咳嗽的診斷標準

發(fā)布時間: 2017-09-25 13:37:41

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現(xiàn)在多數(shù)的家長都會發(fā)現(xiàn)無論是醫(yī)院還是門診,病患明顯多了起來,有感冒的發(fā)燒的,咳嗽的更是常見,幼兒園也有不少孩子因為咳嗽停課回家治療,那么你知道咳嗽的診斷標準是什么嗎?我們來了解一下。咳嗽的診斷標準

咳嗽的診斷有以下幾點:

1、持續(xù)性咳嗽

是肺部疾病的前兆。這種咳嗽一旦開始就要兩三個月才能痊愈,而且任何止咳藥似乎都對它無能為力。

2、痙攣性咳嗽

表現(xiàn)為劇烈性陣咳,咳嗽一聲連著一聲,一陣咳嗽可十幾聲到幾十聲持續(xù)相當長時間,咳時面部頸部憋的通紅,呼吸受到影響,咳嗽暫停后常需深吸氣,劇烈的咳嗽常引起聲門痙攣,發(fā)生類似雞叫的聲音,持續(xù)劇烈的咳嗽常引起干嘔,咳嗽一陣后稍安靜段時間,又開始咳嗽,可引起兒童舌系帶潰瘍,眼結(jié)膜下出血,嚴重的因咳嗽時腹壓增高而引起臍疝,腹股溝疝和脫肛,痙攣性咳嗽常見于百日咳,副百日咳及某些腺病毒感染。

若有明顯痙咳,外周血計數(shù)白細胞及淋巴細胞分類均明顯增高則根據(jù)這些特點可作出百日咳臨床診斷。加之細菌培養(yǎng)陽性或血清學免疫學、PCR檢查陽性可以確診百日咳。咳嗽的診斷標準

3、咳嗽時伴有痰液稱濕性咳嗽

可見于肺炎、支氣管炎、支氣管擴張癥、肺膿腫、纖維空洞性肺結(jié)核等。早期為輕度干咳,后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰,早期有感冒癥狀,如發(fā)熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。

4、咳嗽時無痰或痰量甚少稱為干性咳嗽

可見于急性咽喉炎、支氣管炎、早期肺結(jié)核、的胸膜炎等。

5、發(fā)作性指間斷發(fā)生

不存在持續(xù)狀態(tài),發(fā)作性咳嗽是一種發(fā)作形式的描述,沒有病因,所以沒有任何意義,發(fā)作性咳嗽其實大多數(shù)是過敏性咳嗽。咳嗽的診斷標準

6、變應性咳嗽

多為病毒感染后遷延不愈又合并細菌感染引起,并有過敏性因素參與。

診斷標準

1.慢性咳嗽。

2.肺功能正常,氣道高反應性檢測陰性。

3.具有下列特征之一;

(1)過敏物質(zhì)接觸史;

(2)變應原皮試陽性;

(3)血清總IgE或特性性IgE增高;

(4)咳嗽敏感性增高。

4.排除CAV,上氣道咳嗽綜合征,EB等其他原因引起的慢性咳嗽。

5.糖皮質(zhì)激素或抗阻胺類藥物有效。

7、犬吠樣咳嗽

咳嗽聲音如犬吠,多見于會厭、喉頭疾患或氣管受壓,常見于小兒急性喉炎。咳嗽的診斷標準小兒急性喉炎常見于6個月—3歲的嬰幼兒。由于小兒喉部的解剖特點,喉腔狹小,喉軟骨柔軟,會厭軟骨舌面、杓狀軟骨、杓狀會厭襞、室?guī)Ш吐曢T下區(qū)粘膜下組織松弛,粘膜淋巴管豐富,發(fā)炎后易腫脹發(fā)生喉阻塞。

小兒咳嗽功能不強,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困難加重。因此,小兒急性喉炎的病情常比成人嚴重,若不及時診治,可危及生命。

8、慢性咳嗽

是指既往無相應的慢性呼吸系統(tǒng)疾病病史,胸部體檢和胸片都無異常發(fā)現(xiàn),也就是排除了肺癌等器質(zhì)性疾病,應用常規(guī)抗感染或鎮(zhèn)咳治療無效。此類患者最易被醫(yī)生和病人自己所疏忽,慢性咳嗽病因繁多且涉及面廣。

很多患者長期被誤診為“慢性支氣管炎”或“支氣管炎”,大量使用抗菌藥物治療無效,常因診斷不清反復進行各種檢查,不僅增加了患者痛苦,也加重了患者經(jīng)濟負擔。咳嗽的診斷標準影響患者的日常工作和生活質(zhì)量,增加了藥物不良反應的發(fā)生。

另外,頻繁的咳嗽可能引起多種并發(fā)癥??人钥赡苁窍奈ㄒ话Y狀,主要為長期頑固性干咳,常常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原、運動或上呼吸道感染后誘發(fā),部分患者沒有任何誘因。

多在夜間或凌晨加劇。有的患者發(fā)作有一定的季節(jié)性,以春秋為多?;颊呔驮\時多已經(jīng)采用止咳化痰藥和抗生素治療過一段時間,幾乎沒有療效,而應用糖皮質(zhì)激素、抗過敏藥物、受體激動劑和茶堿類則可緩解。

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  • 一吃糖就咳嗽怎么回事

    一吃糖就咳嗽的原因通常有很多。 1、反射性咳嗽:某些人對糖或甜食有過敏反應或刺激性反應,導致咳嗽。這種反應可能是由于糖刺激喉嚨或氣道引發(fā)的。 2、鼻竇問題:咳嗽可能與鼻竇問題有關。吃糖后,鼻竇可能會產(chǎn)生分泌物,導致鼻竇堵塞或充血,進而刺激咳嗽反應。 3、酸逆流:吃糖或其他甜食后,可能會導致胃酸增加,引發(fā)酸逆流或胃食管反流癥狀。這種情況下,胃酸可能刺激食管和喉嚨,引起咳嗽。 4、特定食品過敏:某些人可能對特定的食物過敏,包括含糖的食物。過敏反應可能導致喉嚨刺激、炎癥或肌肉收縮,引發(fā)咳嗽。 如果經(jīng)常在吃糖后出現(xiàn)咳嗽,建議咨詢醫(yī)生以獲取準確的診斷和建議,并制定相應的治療計劃。

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