導(dǎo)致呼吸道感染,從而引起咳嗽。 3、服用藥物:患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用左旋多巴片、鹽酸苯海索片等藥物,也可能對(duì)呼吸道產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致咳嗽。 患者患有鼻炎、咽炎、扁桃體炎等疾病,也可能會(huì)出現(xiàn)上述癥狀,需要患者及時(shí)前往醫(yī)院就診,根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)癥治療。

  • 一吃糖就咳嗽怎么回事

    一吃糖就咳嗽的原因通常有很多。 1、反射性咳嗽:某些人對(duì)糖或甜食有過(guò)敏反應(yīng)或刺激性反應(yīng),導(dǎo)致咳嗽。這種反應(yīng)可能是由于糖刺激喉嚨或氣道引發(fā)的。 2、鼻竇問(wèn)題:咳嗽可能與鼻竇問(wèn)題有關(guān)。吃糖后,鼻竇可能會(huì)產(chǎn)生分泌物,導(dǎo)致鼻竇堵塞或充血,進(jìn)而刺激咳嗽反應(yīng)。 3、酸逆流:吃糖或其他甜食后,可能會(huì)導(dǎo)致胃酸增加,引發(fā)酸逆流或胃食管反流癥狀。這種情況下,胃酸可能刺激食管和喉嚨,引起咳嗽。 4、特定食品過(guò)敏:某些人可能對(duì)特定的食物過(guò)敏,包括含糖的食物。過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致喉嚨刺激、炎癥或肌肉收縮,引發(fā)咳嗽。 如果經(jīng)常在吃糖后出現(xiàn)咳嗽,建議咨詢醫(yī)生以獲取準(zhǔn)確的診斷和建議,并制定相應(yīng)的治療計(jì)劃。

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