兒童抽動(dòng)癥是以面部、四肢、軀干部肌肉不由自主抽動(dòng),伴喉部異常發(fā)音及穢語(yǔ)為特征的綜合征,表現(xiàn)為頻繁眨眼、皺額、吸鼻、撅嘴、伸舌、搖頭、點(diǎn)頭、聳肩、動(dòng)臂等。病情加重后,抽動(dòng)動(dòng)作呈多樣化,喉中不自主發(fā)出異常聲音,少數(shù)患兒控制不住地罵人、說(shuō)臟話,所以抽動(dòng)癥也叫抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征,那么,中醫(yī)學(xué)中的抽動(dòng)癥病因都有什么?
中醫(yī)對(duì)抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合癥的病因認(rèn)識(shí)分為先后天因素,先天稟賦因素是:孕婦妊娠期間的健康狀況,特別是精神狀況,曾用藥物及難產(chǎn)、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)所致的小兒顱腦外傷或缺血、缺氧致患兒身體虛弱,陰陽(yáng)失調(diào);后天因素:飲食不當(dāng),營(yíng)養(yǎng)不良,可造成小兒氣血虧虛,心肝失養(yǎng),血脈不暢;情感不舒,精神抑郁,可造成肝氣郁結(jié),肝郁日久,化火動(dòng)風(fēng);情緒過(guò)于激動(dòng),陽(yáng)亢無(wú)制,嬰兒期的各種疾病,均可造成氣血逆亂,而心神失養(yǎng)。外邪侵襲,郁熱化燥,筋脈失養(yǎng)則攣急而自動(dòng)??傊?,先天與后天的共同原因,造成陰陽(yáng)失調(diào),陽(yáng)勝則熱;氣血不足,陰虛內(nèi)熱是其主要病因。
當(dāng)事物處于沉靜狀態(tài)時(shí),屬陰,處于躁動(dòng)狀態(tài)時(shí),屬陽(yáng)。故,靜屬陰,動(dòng)屬陽(yáng),陰陽(yáng)是相互對(duì)立的。陰陽(yáng)之間,一方面表現(xiàn)為陰可以變?yōu)殛?yáng),陽(yáng)可以變?yōu)殛?,陰?yáng)相互轉(zhuǎn)化;另一方面,陰陽(yáng)之中可以再分陰陽(yáng),正如《素問(wèn)·寶命全形論》所說(shuō):“人生有形,不離陰陽(yáng)”,陰陽(yáng)平衡,則動(dòng)靜協(xié)調(diào);陰陽(yáng)失調(diào),則動(dòng)靜錯(cuò)亂,正所謂陰平陽(yáng)秘,精神乃治;陰陽(yáng)離絕,精氣乃絕。
精屬腎,腎藏精。精是人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。可分為先天之精和后天之精。先天之精,稟受于父母,也就是說(shuō),人初成形(即精子與卵子相結(jié)合),即已有先天之精作原始物質(zhì);后天之精,來(lái)源于后天的飲食水谷。后天的飲食物經(jīng)胃之受納腐熟、腎之蒸騰氣化而成精微,謂之后天之精,營(yíng)養(yǎng)五臟,灌溉六腑,是各臟腑活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。故人體由先天之精作基礎(chǔ),后天之精不斷補(bǔ)助,兩者相互依存,互相為用。因此,小兒生長(zhǎng)發(fā)育的迅速,必須要依賴(lài)陰精的充分補(bǔ)充,一旦陰精不足,可造成注意力不集中,健忘等癥狀;陰精的不足,也可致陰陽(yáng)失調(diào),筋脈失養(yǎng),則抽動(dòng)不止。
脾氣虛弱,健運(yùn)失司,水濕凝聚,則為痰飲,痰濁蒙蔽清竅則神機(jī)不能暢達(dá)而出現(xiàn)不自主動(dòng)作及不自主穢語(yǔ);外邪襲表,肺氣不宣,風(fēng)火夾痰阻滯咽喉,咽喉不利則出現(xiàn)喉中異常發(fā)音。
肝血不足,血不養(yǎng)筋,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),可出現(xiàn)筋肉痙攣,縮脖、皺眉、眨眼諸征。肝喜條達(dá)而惡拂郁,條達(dá)太過(guò)則為亢害,情緒受挫則為拂郁,故以呼叫嘆息為快而異常發(fā)音。
腎主水,心主火,腎陰不足,水火失濟(jì),則心神煩躁,魂不守舍,從而出現(xiàn)語(yǔ)言顛三倒四或有穢語(yǔ),流露心神病變。
腎陰虛弱,肝火旺盛,則可見(jiàn)舌質(zhì)紅絳,苔少或光剝,脾氣暴躁和行為障礙等一系列抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征的癥狀。
總之,陰陽(yáng)失調(diào),陰虛陽(yáng)亢,是其主要發(fā)病機(jī)理,腎陰不足,肝陽(yáng)上亢,五內(nèi)燥熱,痰濕阻滯是其主要致病因素。
干眼癥和抽動(dòng)癥雖同屬眼部疾病,但有顯著區(qū)別。干眼癥主要影響中老年人,淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)多引起,癥狀包括眼睛干澀、異物感、燒灼感等,治療上可使用玻璃酸鈉滴眼液等藥物,同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。抽動(dòng)癥則好發(fā)于任何年齡段,尤其兒童和青少年,病因復(fù)雜,可能與神經(jīng)、遺傳、心理因素有關(guān),癥狀為多部位肌肉抽動(dòng)和擠眉弄眼等,治療上需服用鹽酸舍曲林片、鹽酸氟西汀膠囊等藥物,并配合心理治療。若出現(xiàn)眼部不適,建議及時(shí)就醫(yī),以便明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。
小孩兒抽動(dòng)癥睡眠時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)肢體抖動(dòng)的情況,可能受到精神壓力、疾病、遺傳和環(huán)境等因素影響。精神高度緊張、疾病因素如癲癇、低鈣血癥、遺傳因素以及環(huán)境因素可能導(dǎo)致小孩兒睡眠時(shí)出現(xiàn)肢體抖動(dòng)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶小孩去醫(yī)院就診,從醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,包括服用藥物如可樂(lè)定、氟哌啶醇以及中醫(yī)的針灸、推拿等方式,以緩解癥狀。
抽動(dòng)癥的發(fā)病機(jī)制涉及遺傳傾向、神經(jīng)生物學(xué)變化、外部環(huán)境刺激、學(xué)習(xí)社交困難及其他神經(jīng)系統(tǒng)異常。家族中患病風(fēng)險(xiǎn)增加,大腦神經(jīng)生物學(xué)變化包括多巴胺系統(tǒng)功能亢進(jìn)、谷氨酸受體敏感性增強(qiáng)。外部因素誘發(fā)或加重癥狀,如壓力、情緒波動(dòng)、睡眠不足。部分患者學(xué)業(yè)和社交困難,導(dǎo)致更易受外界壓力影響,進(jìn)一步惡化病情。其他因素如小腦病變、脊髓損傷也可能誘發(fā)抽動(dòng)癥。綜合考慮多種因素進(jìn)行診斷和治療至關(guān)重要,及早發(fā)現(xiàn)并采取適當(dāng)干預(yù)措施能改善患者癥狀和生活質(zhì)量。
哮喘一般不會(huì)引發(fā)抽動(dòng)癥,因?yàn)橄且环N慢性炎癥為主要特征的疾病,與遺傳和環(huán)境因素有關(guān),而抽動(dòng)癥則主要和遺傳、心理及社會(huì)因素相關(guān)。但在極少數(shù)情況下,嚴(yán)重哮喘未得到及時(shí)治療可能導(dǎo)致支氣管痙攣,從而誘發(fā)抽動(dòng)癥。建議患者平時(shí)注意休息,避免過(guò)度勞累,飲食清淡,多吃水果蔬菜。及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)按醫(yī)囑使用藥物治療以擴(kuò)張支氣管,有利于疾病康復(fù)。
抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,表現(xiàn)為不自主的運(yùn)動(dòng)或聲音抽搐。關(guān)注孩子的行為變化,及時(shí)就醫(yī)確診是關(guān)鍵,理解疾病的獨(dú)立性也很重要。建議患者尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生幫助,制定個(gè)性化治療計(jì)劃。培養(yǎng)積極心態(tài),參與有益活動(dòng),緩解焦慮情緒。同時(shí),家庭支持也必不可少,建立良好溝通渠道,共同面對(duì)困難。及早診斷治療,加上適當(dāng)?shù)年P(guān)愛(ài)和支持,患者能夠正常地生活。
多發(fā)性抽動(dòng)癥患者適量飲用牛奶是可以的,因?yàn)榕D谈缓鞍踪|(zhì)和鈣元素,有益于身體健康。但需避免過(guò)量攝入,避免加重胃腸道負(fù)擔(dān)導(dǎo)致不適癥狀發(fā)生。在患病期間,少量飲用牛奶通常不會(huì)影響病情,但若有不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),配合醫(yī)生的藥物治療是必要的,如鹽酸硫必利片、氟哌啶醇片等能有效緩解癥狀。心理療法也可輔助治療,定期復(fù)查并關(guān)注身體變化情況同樣重要。
輕度抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,主要表現(xiàn)為不自主、重復(fù)和短暫的運(yùn)動(dòng)或聲音抽搐。針對(duì)這一問(wèn)題,家長(zhǎng)首先要與孩子進(jìn)行良好的溝通,理解孩子的感受和情緒,減輕焦慮和緊張感,從而降低抽動(dòng)發(fā)作的頻率和強(qiáng)度。有規(guī)律的生活作息,包括充足的睡眠、均衡的飲食和適度的體育鍛煉,有助于提高身體免疫力和心理健康狀態(tài),減少抽動(dòng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。認(rèn)知行為療法和家庭支持性療法也對(duì)治療輕度抽動(dòng)癥有積極作用,幫助孩子學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力和挑戰(zhàn)的方法,以及提供情感上的支持和安慰。在孩子癥狀持續(xù)存在或加重的情況下,建議及時(shí)就醫(yī)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助,制定個(gè)性化的治療方案,包括藥物治療和其他輔助治療方法。雖然輕度抽動(dòng)癥可能無(wú)法完全治愈,但通過(guò)綜合性的干預(yù)措施,可以有效地控制癥狀,促進(jìn)患兒的心理健康。及早發(fā)現(xiàn)和治療是關(guān)鍵,建議家長(zhǎng)們密切關(guān)注孩子情況,并在需要時(shí)咨詢專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。
抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,常見(jiàn)于兒童和青少年。治療方法主要包括藥物治療、行為療法和支持性護(hù)理。藥物治療可以減輕癥狀和控制病情發(fā)展,但需要進(jìn)行全面的身體檢查并制定個(gè)性化的用藥方案。行為療法通過(guò)改變不良習(xí)慣改善癥狀,如認(rèn)知行為療法和家庭治療。支持性護(hù)理包括提供情感支持、鼓勵(lì)積極生活方式和幫助建立自信心。家長(zhǎng)需接受相關(guān)培訓(xùn)以更好理解孩子的狀況,給予足夠關(guān)愛(ài)和支持。綜合治療對(duì)患有抽動(dòng)癥的患者至關(guān)重要,醫(yī)生會(huì)制定個(gè)體化治療計(jì)劃,結(jié)合藥物、行為療法和支持性護(hù)理,幫助患者緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,可能與遺傳傾向、神經(jīng)生物學(xué)異常、生物化學(xué)異常、社會(huì)心理因素以及其他神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題有關(guān)。遺傳因素是導(dǎo)致抽動(dòng)癥的一個(gè)可能原因,家族中有抽動(dòng)癥患者的個(gè)體更容易罹患該病。神經(jīng)生物學(xué)異常和生物化學(xué)異常也可能導(dǎo)致大腦區(qū)域功能失調(diào),如基底節(jié)和扣帶回的異?;顒?dòng)可能引發(fā)抽動(dòng)癥。多巴胺水平異常、社會(huì)壓力、焦慮、創(chuàng)傷等因素也可能觸發(fā)或加重抽動(dòng)癥癥狀。其他神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題如癲癇發(fā)作、小腦共濟(jì)失調(diào)也可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀。抽動(dòng)癥是一個(gè)涉及多種因素的復(fù)雜疾病。了解這些因素有助于醫(yī)生選擇更有效的治療方案,幫助患者及家人更好地理解和應(yīng)對(duì)這種疾病。如果您或您所認(rèn)識(shí)的人出現(xiàn)抽動(dòng)癥癥狀,請(qǐng)盡快尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助。
小兒抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征是一種慢性神經(jīng)精神障礙疾病,常表現(xiàn)為眨眼、聳肩等不自主動(dòng)作。針灸可緩解輕微癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。病情嚴(yán)重時(shí)可考慮正骨治療。藥物治療如鹽酸阿奇霉素顆粒、氟哌啶醇片也有益。保持良好作息習(xí)慣、充足睡眠、愉悅心情對(duì)恢復(fù)有幫助。