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動脈導(dǎo)管未閉能治嗎

發(fā)布時間: 2017-09-07 10:58:47

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動脈導(dǎo)管未閉能治嗎,很多的小孩子會患上動脈導(dǎo)管未閉,如果寶寶的年齡是3個月以下的話,可以繼續(xù)觀察不用做手術(shù),如果現(xiàn)在是3歲自愈的可能性不大如果還合并其他蹭需要盡早手術(shù)治療,現(xiàn)在就具體來了解一下。動脈導(dǎo)管未閉能治嗎

動脈導(dǎo)管未閉可以根治,動脈導(dǎo)管是在主動脈弓降部與肺動脈之間相連的管道,在胎兒時期,胎兒循環(huán)系統(tǒng)依賴其存在,但在出生后應(yīng)自然閉合,如未能閉合,則存留一個主動脈與肺動脈之間的通道,稱動脈導(dǎo)管末閉。動脈導(dǎo)管未閉較多見,占先心病總數(shù)15%,女性多見。嬰兒出生后10-15小時,動脈導(dǎo)管即開始功能性閉合。生后2個月至1歲,絕大多數(shù)已閉。1歲以后仍未閉塞者即為動脈導(dǎo)管未閉。

動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)方法:

1、導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)又分單純結(jié)扎法和加墊結(jié)扎法。

(1)單純結(jié)扎法,系用兩根粗線繞過導(dǎo)管作雙重結(jié)扎,或在主動脈側(cè)作荷包縫合結(jié)扎,或在兩結(jié)扎線之間附加貫穿縫合結(jié)扎。適用于導(dǎo)管細長而富于彈性者。

(2)加墊結(jié)扎法,系用寬如導(dǎo)管長度的滌綸布片,捲成略細于導(dǎo)管直徑的圓柱狀,將其游離緣與卷體縫固,并保留布卷中段作結(jié)后的線備用,縫攏布卷兩端以防其松散。動脈導(dǎo)管未閉能治嗎將布卷順置于導(dǎo)管上,以繞過導(dǎo)管的兩根粗線將其結(jié)扎于導(dǎo)管上,并將兩結(jié)扎線分別與留置于布卷上的縫線相互作結(jié),以防卷墊滑動。

2、導(dǎo)管切斷縫合術(shù),用兩把專用無創(chuàng)傷導(dǎo)管鉗,分別夾在導(dǎo)管的主動脈側(cè)和肺動脈側(cè)盡端。如導(dǎo)管較短,其主動脈端可用長彎動脈鉗或Potts-Smith鉗夾在降主動脈上,以擴大導(dǎo)管的長度。在兩鉗之間邊切邊用3-0無創(chuàng)傷針線連續(xù)縫合導(dǎo)管的主動脈切端,待導(dǎo)管切斷后再連續(xù)縫返起針處作結(jié),繼之連續(xù)往返縫合導(dǎo)管的肺動脈切端。

3、導(dǎo)管鉗閉術(shù),適用于直徑在2cm以內(nèi)、管壁彈性較好的導(dǎo)管。動脈導(dǎo)管未閉能治嗎用特制的動脈導(dǎo)管鉗閉器,于導(dǎo)管的主動脈端及肺動脈端各鉗閉1次,使鉗閉器內(nèi)裝的成排鈦釘穿過導(dǎo)管的前后壁而彎曲將其壓閉(釘書機原理)。由于局部操作空間較小,妥貼安放鉗閉器有時會遇到困難,甚至引致導(dǎo)管壁損傷出血,應(yīng)引起警惕。

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精彩問答

  • 新生兒動脈導(dǎo)管未閉治療原則是什么

    新生兒動脈導(dǎo)管未閉的治療原則是根據(jù)病情嚴重程度選擇觀察、藥物治療或手術(shù)治療。輕度病例可能無需干預(yù),中重度病例需藥物或手術(shù)干預(yù),具體方法包括前列腺素抑制劑、導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)等。 1、觀察與監(jiān)測 對于輕度動脈導(dǎo)管未閉的新生兒,可能不需要立即治療。醫(yī)生會建議定期隨訪,通過超聲心動圖等檢查監(jiān)測導(dǎo)管是否自然閉合。大多數(shù)早產(chǎn)兒的動脈導(dǎo)管會在出生后幾周內(nèi)自行閉合,但需要密切觀察是否存在呼吸急促、喂養(yǎng)困難等癥狀。 2、藥物治療 如果動脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)致血流動力學(xué)異常,醫(yī)生可能會使用藥物治療。常用藥物包括前列腺素抑制劑(如布洛芬或吲哚美辛),這些藥物通過抑制前列腺素合成,促進導(dǎo)管收縮和閉合。藥物治療通常在出生后早期進行,效果顯著且副作用較少。 3、手術(shù)治療 對于藥物治療無效或病情較重的新生兒,可能需要手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)和微創(chuàng)導(dǎo)管封堵術(shù)。導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)通過開胸手術(shù)直接結(jié)扎未閉的動脈導(dǎo)管,適用于病情復(fù)雜或合并其他心臟畸形的患兒。微創(chuàng)導(dǎo)管封堵術(shù)則通過導(dǎo)管技術(shù)將封堵器送入動脈導(dǎo)管,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合大多數(shù)患兒。 4、術(shù)后護理與康復(fù) 手術(shù)后,新生兒需要在醫(yī)院接受密切監(jiān)護,確保生命體征穩(wěn)定。術(shù)后護理包括預(yù)防感染、監(jiān)測心功能、合理喂養(yǎng)等。家長需遵循醫(yī)生建議,定期復(fù)查,觀察患兒生長發(fā)育情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥。 新生兒動脈導(dǎo)管未閉的治療需根據(jù)個體情況制定方案,輕度病例可能無需干預(yù),中重度病例需藥物或手術(shù)干預(yù)。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生,定期隨訪,確?;純航】党砷L。

  • 早產(chǎn)新生兒動脈導(dǎo)管未閉嚴重嗎

    早產(chǎn)新生兒動脈導(dǎo)管未閉(PDA)的嚴重性因個體差異而異,部分患兒可能無癥狀,但嚴重時可能導(dǎo)致心力衰竭或肺動脈高壓,需及時就醫(yī)評估和治療。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和介入治療。 1、遺傳因素 早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉可能與遺傳因素有關(guān),某些基因突變可能增加患病風(fēng)險。家族中有類似病史的早產(chǎn)兒需特別關(guān)注。 2、環(huán)境因素 孕期母體感染、藥物使用或暴露于有害環(huán)境(如吸煙、空氣污染)可能增加早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉的風(fēng)險。孕期應(yīng)避免接觸有害物質(zhì),保持健康生活方式。 3、生理因素 早產(chǎn)兒由于發(fā)育不成熟,動脈導(dǎo)管未能及時閉合。早產(chǎn)兒出生后,肺部血管阻力下降,可能導(dǎo)致動脈導(dǎo)管持續(xù)開放。 4、病理因素 動脈導(dǎo)管未閉可能導(dǎo)致血液從左向右分流,增加心臟負擔(dān),嚴重時引發(fā)心力衰竭或肺動脈高壓。需通過超聲心動圖等檢查明確診斷。 5、治療方法 - 藥物治療:常用藥物包括吲哚美辛或布洛芬,通過抑制前列腺素合成促進動脈導(dǎo)管閉合。 - 手術(shù)治療:對于藥物治療無效或病情嚴重的患兒,可采用外科手術(shù)結(jié)扎動脈導(dǎo)管。 - 介入治療:通過導(dǎo)管技術(shù)植入封堵器閉合動脈導(dǎo)管,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 6、日常護理 - 定期隨訪監(jiān)測心臟功能,避免劇烈運動。 - 保持均衡飲食,補充足夠營養(yǎng),促進生長發(fā)育。 - 注意預(yù)防感染,避免接觸呼吸道疾病患者。 早產(chǎn)新生兒動脈導(dǎo)管未閉的嚴重性需根據(jù)具體情況評估,及時就醫(yī)并采取針對性治療是關(guān)鍵。家長應(yīng)密切關(guān)注患兒癥狀,配合醫(yī)生制定個性化治療方案,確保患兒健康成長。

  • 嬰兒動脈導(dǎo)管未閉是什么原因造成的呢

    嬰兒動脈導(dǎo)管未閉是由于胎兒期動脈導(dǎo)管未能正常閉合導(dǎo)致的先天性心臟問題。原因包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素及病理因素。治療方法包括藥物、手術(shù)及介入治療。 1、遺傳因素 嬰兒動脈導(dǎo)管未閉可能與遺傳有關(guān)。家族中有先天性心臟病史的嬰兒,患病風(fēng)險較高?;蛲蛔兓蛉旧w異常可能導(dǎo)致動脈導(dǎo)管發(fā)育異常,無法在出生后正常閉合。 2、環(huán)境因素 孕期母體暴露于某些環(huán)境因素可能增加嬰兒動脈導(dǎo)管未閉的風(fēng)險。例如,母親在懷孕期間接觸化學(xué)物質(zhì)、吸煙、飲酒或感染某些病毒(如風(fēng)疹)可能影響胎兒心臟發(fā)育。 3、生理因素 早產(chǎn)兒是動脈導(dǎo)管未閉的高發(fā)群體。胎兒期動脈導(dǎo)管在子宮內(nèi)是開放的,為胎兒血液循環(huán)提供通道。足月嬰兒出生后,動脈導(dǎo)管通常在幾天到幾周內(nèi)閉合,但早產(chǎn)兒由于發(fā)育不成熟,閉合過程可能延遲或失敗。 4、病理因素 某些疾病可能影響動脈導(dǎo)管的閉合。例如,新生兒缺氧、肺動脈高壓或先天性心臟病可能干擾動脈導(dǎo)管的正常閉合機制。甲狀腺功能異常也可能與動脈導(dǎo)管未閉有關(guān)。 治療方法 1、藥物治療 對于早產(chǎn)兒或癥狀較輕的嬰兒,醫(yī)生可能使用藥物促進動脈導(dǎo)管閉合。常用藥物包括吲哚美辛或布洛芬,這些藥物通過抑制前列腺素合成,幫助導(dǎo)管收縮和閉合。 2、介入治療 對于藥物治療無效的嬰兒,可采用介入治療。通過導(dǎo)管技術(shù),醫(yī)生將封堵器植入動脈導(dǎo)管內(nèi),阻斷血流,促使導(dǎo)管閉合。這種方法創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適合大多數(shù)患兒。 3、手術(shù)治療 對于病情復(fù)雜或介入治療不適用的情況,可能需要進行開胸手術(shù)。手術(shù)通過結(jié)扎或切斷動脈導(dǎo)管,徹底解決血流異常問題。術(shù)后需密切監(jiān)測嬰兒的恢復(fù)情況。 嬰兒動脈導(dǎo)管未閉是一種常見的先天性心臟病,早期診斷和治療至關(guān)重要。家長應(yīng)密切關(guān)注嬰兒的呼吸、心跳及發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。通過合理的治療,大多數(shù)患兒可以恢復(fù)正常生活。

  • 新生兒動脈導(dǎo)管未閉有癥狀嗎

    新生兒動脈導(dǎo)管未閉(PDA)是一種先天性心臟病,部分患兒可能無明顯癥狀,但嚴重時會出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢等癥狀。治療方法包括藥物、手術(shù)和介入治療,具體需根據(jù)病情嚴重程度決定。 1、癥狀表現(xiàn) 新生兒動脈導(dǎo)管未閉的癥狀因病情輕重而異。輕度PDA患兒可能無明顯癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音。中度或重度PDA患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、心跳加快、喂養(yǎng)困難、出汗多、體重增長緩慢等癥狀。嚴重時可能導(dǎo)致心力衰竭或肺動脈高壓,需及時就醫(yī)。 2、病因分析 動脈導(dǎo)管未閉的病因可能與遺傳、環(huán)境及生理因素有關(guān)。遺傳因素如家族中有先天性心臟病史;環(huán)境因素包括孕期感染、藥物暴露或營養(yǎng)不良;生理因素如早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未完全閉合。某些病理情況如缺氧也可能導(dǎo)致PDA。 3、治療方法 治療方法根據(jù)病情嚴重程度選擇。 - 藥物治療:常用藥物包括吲哚美辛或布洛芬,通過促進動脈導(dǎo)管閉合緩解癥狀。 - 介入治療:通過導(dǎo)管技術(shù)植入封堵器,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合中重度患兒。 - 手術(shù)治療:對于藥物和介入治療無效的患兒,需進行開胸手術(shù)結(jié)扎動脈導(dǎo)管。 4、日常護理建議 - 喂養(yǎng)管理:少量多餐,避免過度喂養(yǎng)加重心臟負擔(dān)。 - 監(jiān)測癥狀:定期觀察呼吸、心跳及體重變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。 - 預(yù)防感染:保持環(huán)境清潔,避免患兒接觸感染源。 新生兒動脈導(dǎo)管未閉的癥狀和治療需根據(jù)個體情況而定,輕度患兒可能無需特殊治療,但中重度患兒需及時干預(yù)。家長應(yīng)密切觀察患兒表現(xiàn),配合醫(yī)生制定個性化治療方案,確保患兒健康成長。

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