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小兒先天性心臟病者如何做護理

發(fā)布時間: 2017-09-06 13:53:04

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小兒先天性心臟病者如何做護理呢?小兒先天性心臟病是發(fā)病率比較高的一種小兒發(fā)育畸形疾病,因此相信對于這種疾病大家一定是有所耳聞的,但是大家是否了解這種疾病的護理方式呢?那么下面就來關(guān)于小兒先天性心臟病的護理方式進行介紹。


先天性心臟病是小兒最常見的一種先天性畸形疾病,病情較輕的患者往往無明顯癥狀,嚴重的患者會出現(xiàn)暈厥、紫紺、呼吸困難等癥狀。手術(shù)治療是解決患兒病癥的有效方法,小兒先心病的術(shù)后護理應從以下幾個方面做起:

1、體溫:術(shù)后進入監(jiān)護室之后應做好保暖工作,一旦出現(xiàn)高熱現(xiàn)象,要根據(jù)循環(huán)系統(tǒng)情況進行物理或藥物降溫,尤其是小嬰兒,可采用頭部放置水袋的方法降溫。

2、呼吸道的管理:(1)心臟手術(shù)后的患兒大多都帶著氣管插管進入監(jiān)護室,在接上呼吸機的同時密切關(guān)注患兒的面色、口唇、四肢末梢的顏色,還要聽診兩肺呼吸音;(2)幫助患兒吸痰時,要動作輕柔,每一次吸痰的動作控制在5秒以內(nèi),防止患兒缺氧;(3)定期進行胸部護理治療,如體位變動、拍背等;(4)患兒心功能穩(wěn)定,自主呼吸良好,醫(yī)生判斷一切良好時,可考慮拔氣道插管。

3、心功能檢測:(1)術(shù)后進入監(jiān)護室后應馬上進行心電監(jiān)護,嚴密觀察患兒心率、心律的變化;(2)血壓和心腔測壓管:應嚴密監(jiān)測,及時記錄。

4、基礎(chǔ)護理:(1)由于心臟手術(shù)是在低溫或深低溫下進行,所以患兒受壓部位易出現(xiàn)褥瘡,護理時應注意保證局部柔軟、舒適,定期幫助患兒翻身,可對受壓部位進行酒精按摩;(2)手術(shù)前常會用碘酒對患兒進行皮膚消毒,容易造成燒傷,如患兒出現(xiàn)皮膚破損或紅臀,可用百分之一的紅泵涂抹并保持局部干燥;(3)大劑量的抗菌素和氣管插管的應用常常會使患兒出現(xiàn)口腔霉素感染,所以,應對留置胃管或鼻插管的患兒每日進行兩次口腔護理,盡量少給患兒甜性飲料。出現(xiàn)霉菌感染的,可采用制霉菌素10萬μ每天3次涂口腔。

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    小兒先天性心臟病手術(shù)后復發(fā)率較低,但并非完全不可能。復發(fā)風險與手術(shù)類型、病情嚴重程度及術(shù)后護理密切相關(guān)。術(shù)后定期復查和科學護理是預防復發(fā)的關(guān)鍵。 1、復發(fā)原因分析 先天性心臟病的復發(fā)可能與以下因素有關(guān): - 手術(shù)類型:部分復雜手術(shù)(如心臟瓣膜修復或大血管重建)可能因術(shù)后組織愈合不良或功能異常導致復發(fā)。 - 病情嚴重程度:病情較重或合并其他心臟畸形的患兒,術(shù)后復發(fā)風險相對較高。 - 術(shù)后護理不當:術(shù)后感染、藥物使用不規(guī)范或未按時復查可能增加復發(fā)概率。 2、預防復發(fā)的措施 - 定期復查:術(shù)后需定期進行心臟超聲、心電圖等檢查,監(jiān)測心臟功能恢復情況。 - 科學用藥:遵醫(yī)囑服用抗凝藥、抗生素等藥物,避免感染或血栓形成。 - 合理飲食與運動:飲食以低鹽、低脂為主,避免劇烈運動,選擇散步、游泳等溫和活動。 3、術(shù)后護理建議 - 家庭護理:保持室內(nèi)空氣流通,避免患兒接觸感染源,注意保暖。 - 心理支持:關(guān)注患兒情緒變化,給予積極的心理疏導,幫助其適應術(shù)后生活。 - 緊急處理:如發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)呼吸困難、嘴唇發(fā)紫等癥狀,需立即就醫(yī)。 小兒先天性心臟病手術(shù)后復發(fā)率雖低,但家長需高度重視術(shù)后護理與復查。通過科學的預防措施和細致的護理,可有效降低復發(fā)風險,幫助患兒健康成長。

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    小兒先天性心臟病手術(shù)后,大部分孩子可以接近或達到正常孩子的健康水平,但具體恢復情況因手術(shù)類型、病情嚴重程度及術(shù)后護理而異。術(shù)后需要定期隨訪、合理飲食和適當運動,以確保心臟功能正常發(fā)育。 1、手術(shù)效果與恢復 先天性心臟病手術(shù)的目的是修復心臟結(jié)構(gòu)異常,改善心臟功能。對于輕度病例,如房間隔缺損或室間隔缺損,手術(shù)效果通常較好,術(shù)后心臟功能可完全恢復正常。對于復雜病例,如法洛四聯(lián)癥或大動脈轉(zhuǎn)位,手術(shù)可能無法完全恢復正常心臟結(jié)構(gòu),但能顯著改善生活質(zhì)量。術(shù)后恢復時間因人而異,一般需要數(shù)月至一年。 2、術(shù)后護理與隨訪 術(shù)后護理至關(guān)重要。家長需密切關(guān)注孩子的呼吸、心率、食欲和活動能力。定期隨訪是確保術(shù)后恢復的關(guān)鍵,醫(yī)生會通過心電圖、超聲心動圖等檢查評估心臟功能。術(shù)后早期避免劇烈運動,但隨著恢復,可逐步增加活動量。飲食上,建議多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚類、雞蛋、蔬菜和水果,避免高鹽、高脂肪飲食。 3、心理支持與教育 術(shù)后孩子的心理狀態(tài)同樣重要。家長應給予孩子足夠的關(guān)愛和支持,幫助他們建立自信。對于學齡兒童,學校應提供適當?shù)慕逃С?,避免過度壓力。如果孩子出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒,可尋求心理醫(yī)生的幫助。 小兒先天性心臟病手術(shù)后,大部分孩子可以過上接近正常的生活,但需要家長和醫(yī)生的共同努力,通過科學的護理和定期隨訪,確保孩子健康成長。

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