小兒咳嗽的輔助檢查是什么?咳嗽作為一種呼吸系統(tǒng)疾病,其發(fā)病的原因具有復(fù)雜性,同時(shí)也是多種疾病的臨床表現(xiàn),比如說(shuō)肺部疾病就會(huì)有咳嗽的癥狀,今天我們一起看看,小兒咳嗽的輔助檢查:
(1)誘導(dǎo)痰檢查
最早用于支氣管肺癌的脫落細(xì)胞學(xué)診斷。誘導(dǎo)痰檢查嗜酸粒細(xì)胞增高是診斷嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎(eosinophilicbronchitis,EB)的主要指標(biāo),常采用超聲霧化吸人高滲鹽水的方法進(jìn)行痰液的誘導(dǎo)。
(2)影像學(xué)檢查
建議將X線胸片作為慢性咳嗽的常規(guī)檢查,如發(fā)現(xiàn)明顯病變,根據(jù)病變特征選擇相關(guān)檢查。X線胸片如無(wú)明顯病變,則按慢性咳嗽診斷程序進(jìn)行檢查(見慢性咳嗽診斷程序)。
胸部CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)縱隔前后肺部病變、肺內(nèi)小結(jié)節(jié)、縱隔腫大淋巴結(jié),特別是胸部X線檢查不易發(fā)現(xiàn)的病變,對(duì)一些少見的慢性咳嗽病因如支氣管結(jié)石、支氣管異物等具有重要診斷價(jià)值。高分辨率CT有助于診斷早期間質(zhì)性肺疾病和非典型支氣管擴(kuò)張。
(3)肺功能檢查
通氣功能和支氣管舒張?jiān)囼?yàn)可幫助診斷和鑒別氣道阻塞性疾病,如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和大氣道腫瘤等。支氣管激發(fā)試驗(yàn)是診斷CVA的關(guān)鍵方法。
(4)纖維支氣管鏡檢查
可有效診斷氣管腔內(nèi)的病變,如支氣管肺癌、異物、結(jié)核等。
(5)24h食管pH值監(jiān)測(cè)
這是目前判斷胃食管反流的最常用和最有效的方法,但不能檢測(cè)非酸性反流。通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)食管pH值的變化,獲得24h食管pH值<4的次數(shù)、最長(zhǎng)反流時(shí)間、食管pH值<4占監(jiān)測(cè)時(shí)間百分比等6項(xiàng)參數(shù),最后以Demeester積分表示反流程度。檢查時(shí)實(shí)時(shí)記錄反流相關(guān)癥狀,以獲得反流與咳嗽癥狀的相關(guān)概率(symptomassociationprobability,SAP),確定反流與咳嗽的關(guān)系。非酸性反流采用食管腔內(nèi)阻抗或膽紅素監(jiān)測(cè)。
(6)咳嗽敏感性檢查
通過(guò)霧化方式使受試者吸人一定量的刺激物氣霧溶膠顆粒,刺激相應(yīng)的咳嗽感受器而誘發(fā)咳嗽,并以吸入物濃度作為咳嗽敏感性的指標(biāo)。常用辣椒素吸入進(jìn)行咳嗽激發(fā)試驗(yàn)??人悦舾行栽龈叱R娪?a target="_blank">變應(yīng)性咳嗽(atopiccough,AC)、感染后咳嗽(post-infectiouscough,PIC)、GERC等。
(7)其他檢查
外周血檢查嗜酸粒細(xì)胞增高提示寄生蟲感染及變應(yīng)性疾病。變應(yīng)原皮試和血清特異性IgE測(cè)定有助于診斷變應(yīng)性疾病和確定變應(yīng)原類型。
咳嗽首先是一種疾病,在疾病的過(guò)程中,每個(gè)小孩都要注意他的飲食。首先辛辣的刺激的食物,還有一些特別涼的、甜的,這些食物都不主張吃。再一個(gè)在咳嗽期間,要以清淡飲食為主,不要大魚大肉的吃,影響消化,不利于咳嗽好轉(zhuǎn)和痰液吸收。還有比如飲料,有時(shí)候孩子們特別愛喝飲料,可樂(lè)、雪碧、橙汁不停,這種情況也是不利于咳嗽好轉(zhuǎn),在咳嗽期間主張大量、適量的去喝白開水,白開水最有利于緩解癥狀,緩解咳嗽,所以還是要注意他的飲食調(diào)理。
咳嗽是孩子最常見的呼吸道癥狀,那么最常見引起孩子咳嗽第一位的病因就是呼吸道感染,包括了急性的上呼吸道感染咽喉炎支氣管炎肺炎,其次就是孩子在吃東西的時(shí)候因?yàn)槲氘愇锒鸬膯芸龋@也是一個(gè)常見的原因,對(duì)于小嬰兒來(lái)講呢胃食管反流也可以引起咳嗽其,次過(guò)敏塵螨過(guò)敏也可以導(dǎo)致一些過(guò)敏性的咳嗽,其次還有哮喘的一種特殊的發(fā)作形式叫咳嗽,變異性哮喘也可以引起咳嗽,其次就是一些氣候的變化精神因素或者是運(yùn)動(dòng)誘發(fā)比較少見的,一些藥物也可以引起咳嗽,一旦家里的孩子出現(xiàn)了咳嗽這個(gè)癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院尋求幫助,而不是隨意的給孩子吃藥自己來(lái)進(jìn)行處理。
咳嗽是孩子最常見的呼吸道癥狀,家長(zhǎng)最擔(dān)心的就是咳嗽會(huì)導(dǎo)致不好的后果,那么影響孩子咳嗽預(yù)后的最主要的因素應(yīng)該是引起咳嗽的病因,比如一個(gè)異物吸入引起的咳嗽一旦異物排除那么咳嗽就隨之而終止,如果是呼吸道感染引起的咳嗽那么在感染控制以后咳嗽會(huì)逐漸逐漸的好轉(zhuǎn),比如咳嗽變異性哮喘引起的咳嗽療程可能會(huì)長(zhǎng)一些甚至?xí)L(zhǎng)達(dá)一年兩年甚至數(shù)年,但是在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量咳嗽也是有希望能夠被治愈的,除了咳嗽的病因之外其他的影響因素就比較多了包括孩子的本身的體質(zhì),孩子有沒有一些基礎(chǔ)疾病,如果孩子本身就有先天性心臟病營(yíng)養(yǎng)不良早產(chǎn)支氣管發(fā)育不良這樣一些基礎(chǔ)疾病存在的時(shí)候,即使是同樣的疾病恢復(fù)程度也比不上沒有基礎(chǔ)疾病的孩子那么快,家長(zhǎng)的護(hù)理以及孩子的營(yíng)養(yǎng)生活壞環(huán)境包括孩子居住環(huán)境的溫度濕度空氣的新鮮度等等,都是影響孩子咳嗽預(yù)后的一些因素。
出現(xiàn)有肺陰虛咳嗽這種癥狀的時(shí)候,也是需要及時(shí)去進(jìn)行身體的調(diào)理來(lái)改善目前的身體變化到也是需要您及時(shí)的去使用藥物的方式來(lái)進(jìn)行止咳,如果想使用中成藥物的話,可以去使用甘草片或者是肺立咳來(lái)進(jìn)行治療和緩解相比較來(lái)說(shuō)副作用是要小一些呢
小兒因感受外邪導(dǎo)致熱傷風(fēng)這也是感冒的一種,小兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽、咳痰、扁桃體腫大、口干咽干等癥狀。要鼓勵(lì)小兒多喝溫水排痰,鼓勵(lì)小兒有痰要吐出來(lái),癥狀輕可在家熬點(diǎn)雪梨冰糖川貝水、批把葉冰糖水給小兒喝,或者在醫(yī)師指導(dǎo)下服用急支糖漿治療,注意飲食一定要清淡,多吃新鮮蔬菜,少吃肉食,適當(dāng)吃些新鮮水果??人灾氐男嚎梢猿孕┣鍩峄档乃幬镆跃徑獍Y狀,有需要要及時(shí)就醫(yī)。注意添衣保暖、不喝冷飲,另外外出注意防寒保溫,避免感冒著涼加重咳嗽癥狀。
小兒肺熱咳嗽想要食療,主要注意以下幾點(diǎn):1.適當(dāng)多吃具有養(yǎng)陰清肺作用的食物,如百合、麥冬、梨、枇杷、金桔等。2.盡量不要吃溫?zé)嵝再|(zhì)的食物,以免導(dǎo)致肺熱更盛,常見的像羊肉、辣椒、胡椒、咖喱等。3.飲食要清淡,不要吃辛辣、刺激、油膩的食物,適當(dāng)多吃富含維生素C且水分含量較多的新鮮水果。4.除了食療以外,肺熱咳嗽的患兒很容易出現(xiàn)高燒、咽喉腫痛的癥狀,要及時(shí)到醫(yī)院診療,根據(jù)醫(yī)囑檢查血象、胸片等。如果存在細(xì)菌感染,及時(shí)用抗生素。高燒的患兒需要使用解熱的布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等藥物。
小兒肺熱咳嗽的患者在患病的過(guò)程當(dāng)中首先對(duì)目前的病情和癥狀做有效的判斷后,及早選擇多喝水以及選擇中成藥的清熱化痰顆粒以及清熱解毒口服液來(lái)有效的緩解病情,而且在此期間還要口服相關(guān)的頭孢類抗生素來(lái)抗感染治療,控制目前的病情。
小兒咳嗽嗓子啞,可以一般治療、藥物治療進(jìn)行緩解。1.一般治療:可以適當(dāng)喝金銀花水,緩解嗓子疼痛,清熱解毒等功效。還可以多吃梨、枇杷、西瓜等水果,緩解咳嗽痰多的現(xiàn)象。2.藥物治療:可能是支氣管炎導(dǎo)致的疾病,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用小兒急支糖漿等藥物緩解。外出時(shí)要佩戴口罩,做好防護(hù),還要多穿衣服。
小兒咳嗽有可能是過(guò)敏的原因,比如吸入花粉或動(dòng)物皮毛,也有可能是空氣干燥造成的,但也不排除是細(xì)菌或病毒感染引起的。如果是過(guò)敏引起的咳嗽,可以聽從醫(yī)生的指導(dǎo)口服抗過(guò)敏藥物治療,比如可以服用氯雷他定片,同時(shí)還應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,能夠緩解咳嗽癥狀。若是細(xì)菌或病毒感染引起的,則需要口服頭孢克肟治療,并且還可以服用利巴韋林顆粒。
小兒喉嚨發(fā)癢伴咳嗽,臨床上主要見于以下幾類疾病。第一,感染性疾病,主要包括急性上呼吸道感染。第二,過(guò)敏性疾病,主要包括過(guò)敏性咳嗽,咳嗽變異性哮喘。小兒咳嗽治療上,主要以病因治療為主,如急性上呼吸道感染導(dǎo)致主要予右美沙芬、強(qiáng)力枇杷露、蘇黃止咳膠囊等鎮(zhèn)咳對(duì)癥治療。如過(guò)敏性導(dǎo)致的咳嗽,主要予氯雷他定,孟魯司特鈉等抗過(guò)敏治療,如咳嗽變異性哮喘導(dǎo)致,主要與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合β受體激動(dòng)劑治療。