越來越多的疾病出現(xiàn)在大家的生活中,如果不重視起來積極治療會(huì)給患者的正常生活造成很大的影響,就比如小兒濕疹這種病,好多人都不陌生,那么小兒濕疹的診斷步驟有哪些呢,希望下邊的介紹對(duì)大家有所幫助。
小兒濕疹是指發(fā)生于嬰兒期的具有濕疹特點(diǎn)皮膚損害小兒濕疹可包括嬰兒異位性皮炎,但異位性皮炎不能等同或取代小兒濕疹。小兒濕疹包括嬰兒接觸性皮炎;脂溢性和擦爛性小兒濕疹;嬰兒異位性皮炎。中醫(yī)稱之為奶癬,胎毒瘡。其原因系胎中遺熱遺毒或飲食失調(diào),脾失健運(yùn),內(nèi)蘊(yùn)濕熱,外受風(fēng)邪所致。
根據(jù)急性期皮損原發(fā)疹的多形性,易有滲出液,瘙癢劇烈,對(duì)稱發(fā)作及慢性期的浸潤、肥厚等特征診斷不難。急性濕疹需與接觸性皮炎相鑒別。慢性濕疹需與神經(jīng)性皮炎相鑒別。手足濕疹、汗皰疹易與手足癬相混淆。后者常單側(cè)起病,進(jìn)展緩慢、可有小皰和干燥脫屑,當(dāng)蔓延至手、足背出現(xiàn)邊緣清楚的損害時(shí)有很大診斷價(jià)值,真菌檢查陽性時(shí)可以確診。
癥狀及診斷要點(diǎn)
小兒濕疹可分以下數(shù)型:
嬰兒接觸性皮炎,過敏反應(yīng)發(fā)生者罕見,常見為原發(fā)性刺激所致。
1、最常見部位為顏面部,患部常鮮紅、腫脹、界限清楚??赡苡奢p度刺激性食物所致。例如橘汁和番茄汁、流涎、喂食溢出等的連續(xù)刺激而引起皮炎。加之磨擦刺激使皮炎進(jìn)一步加重。其他常見部位為肘、膝,往往與床單或地毯的磨擦有關(guān)。
2、有些病例皮損類似成人中所見的皸裂(chapping)或干性濕疹。皮損常呈局限性,好發(fā)于兩頰部。寒冷或風(fēng)吹可使病情加重。
3、另一常見而特殊的接觸性皮炎是發(fā)生于嬰兒尿布區(qū)的尿布皮炎。
脂溢性和擦爛性小兒濕疹
1、常見于1月內(nèi)的幼嬰。
2、皮損特點(diǎn)為新生兒的頭頂部常出現(xiàn)乳痂,有時(shí)皮膚多油,顏面出現(xiàn)粉刺和粟丘疹,頭部鱗屑常呈粘連性和油膩性,進(jìn)而頰部出現(xiàn)境界明顯對(duì)稱性濕疹性斑片,局部紅腫皮損持久存在時(shí),可繼發(fā)念珠菌及細(xì)菌感染
3、過度肥胖的患兒,耳后皺壁部,頸后及其他間擦部位常在界限清楚的紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)皮膚浸漬。